医学专业培训范文

时间:2023-06-25 09:11:38

医学专业培训

医学专业培训范文第1篇

【关键词】临床药学 本科教育 问题 解决方案

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889(2015)12C-0154-02

在成熟、有效的教育体系支撑下,美国临床药学工作发展迅猛,引起了其他国家效仿,美国推行的Pharm.D.(药学博士)学位教育也成为全世界临床药学教育的标杆。2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出,医疗机构应建立临床药师制,并规定不同级别医院应配备临床药师人数。在国家相关政策推动下,国内临床药学工作取得长足发展,临床药师需求增多,高校瞄准了需求缺口,纷纷开设高等临床药学教育专业。然而我国临床药学专业本科教育尚处于探索阶段,许多方面需要改进。

一、国内临床药学专业本科教育现状

华西医科大学于1989年开始5年制临床药学专业本科招生,1999年停止招生。2006年教育部批准高校再度设置临床药学专业,大多数高等院校开展临床药学专业本科教育时间为6~10年。通过网络查到13所高等院校临床药学专业本科招生信息,其中11所院校学制5年,2所为4年,均授予理学学士学位,就业方向包括医院、医药院校、医药企业、社会药房、药品监督与管理机构、营销机构等,培养目标包括从事临床药学、药学教育、医药营销、药政药事管理、药品检验等工作。以化学、药学、基础医学、临床医学为主干学科,开设无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、药物分析、药剂学、药事管理、医药市场营销学、药物化学、药理学、生物化学、生理学、病理学、人体解剖学、医学微生物学、医药伦理学、内科学、外科学、诊断学、生物药剂学与药物动力学、临床药物治疗学等主要课程。

二、国内临床药学专业本科教育存在的问题

(一)课程多,学制短

临床药学专业是从药学专业中分化出的新专业方向,国内尚未形成系统的专业课程体系,专业课程的设置采用药学专业加上临床医学专业模块。因学制最多5年,而两个专业的课程门数多,重复内容少,难以统筹安排全部课程,放弃部分课程是唯一选择,因此,不同高校有不同的课程设置,大多数难以保持课程的连贯性。面对众多专业理论课程,4年学制不可取,6年学制对本科教育过长,失去招生竞争力,参照本科临床医学专业5年学制是较好的选择。

(二)课程设置不合理,适用教材缺乏

1.临床医学课程设置不合理。国内高校普遍设置内科学、外科学、诊断学等临床医学课程,但Pharm.D.没有以上课程,临床医学课程仅占很小比例,相应临床医学知识可能穿插在临床药物治疗学课程中讲解。美国的临床药师定位于与医护人员组成治疗团队,为患者诊治共同工作,主要承担合理用药、药物治疗评价、保障药物治疗质量等责任,药物治疗知识是主要学习内容,临床医学知识是辅质,因此,临床医学课程较少。

2.不重视人文社科类课程。受课程过多影响,部分高校缺乏心理学、管理学、医学伦理学、公共关系学、信息学等人文社会科学类课程设置,即使设置也不重视。没有经过相关系统培训的学生不能理解患者的痛苦、需求,无关爱生命的观念,难以把现代医学模式下的人文关怀融入到治疗中。

3.缺乏专用化学类教材。大多数高校选用药学专业本科化学课程体系教材,化学类课程教学内容较多,其他课程被迫压缩授课时间或放弃(不设置)。少数高校选用临床医学专业本科化学课程体系教材,学习内容少,学生基础差,不利于后期药物分析、药物化学等药学专业课学习。

4.缺乏临床实践教材。大多数高校不设置临床实践课程,从事理论教学的教师不了解临床实践教学,无法编写出教材。临床实习期间,没有经过临床实践培训的学生不清楚学习的方向,思维及行为与临床医学专业学生差异不大,背离临床药师培养目标。

