医学专业新生542例HIVAIDS知识问卷调查

【摘要】 目的：了解初入学医学专业大学生（临床、预防、口腔专业）关于艾滋病的知识水平。方法：采用自行设计的调查问卷，共计调查医学专业新生542名。使用统计软件包spss16.0进行数据录入、管理和分析。结果：在被调查的542名学生中，大部分能够写出HIV（79.5%）和AIDS（86.2%）的全称；对于两者的区别，认识正确比分别为临床专业167192、预防专业161180和口腔专业148170；大多数学生能够正确认识艾滋病的常见传播途径和预防方法，大部分的学生都知道握手或玩耍、蚊虫叮咬等不会传播感染艾滋病，而30.3%的被调查者却错误地选择吸烟是艾滋病传播的高危因素。同时调查结果显示对于注射吸毒者（IDU）和卡车司机两类比较重要的风险类别的认知，正确报告比却只有61.4%和55.0%，对于HIV不可治愈（58.9%）和抗HIV治疗可行性的认知（31.7%）也不容乐观。结论：医学专业大学新生整体艾滋病知识水平较高，但一些知识项目仍有待加强教育。

【关键词】 艾滋病； 艾滋病毒； 医学专业新生； 知识； 问卷调查

目前，我国艾滋病防控工作的形势依然不容乐观。据估计，截至2011年底，中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（PLHIV）约78万人，其中女性占28.6%；艾滋病（AIDS）患者约为15.4万人；全人群感染率为0.058%（0.046%～0.070%）。估计2011年当年新发艾滋病病毒（HIV）感染者4.8万人，艾滋病相关死亡2.8万人。在78万PLHIV中，经异性传播占46.5%，经同性传播占17.4%，经注射吸毒传播占28.4%，经既往有偿采供血、输血或使用血制品传播占6.6%，经母婴传播占1.1%。这表明我国艾滋病疫情依然是低水平流行，HIV感染者和AIDS病人数量在增加，传播途径以性传播为主，同时感染人群日趋多样化[1]。

鉴于上述种种艾滋病流行的新特点，执行全面的预防策略将继续成为控制疾病进展的主流。健康教育行为改变交流就是根据这一战略制定的关键要素。基于此，我们必须持续获得关于HIVAIDS的人群健康知识水平，按照PDCA原理（plan， do， check， action）对原计划进行修正[2]。在此背景下，我们进行了此次调查研究，以评估本地医学大学初入学学生的关于HIVAIDS的知识水平。

1材料和方法

采用自行设计的问卷调查初入学的河北联合大学2011年新入学的医学专业学生542名，其中临床医学专业新生192名，预防医学专业新生180名，口腔医学新生170名（平均年龄19+0.45岁）。分别于初入学的3周内，经过向研究对象解释，寻求知情同意，并承诺保密原则下，在志愿者调查员的监督下为新生提供20分钟的时间完成本问卷。本次调查共发放问卷542份，回收542份，皆为有效问卷。

调查问卷问题选项主要集中在性别、籍贯、HIV、AIDS名词的完整形式和HIVAIDS之间的差异、传播途径、预防方法、行为风险、机会性感染以及抗HIV治疗等项目。数据录入和分析使用SPSS 16.0统计软件，P=0.05。

2结果

在被调查的542名学生中，男生263名，占总调查人数的48.5%；女生279名，占总调查人数的51.5%。大部分学生能够正确地写出HIV（431542，79.5%）和AIDS（467542，86.2%）的全称；对于两者的区别，认识正确比为临床专业167192，预防专业161180和口腔专业148170。绝大多数学生能够正确认识目前常见的艾滋病传播途径和预防方法（见表1），大部分学生都知道如握手或玩耍等社会活动以及蚊虫叮咬不会传播感染，然而30.3%%（164542）的学生却错误地选择吸烟为艾滋病传播的危险因素。对于注射吸毒者（IDU）和卡车司机两类比较重要的风险类别，正确报告比分别为333542（61.4%）和298542（55.0%）；对于HIV不可治愈和抗HIV治疗可行性的认知分别为（319542，58.9%）和（172542，31.7%），此结果不容乐观。

