206例女性乳腺癌护理体会

时间:2022-10-10 04:32:03

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206例女性乳腺癌护理体会

摘要:目的:探讨分析女性乳腺癌患者的临床护理。

方法:随机抽取本院2010年4月-2011年5月共诊治的206例乳腺癌患者的临床资料进行临床护理分析。

结果:两组患者经临床治疗及护理对比分析,A组治愈率为明显优于B组,经临床统计学分析(P

结论:乳腺癌是女性常见的临床恶性肿瘤之一,临床采取有效的方法进行治疗及护理,是乳腺癌防治的重要策略。

关键词:乳腺癌临床护理体会

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0428-02

乳腺癌是女性最常见的疾病,是危害女性生命健康最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%,并有逐渐升高的趋势[1]。目前,临床上采用手术治疗为主。由于手术损伤大,而且又伤害其女性患者的身心健康,因此,做好乳腺癌患者的护理,对手术的本身以及预后有重要意义。现将本院2010年4月-2011年5月共诊治的206例乳腺癌患者的临床资料进行临床护理分析。

1资料与方法

1.1临床资料。资料来源于本院2010年4月-2011年5月206例女性乳腺癌患者,年龄为28-76岁,平均年龄为(52±4.5)岁;其中行改良根治术的患者为194例,行乳腺癌根治术9例,单纯切除术的为3例。将其206例患者均根据不同的手术方式及护理措施分为两组各103例,所有患者均经临床确诊为乳腺癌。

1.2治疗方法。本文中206例乳腺癌患者均采用硬膜外麻醉,均根据患者的病情不同,采取不同的手术方式。在手术完成后冲洗患者失活组织,然后放置双管进行引流,并负压吸引3~5d,经过3d临床观察,未发现并发症的现象[3]。

1.3临床诊断标准。痊愈:临床患者其症状消失,患者肿块显著消失,临床检测经细胞活体检测,证实乳腺癌癌细胞已消失;好转:临床患者症状得到显著改善,患者肿块显著变小,临床检测细胞活体检测患者,体内可见癌细胞数量明显下降;无效:患者临床症状没有明显的改善,肿块没有减少反而增大,患者体内癌细胞的数量没有减少反而出现扩散转移的现象[2]。

1.4统计学分析。本文中采用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析处理,两组患者之间的计数资料比较采用X2检验方式,治疗前后比较使用配对t检验,P

2临床护理

2.1术前护理。

2.1.1心理护理。乳腺癌患者易产生绝望、悲观等消极心理情绪,因此医护人员应该耐心细致的向患者及其家属说明术前、术后的注意事项,介绍该病的相关医学知识,以及临床治疗方案,消除患者对手术的恐惧心理,树立患者战胜疾病的信心,愉快的接受手术治疗。

2.1.2术前准备。常规术前备皮,部位为锁骨上部至脐水平,两侧均至腋后线。如溃疡者,应使局面好转后,再行手术治疗。指导患者做深呼吸,告知术后患者术后尽早下床活动,术前8h常规禁食,6h禁水,遵医嘱术前给予抗生素,做好手术前护理宣教。

2.2术后护理。

2.2.1一般护理。乳腺癌患者全麻手术后的患者,给予去枕平卧位,头偏向一侧,防止发生坠积性肺炎。密切观察患者的生命体征,术后给予患者每15-30min后给予体温、脉搏、呼吸、血压测量一次,平稳后给予每小时一次测量,保持呼吸道通畅,必要时给予患者吸痰。根据患者的病情需要给予氧气吸入,氧流量为6-24小时,改善患者的心、脑、肾等血流供应,如有异常情况及时告知医生。

2.2.2引流管的护理。患者手术后应严格注意各引流管的护理,检查妥善固定导管,防止脱出、折叠,观察引流液的性状、颜色以及量,严格无菌操作,定时更换引流袋,每日一次。如引流管拔出后,发生皮下积液时,应严格无菌操作,给予患者消毒、抽液,并给予患者加压包扎。

2.2.3饮食护理。术后6h后患者可少量饮水,给予患者流质饮食,待排气后可给与患者半流质饮食,逐渐增至营养饮食。术后为加快患者的伤口愈合,应指导患者进食易消化、高营养、高维生素的食物,禁忌饮高脂肪类以及豆类的食物。因为此类食品中有雌激素,对乳腺癌的发生有一定的影响[4]。禁烟禁酒,尽量的根据患者的病情,制定合理的饮食。

2.2.4并发症的护理。乳腺癌患者如有发生积血积液者应给予皮下抽液后并加压包扎,抽液时应严格无菌操作;对于皮瓣坏死的患者,应及时给予患者换药,切除坏死部位后给予二期植皮,如出现患肢水肿者,应做抬高患侧肢体并适当活动患肢,禁忌在患侧肢体给予测量血压、静脉穿刺、抽血等操作,禁忌负重,因患肢的淋巴结清扫,回流受阻。

3结果

两组患者临床治疗及护理对比。两组患者经临床治疗及护理对比分析,均全部治愈出院,A组明显优于B组,经临床统计学分析(P

4结论

乳腺癌是女性常见的临床恶性肿瘤之一,其发病率占女性恶性肿瘤第1位,虽然对乳腺癌筛查、诊断以及治疗护理等方面都有巨大的进步,但是乳腺癌发病机制尚不明确,但是早期发现、早期进行临床科学诊断、采取有效的方法进行治疗及护理,是乳腺癌防治的重要策略[5]。

出院指导是护理乳腺癌病人的重要内容之一,对帮助病人认识和预防疾病,促进和恢复健康起到重要作用[6]。医务人员应向患者及其家属讲述出院后的注意事项,嘱患者定期去医院复诊,如有特殊情况,及时通知医务人员,指导患者保持愉快的心情,避免出现情绪紧张、激动,适当进行患肢的功能锻炼,嘱患者学会自我检查,出院后可佩戴指定的胸罩,如有复发再行手术治疗。

参考文献

[1]闫雪.女性乳腺癌护理体会[J],临床医学,2010,17(12):35

[2]孙强,梁智勇,周易冬,等.隐匿性乳腺癌的诊治[J].临床肿瘤学杂志,2011,6(10):257

[3]陈晔,唐玲华.妊娠期糖尿病98例临床分析[J].中国医学创新,2010,7(2):21-22

[4]包荣.乳腺癌患者术后功能锻炼.中国医学创新,2009,6(6):77

[5]吴在德,吴肇汉.外科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2003:321-327

[6]田婉珍,龚小红,运用祖国医学特点做好患者指导[J].当代护士,2010,5,5(12)15:16

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