(三)师资缺乏,教学方式落后

缺乏临床药学专业课程教师是制约临床药学专业教育发展的瓶颈。院校药学专业教师无临床实践经验,拥有丰富临床治疗经验的医学专业教师受职业习惯影响很难讲解到位。对专业教育定位的认识模糊使大多数院校未意识到临床药学专业培养的是应用型人才,依然采用培养科研型人才的药学专业传统教学方式,教学质量差强人意。美国高等药学教育普遍开设 PBL(以问题为中心/基础课程)讨论课,其对师资的要求甚高,国内院校很难开展。

(四)临床实习时间短,实践教学效率低

国内院校都制订了详细的实习计划,但实习期间往往用药学部门实践代替临床,以完成毕业论文为由减少临床实习时间,导致临床实打折扣。在临床轮转阶段由于缺乏高水平的临床药师的指导,学生的注意力放在临床医学知识上,关注药物治疗偏少,未能很好地掌握合理用药实践技能。

(五)教育定位不能满足用人单位期望,学生毕业后难胜任工作

现实中很多医院希望毕业生能够很好地提供合理用药的咨询和指导,深入临床参与药物治疗方案设计和实施。而临床药学本科教育以培养学生毕业后接受临床药师专业培训所需具备的知识和技能为主要目标,毕业后需要经过一年以上的专业培训,或在经验丰富的临床药师带教下工作数年,才有能力与医师对话,成为临床治疗团队中一员。因此,临床药学专业本科毕业生大多认为自己不能胜任临床药师的工作,希望接受更多专业培训。

三、可供参考的解决方案

(一)集中培训目标,重整课程体系

面对学制过短、课程过多,减少培训目标是上策。发展服务业是国策,归属服务业的医疗行业处于扩张期,医疗单位需要更多高素质的临床人才,相对于药学专业学生,他们更乐于接受临床药学专业的学生,在就业问题上,临床药学学生有其自身的优势。因此,培训目标收缩为临床药学、药学教育、药政药事管理,放弃医药营销、药品检验等工作,不影响毕业生就业,相应可以缩减化学课程,不设置医药营销学等课程,最终减轻学习负担。

经过近几年的教学探索不难发现,简单地把药学、临床医学专业课程组合不是最佳方案,重新编制课程虽然困难,却是必然趋势。总结国内教学得失,吸取欧美发达国家临床药师的培训经验,压缩化学课程,把内容相关、相近、重复课程组合成长周期教学课,增加实践性教学课程等是改革方向。

(二)重视教材建设,按培养临床应用型人才设置教学课程

临床药学专业通过设置更多与药物临床应用相关的课程,拓展学生的视野,促使其提高分析问题、解决问题能力,掌握实践知识和技能。化学类课程不必使用药学专业本科教材,基础化学教学内容不影响后期药物化学、药物分析科目即可,可考虑重新编写教材,现阶段使用药学专业大专教材较适宜,节省的时间可用于生理学、病理学、微生物学、人体解剖学等基础医学课程的深入学习。临床药物治疗学是最重要的课程,把临床医学知识融入药物治疗学中学习能使学生明白临床工作中的定位,更易形成有别于医师的临床药物治疗思维。患者病情评估、临床治疗监测、药物治疗效果评价等是临床实习中必须掌握的技能,应设置相关课程。人文社科类课程增加临床沟通技巧科目,让学生掌握与医、护、患沟通技巧,在实践教学中尽快成为治疗团队队员。贴近现状的课程,如药物经济学、临床营养学、循证药学、抗菌药物合理应用等,争取请临床药师授课,尝试开设PBL讨论课。

课程设置与教材密不可分,不解决教材问题则课程设置合理性无法实现,对于无教材的课程,都有必要短期内解决教材问题。

(三)多种途径聘请师资,组建稳定的师资队伍

师资队伍建设需要较长时间,现阶段可从多种途径聘请临床药学专业课程教师。聘请临床经验、教学经验丰富的医师长期负责临床药学教学工作适合现状,强调长期是希望转行的教师能够安心日常教学工作,不断改进教学方法。另外,选派院校优秀教师到临床进修学习,为日后教学培养师资;聘请临床药师转行成为专职教师都是行之有效的办法。