3讨论

为了确定新入学医学专业新生的HIVAIDS相关认识水平，我们对刚入学的医学专业（临床医学，预防医学和口腔医学）学生进行了调查问卷研究。由表所示新生在男女性别和家庭来源方面无明显差别。调查显示，所有的被调查者都听说过艾滋病，大部分被调查者可以正确书写AIDS（467542，86.2%）和HIV（431542，79.5%）的全称，前者高过后者，而且有统计学差异（P

2011年我国艾滋病监测资料显示，艾滋病流行的危险因素仍然广泛存在：共用注射器的注射吸毒者占25%；不能坚持每次使用安全套的暗娼有32%；最近六个月与多个同性性伴发生的男男者有87%，在时坚持使用安全套的男男者只有44%。虽然注射吸毒的情况逐渐减少，但使用新型的现象占据多数，多性伴（异性性伴和同性性伴）现象愈加显著[1]。同时期美国一项研究显示受调查的1230名非洲学生中高达64%的人对安全不以为然[5]。还有学者认为虽然大多数人知晓艾滋病毒可以通过无保护的以及共用针头注射的方式进行传播，但是他们对于偶然接触、蚊虫叮咬、献血和艾滋病毒测试等方面则不太了解[6]，与本研究结果相近。而埃塞俄比亚的一项研究也显示仅有一半的人认识到艾滋病是无法治愈的[7]。可见不同地区艾滋病疫情及相关人群对艾滋病相关知识的了解和掌握程度亦有共通之处。而根据近年来的艾滋病国际流行特征，青少年逐渐成为罹患艾滋病的高危人群之一，大学生是此年龄段的一个特殊群体，很有必要对他们的AIDS防控知识水平进行了解，而后采取针对性的教育方式和途径。

新生们经过竞争激烈的高等入学考试后被大学录取，因此他们的知识水平可能较高，然而在相似的教育背景下，上述三专业学生所具有的专业知识水平却有着明显的不足。专业知识不足或是理念错误可能会以一种特殊的方式影响其日常行为和沟通能力。但是对于医学专业的学生通过在医科大学的一段时间的学习和教育还是有足够的机会去提高自身的专业素质，形成积极的认知，并改变自身行为[8]。而在综合性的大学中，医学生艾滋病防控知识的提高可以使得他们通过自己掌握的医学知识进行同伴教育。

5结论

总体而言，近年来预防艾滋病的手段一直集中在关于HIVAIDS的传播风险、预防方法以及推广正确行为方式等方面。本研究显示学校教育可以帮助学生了解HIVAIDS的神秘性从而破除对其的误解，还可以帮助他们形成预防机会性感染和抗逆转录病毒疗法可用等相关观点。

参考文献

[1]http：publicfilesbusinesscmsresourcesmohyzscmsrsdocumentdoc13944.pdf

[2]Zerfu TA， Yaya Y， Dagne S， et al. Home and community based care program assessment for people living with HIVAIDS in Arba Minch， Southern Ethiopia. BMC Palliat Care 2012（11）：8.

[3]Chao LW， Gow J， Akintola G， Pauly M. HIVAIDS Stigma Attitudes among Educators in KwaZulu-Natal， South Africa. J Sch Health，2010，80（11）：561-569.

[4]Nur N. Turkish school teachers’ knowledge and attitudes toward HIVAIDS. Croat Med J，2012，53（3）：271-277.

[5]Sutton MY， Hardnett FP， Wright P， et al. HIVAIDS Knowledge Scores and Perceptions of Risk Among African American Students Attending Historically Black Colleges and Universities. Public Health Rep，2011，126（5）：653-663.

[6]Lindley LL， Coleman JD， Gaddist BW， White J. Informing Faith-Based HIVAIDS Interventions： HIV-Related Knowledge and Stigmatizing Attitudes at Project F.A.I.T.H. Churches in South Carolina. Public Health Rep，2010，125（Suppl 1）：12-20.

[7]Shiferaw Y， Alemu A， Girma A， et al. Assessment of knowledge， attitude and risk behaviors towards HIVAIDS and other sexual transmitted infection among preparatory students of Gondar town， north west Ethiopia. BMC Res Notes，2011（4）：505.

[8]Gao X， Wu Y， Zhang Y， et al. Effectiveness of School-based Education on HIVAIDS Knowledge， Attitude， and Behavior among Secondary School Students in Wuhan， China. PLoS One，2012（7）：9.[收稿日期：2012-12-21]