(四)见习、实习相结合,聘请临床药师指导实习

本科临床医学专业多采用早期见习、后期实习的实践教学模式,临床药学专业也适用类似模式。早期见习与临床医学学生混编,共同接受临床医师教学指导,了解临床治疗过程、需解决的问题,获得临床治疗的感性认识。后期实习时间约1年,分为临床实践和药学部门实践,临床实践时间不少于8个月,学生在临床医师的带领及临床药师的指导下在科室(内、外、妇、儿)轮转,参与日常查房,处理与药物治疗相关的工作。

临床医师大多数不了解临床药学的培训内容,按临床医学专业模式培训学生,等同于临床医学专业本科生。这样的培训不到位,学生在获得临床知识的同时没有将关注点放在药物治疗上,不知道自己在临床的位置,不知道如何以临床药师角色与医护人员、患者沟通,而临床药师的指导能够帮助学生掌握以上技能,因此,为保障实践教学质量,实习生的人数应与称职的临床药师挂钩。

(五)适应用人单位需求,设立长学制临床药学专业研究生教育

现在的临床医学专业本科毕业生须接受三年住院医师规范化培训后才有资格成为合格的医师,临床药学专业也是类似,但规范化的临床药师培训还很遥远,现阶段适宜的解决方法是设立长学制临床药学专业研究生教育。本科教育是基础,办好本科教育才能尝试研究生教育,大多数的院校不具备办学条件。

综上所述,现阶段临床药学教育体系和培养模式不能适应医疗单位的需求,在发展中改进是必然的。临床药学是医院药学的发展方向,虽然现行的医疗政策、制度限制了临床药师队伍大规模扩张,但仍然需要补充新生力量、储备专业人才,希望各位同行齐心协力推动发展,切不可急功近利,须脚踏实地做好工作。

【参考文献】

[1]秦阳,张峥,胡明.美国明尼苏达大学临床药学专业课程设置探讨及启示[J].中国药房,2012(28)

[2]谢晓慧,史录文.长学制临床药学专业教学计划的建立及思考[J].中国药学杂志,2007(13)

【作者简介】王 劲(1968- ),男,广东罗定人,广西医科大学第一附属医院药剂科副主任药师,学士,研究方向:临床药学;杨天燕(1975- ),女,安徽宣城人,广西医科大学第一附属医院药剂科副主任药师,博士,研究方向:临床药学。

医学专业培训范文第2篇

重治轻防 基层单位防治合一,卫生部门既管治又管防,且都把主要精力放在治上,往往忽视了防疫工作。卫生人员流动性大,个别单位无专职防疫人员,多数单位的防疫医生每年轮换,致使卫生防病工作缺乏连续性和长远计划。

专业不精 基层单位的医生虽都是医学专业毕业,但学预防医学专业的较少,加上部队基层单位卫生员对防疫知识了解不多,又缺乏专业培训和自学钻研精神,致使卫生防疫知识匮乏,不会做流行病学调查,不懂卫生监督程序,少数基层单位的卫生防疫工作处于应付状态。

设备陈旧 目前卫生防疫工作无专项经费,其所需经费均在卫生事业费中支出,而卫生事业费大多被用来购买药品、诊治疾病、更新和维修医疗器械等,真正直接用于卫生防疫的很少。大部分单位防疫设备陈旧或缺少,这也给卫生防疫工作的开展带来了一定的困难。

重视不够 在人们的印象中,临床医疗工作有技术,而搞卫生防疫工作好像无技术,社会地位低,就连转业时工作也不好安排,加之领导重视程度不够,致使防疫人员不安心工作,直接影响防疫工作质量。

针对上述问题,我们发表一管之见,敬请指正。

加强教育 提高认识 一方面要加强对防疫人员的教育,使他们充分认识到卫生防疫工作的重要性,增强事业心、责任感,尽职尽责,做好本职工作。另一方面卫勤领导要加强宣传教育,使广大指战员认识到卫生防疫工作的重要性,积极协助防疫工作人员做好本单位的卫生防疫工作。

专业培训,提高素质 军以上卫生机关要注重对卫生防疫人员的专业培训,针对卫生防疫人员流动性大、防疫工作季节性强的特点,每两年应在防疫季节举办一次短期培训班,也可委托军医学校或地方院校培训。卫生防疫人员调离岗位和上岗前要做好传、帮、代、教活动。另外,卫生防疫人员还要加强在职学习。

改善条件,加大投入 各级领导要从长远观点出发,改变重治轻防的观念,在人、财、物上给予防疫工作支持。按规定,基层防疫经费应达到卫生事业费的15%―20%;保证防疫药品的供应,有计划地逐年购买防疫设备器材,使卫生防疫技术力量、保障和设备相适应。

医学专业培训范文第3篇

[关键词]船舶精通急救 教学 探索

中图分类号:R-4 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2014)07-0240-01

为了提高船员的基本安全和专业技能水平,保障水上人命安全,《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》(1995年修正)、《中华人民共和国船员培训管理规则》和《中华人民共和国船员精通急救和船上医护专业培训、考试和发证办法》都规定,凡在船舶上任职的船长、驾驶员、轮机长、轮机员、无线电人员和指定为在船上提供急救的其他船员,必须完成船舶精通急救培训,并取得《精通急救合格证》,因此,船舶精通急救教学与培训就显得尤其重要,我校不仅开展轮机、驾驶专业而且还是船员精通急救专业培训的培训机构,本人一直承担《船舶精通急救》的教学任务,对目前的教学培训有一些心得体会,现提出来供大家一起探讨。

1、目前教学、培训的现状

船员精通急救专业培训培训机构师资要求担任教学的教员应具有医科类院校大专及以上学历,主治医师及以上职称的医生,所以船员精通急救专业课的教学任务主要由校属医院具有相应资历的医生担任。教材采用中国海事局组织编写的《全国海员培训系列教材----船舶精通急救》。培训学时数24小时,每班培训人数不超过40人,其中理论15小时,实操9小时。教学内容包括两大部分,一部分为船舶基础医学知识,第二部分为海上救护(精通急救),重点讲解海上航行及作业中可能发生的意外事故、损伤和各种急症的诊断、紧急处理措施、治疗方案等。教学方法主要以口授为主,辅以人体结构模型、供操作演练的人体模型、人体解剖挂图和与培训内容有关的药品和器械等。

2、目前教学、培训存在问题的分析

2.1 培训机构对任课教师培训欠缺

目前,就我校情况看培训与任课是分开的,任课教师是校属医院够资格的医生担任,但他们只是单纯地从医学角度就教材甚至只有教学大纲而教课,而且他们没有得到作为教师而应受到的相关的指导和培训,例如教学方式方法的指导、听课等培训,更重要的是,他们对于船员培训方面的信息不足,不了解船员与陆地上人员对于教学内容的区别,教学缺乏针对性。

2.2 系列培训教材有待进一步完善

我们知道,一般教材基本都配有教学参考书,而目前的船员培训系列教材则缺少相关的教参书籍,同时教学大纲要求的内容很多,而课时相对较少。医学本来专业性就特别强,在如此短的时间内要求非医学专业的学员掌握如此专业的医学急救知识是非常困难的。当然这也变向地对任课教师提出了更高的要求,如果培训机构不对任课教师加以培训和指导,提供便利教学的条件,那么培训简直就是流于形式。另外,相关配套试题也不足以满足学员的需求,自我检验学习成果的途径有待拓宽。

2.3 教学方式方法比较落后

我们知道目前多媒体教学模式已经占据教学主导地位,而医学教学的特殊性和专业性,临床学科的教学方法与一般学科的教学方法相比有其共性和个性。临床兼职教师普遍存在的问题是未接受过系统、规范的教学方法培训,他们对教师教学的基本能力即“备教材、备教案、备学生、备环境、备自己”缺乏足够的理解,更不知如何应用启发式的教学思想去引导学生学习以及如何激发学生的学习热情和求知欲望。

临床教学是医学教育中必不可少的重要阶段,理论讲授和临床实习相结合是临床教学的必要手段,教学医院是学生进行临床知识学习的课堂,不能仅仅依靠实操实验室教学代替医院实习。临床兼职教师在临床教学中发挥着极其重要的作用,临床兼职教师对教学方法的理解和应用对临床教学质量的保证有着重要的意义。

3、改进现有教学的建议

3.1 加强任课教师的管理与培训

任课教师医学专业方面的资质是不容质疑的,是教学必备的硬件之一,但相应的软件辅佐则要求培训机构为之提供,比如正常专职教师所需的相应教学相关的培训、指导,作为急救兼职教师也应全有,同时,也要给他们作为船员的实习经历,我们知道医学专业更强调的是理论与实践相联系,理论最终为实践服务,任课教师对于所教学生专业相关知识毫不知情,则很难担任好其中任一门的课程。

3.2 培训系列教材及时更新、完善

我们知道医学知识日新月异,更新速度很快,医学教材大致五年一更新,而我们急救系列教材却远远落后于医学教材。任课教师掌握的是最新医学知识,而急救教材却是很早以前的医学知识,以致任课教师不知是按照哪个标准去讲,如果按照医学新知识去讲,但培训考试却是按照培训教材而定,所以造成所学为何所用之难题,是专门为了考试而学,还是为了真正掌握一些急救常识而学,作为教者,被推上了做一两难的地位。另外,相应教参、习题也应同步跟上,这样,更利于巩固学生学习成果。

3.3 教学方法进一步改进

因为本培训教学学时较少而又集中,往往不被受到重视,只要学员考试通过就算完成任务,再加上学员没有经过医学基础课的学习,突然学习深奥的、专业性比较强的临床医学课,是非常难的,这就对任课教师提出了更高的要求,既要掌握各种教学方式方法,更要会灵活应用,尽可能增添部分通俗或科普医学知识的讲解,最好配以多媒体教学,以促进学生的理解。

参考文献

[1] 1978年海员培训、发证和值班标准.

[2] 陈兵.船舶精通急救.大连:大连海事大学出版社,2002,12:64=70,75-76.

[3] 精通急救教师培训讲义 广州:广州新海医院高级船员医疗培训中心,2011:49-50.

医学专业培训范文第4篇

1预防医学专业临床课程教学存在的问题

1.1课时安排紧凑,学习效果不佳

预防医学课程设置较多,临床课程学时有限,课程安排紧凑,教师在有限的学时内需教授完教材要求的内容,课堂进程快,学生们难以接受,且学生忙于应付过多课程的学习与考试,学业负担过重,处于死记硬背的被动局面,学习积极性不高,也无暇参阅课外书籍,对扩大学生知识面、综合素质的培养带来负面影响。

1.2教学方式陈旧,实践环节薄弱

传统的教学模式仍是临床课程中的主要教学方式。受学时限制等原因的约束,一些新型的教学手段无法在预防医学专业临床课程上得以应用。“填鸭式”的教学使学生的主观能动性受到限制。实践课受重视的程度不够,部分重要的临床技能实践无法在预防专业中开展。相对于临床医学的临床教学基地而言,预防医学的临床教学基地师资相对薄弱,设施较落后,有的院校甚至没有临床教学基地。

1.3教学内容落后,学科界限明显

新技术的发展使不少边缘学科应运而生,预防医学需要这些学科的综合和应用。但现今预防医学专业的临床课程多为临床医学相关课程的缩减,不能有效地结合这些新兴学科的进展;而且基础医学、临床医学、预防医学课程之间独立性大,横向联系少,不利于培养全面的预防医学人才。

1.4重视程度不足,投入力度不够

德国公共卫生学家RichardSchagas说:“公共卫生在很大程度上是其自身成功的牺牲品,在发生重大灾难后,他们意识到应该加强公共卫生,但当疾病从记忆中消退后,公共卫生又重新从其脑海中消失。”相对于基础医学、临床医学等主干学科,预防医学教育在无公共卫生事件发生的时候其重要地位难以得到重视,而在公共卫生事件发生之后,其得到的重视也通常只局限于非常短暂的一段时间,使得预防医学教育投入低且改革进展缓慢。

2预防医学专业临床课程教学改革的探讨

2.1引入国际标准美国的预防医学专业人员是从已取得医学博士学位并具有丰富临床经验的人员中选拔培训出来的,具有扎实的临床基础及较高的科研水平、高效的协作能力。美国预防医学教师协会ATPM于1999年重新修改和完善了“医学教育中加强疾病预防和健康促进教学的建议”,对医学生应具备的预防知识和能力作了详细描述,为医学院校加强预防医学教育提供了操作指南。对照国际教育标准,结合我国的现状,将预防医学教育以目标为中心进行全方位的改革,力求通过几年甚至十几年的努力制定出符合我国国情的预防医学教育体系。

2.2编写预防医学专业专用临床教材

会同临床医学和预防医学方面的专家,借鉴国外先进经验,联系我国实际,撰写专门供预防医学专业学习用的临床教材;或使用临时讲义,突破教材的限制,体现临床新进展、新动态、补充新知识,避免照本宣科的教学模式。多种教学资料结合,打破临床、预防自成一体的框架,促进学科间的配合,让学生更为系统、有机地学习临床医学。

2.3改进教学模式

以问题为基础的教学方法(PBL)在国内外许多医院校的教学中取得了较大成绩,但在预防医学专业的临床课程中较少应用。可以积极探索和实践在预防医学专业临床课程中的PBL教学方式,激发学生学习临床课程的兴趣,促进其主动获取知识,提高分析问题、解决问题的能力。

2.4加强临床实践

改善预防医学专业教学基地设施落后情况,提高师资力量,优化实践教学内容。除了常规临床实践教学,可以引导预防医学专业学生在临床实践中结合本专业特点,采取指导老师负责制,成立实习课题组,锻炼学生的独立工作能力;或积极参与到临床实践基地的疾病防治普及工作中,撰写健康教育宣传册等。将临床医学的技能与预防医学的基本知识有机结合起来,树立群体卫生观念,提高解决实际问题的能力。

2.5加强教师培训

医学专业培训范文第5篇

据了解,目前国内医学本科生主要有四条去路:考研、去乡镇医院、药企、找完全不对口的工作。为何本科生处于这样一种尴尬的地位?个人认为原因有以下两点:

1、医院对本科院校学习的不认可

中国的医学院教育是从本科生开始的,高中生毕业后,可以直接报考大学的医学专业,学制基本上为5年4年基础(包括见习)+1年实习轮转,毕业后获得医学学士学位。从理论上来说,本科毕业后经过三年的住院医师规培即可成为医生。但如今普遍的情况却是:5年本科+3年硕士+3年博士+3年规培=小医生。有人甚至吐槽:

学医=5年本科+3年硕士+3年博士+3年规范化培训+主治考试+论文基金=14年的小主治+5年+几篇SCI论文+省厅级别课题至少2项+考试通过=19年的副主任医师+5年+国家自然+3分以上SCI论文几篇+考试顺利=24年的牛逼的主任医师+患者咣咣两锤子=死了。

对此,很多人质疑:既然提出这种医学教育模式,那为何本科生屡屡被拒之门外?

首要原因恐怕要归结于高考的不断扩招,医学院校对本科生的要求大大降低。

医学生人数增多,而医学教学资源仍然有限,导致教学质量大大下降(很多医学院的解剖课都是十几人共用一具尸体,所谓的临床实习也很少有动手操作的机会),这会让医院认为本科生无论是理论知识还是临床实践都太欠缺。另外,医院在选拔人才时也一个统一的鉴定标准,认为只有通过高学历才能选拔到更高端的人才。

2、医院为了提升自己的知名度

许多医院要求医生有高学历,无非是为了提高医院的水平,提升医院的知名度。国内很多人去看病,常常会选首先位高学历、高职称的医生。大环境造就的情况下,医院也只能去迎合。

但,若是第一点原因解决了,那么第二点原因便也迎刃而解了。所以,要想改变本科医学生的这种尴尬境地,改变这种不合理的教育制度才是当务之急! 或许你想知道――国外医学教育模式

1、美国的4年制医学模式

本科是美国医生的最高学历也是唯一学历。想在美国读医,一般先要完成4年理工科大学本科的学习,然后再参加MCAT(Medical College Admission Test)考试,通过医学院的面试后,才能成为正式的医学院学生。

美国医学教育学制为4年,课程设置分为基础课、临床课两大模块。从医学院毕业后需进入住院医师培训阶段。专科医师需5年左右的住院医师培训,家庭医师至少需3年的住院医师培训。

如果想成为专科医师,住院医师结束后要在大医院中进行3-5年的专业训练,其中外科专业培训和专业性较强的专业培训时间较长。专业训练结束再选择就业医院,成为某医院的正式雇员。

家庭医师的培训时间较短,将来主要在社区医疗单位服务。

2、澳大利亚的7年制医学模式

在中国,医院都会认为研究生要比本科生水平更高或基础知识更扎实。但在澳大利亚并不一定是这样。

高中毕业后,以高分考入本科医学院校,澳大利亚的医学专业学制为6年,3年基础+3年轮转。如果本科学了其他专业,毕业后再学医,需要进行4年的毕业后医学教育。很明显,学了6年医学的本科其实并不比学了4年医学的研究生差,有时候,甚至更优秀。

本科生到六年级学校不再管理,学生经过毕业后一年的实习医师阶段(internship,相当于第一年住院医生)轮转(此时有处方权,但需要上级医生监管),Internship结束后可以拿到“医生执业执照”,之后进入住院医师(residence)阶段,时间是1-3年。如果对某些专科感兴趣,可以延长本阶段来学习一些专科,学习时间是一年。此阶段相当于中国住院医师水平。

一般从进入医院的第3或第4年后转入专科培训(specialisttraining)阶段,时间是2年以上。该阶段是在诊所中完成,这时的医生叫registrar,已经相当于国内的主治医师水平。进入专科培训前需要进行考试,专科培训结束时还有出科考试,出科考试非常难。

来源:丁香园、

医学专业培训范文第6篇

各大院校主要采取“口腔医学+口腔医学技术”的形式,实施三段式(基础模块+专业基础模块+专业模块)教学体系。第一学年学习基础模块;第二学年主要学习口腔医学技术专业如牙体雕刻技术、固定义齿修复工艺技术等。第三学年在义齿加工中心进行实习。总体来说口腔医学专业在课程设置方面有一定的相关性,口腔医学技术以口腔医学作为专业基础,同时口腔医学主要侧重在口腔医学基本理论,口腔医学技术专业教学重点主要在修复制作技术层面。

2口腔医学专业与口腔医学技术专业教育对象数量和质量

2.1两个专业教育对象的数量对比据权威资料显示口腔医学以及口腔医学技术作为当今社会炙手可热的两个专业,在教育对象的数量上呈逐年上升的趋势,对我国的口腔医学事业发展,以及产生新知识和促进基础学科和应用学科的发展方面起到了至关重要的作用。

2.2两个专业教育对象的质量对比从教育对象质量上来看,两专业招收学员均为高中起点,并无明显区别。但是由于口腔医学专业报考人数超出计划招生,存在一定的择优录取。而口腔医学技术专业由于未达到计划招生数量,部分学校为了达到计划招生数量,存在降低录取分数线而扩大招生。

3口腔医学专业与口腔医学技术专业的就业情势

3.1口腔医学专业的就业情势根据我国第二次全国口腔健康流行病学抽样调查表显示,目前我国儿童(5岁)乳牙龋病患病率为76.55%,学生(12岁)恒牙龋病患病率45.81%,学生(12岁)牙龈出血检查率为38.04%,成年人(35~44岁)牙结石检出率为94.15%,累计牙病患者占人口总数的80%以上,几乎没有人终身不患牙病,治疗牙病给社会带来了沉重的经济负担[1]。根据可靠调查显示,我国中老年人人均牙齿缺失数目为2.6颗,老年人人均牙齿缺失为11颗,6.8%的老人是无牙颌。然而在我国,口腔科医生的任务是艰巨的,面临的工作强度是巨大的,口腔科医生与人口的比例是1:40000,国际公认的合适的口腔医生与患者之间的比例应为1:2000。我国现有口腔医生2.5万人左右,与此同时却有25亿颗牙齿待充填,6亿颗错颌畸形待矫正,10亿牙周病患者有待治疗[2]。面对如此大的市场缺口,口腔医学专业的毕业生的就业选择是容易的。

3.2口腔医学技术专业的就业情势第三次全国口腔健康流行病调查显示,全国35~44岁年龄段人群牙齿缺失率为37.0%,义齿修复率仅为11.6%;全国65~74岁老年人牙齿缺失率为86.1%,义齿修复率仅为42.6%。据专业人士分析,口腔修复医师与口腔技师比例应达到1:2才能保证修复体质量[3]。但据调查,从业人员大多未经正规专业教育,缺乏系统的口腔修复理论和技能专业培训,业务素质较差,严重影响了义齿制作质量,因此,从满足口腔医疗市场不断发展的角度来看,口腔医学技术专业的毕业生就业是非常容易的,社会的发展需要这样的高素质人才[4]。口腔医学技术专业毕业生的就业方向的选择上也是多元化的。技师——可以在大医院口腔科或口腔专科医院技工部从事义齿加工工作,也可去义齿企业加工中心,从事义齿的制作。据可靠资料显示口腔医学技术专业的毕业生,约90%左右在大城市工作[5]。

综上所述,口腔医学专业与口腔医学技术专业都是当今社会炙手可热的热门专业。无论从教育模式,教育对象的质量以及就业的情势上都是非常相似的。但是由于在招生数量以及群众对两个专业认识的偏差,民众普遍认为口腔医生是光鲜的职业社会地位高,口腔修复工是技术工人社会地位低,导致大部分学生报考口腔医学专业,那么在不久的将来势必会导致口腔医生过剩,而修复工短缺的局面出现。

医学专业培训范文第7篇

关键词:临床医学专业学位研究生;住院医师规范化培训;“临-住合一”

我国的研究生教育包括以临床实践为基础的专业学位教育和以科研为基础的学术学位教育;而在欧美国家一般没有专门针对临床医疗实践的研究生教育,替而代之的是以临床专业培训为目的的住院医师培训,后者与医学生前期接受的院校教育又是紧密衔接的[1]。住院医师培训(Residency)是美国医学生独立行医之前必须要经历的一个阶段[2]。目前我国的住院医师培训计划还处于探索阶段,卫计委规定住院医师规范化培训的对象是“从事或拟从事临床工作的高等院校医学专业本科及以上层次毕业生”,这意味着临床专业学位硕士及临床专业学位博士毕业后均需面临住院医师规范化培训,只不过培训的时间稍微缩短。其实这部分学生在研究生教育期间大部分时间都在从事临床工作,若毕业后仍要参加住院医师规范化培训,这样是不利于这部分医生的成长的。为了能更好的处理好临床专业学位研究生教育与住院医师规范化培训之间的衔接问题,近年来重庆、上海、武汉等地的诸多医学院校相继进行改革,将临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训统一起来,即研究生教育期间同时完成住院医师规范化培训。国内学者陈F敏[3]研究认为,临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训(简称“临-住合一”)相结合是可行的,并且这种模式对专科医师培养也是有利的。本文对国内几所高校推行“临-住合一”的经验做一总结,希望这种全新的教育模式能得到很好的发展。

1 尽可能统一“临-住合一”模式下研究生报考条件

发展“临-住合一”的创新模式,首先要提高和统一专业学位研究生报考条件。各试点院校对报考学生的学历要求为“全日制大学应届/往届本科生”,且要求本科专业必须为“临床医学专业”[4]。即便是如此严格的条件,报名专业学位的研究生仍由应届生和往届生组成。由于往届生已参加临床工作,这部分人的临床培训经历可能大不相同,有的可能已完成了住院医师规范化培训,有的却从未接受过正规的住院医师培训。如果所有的往届生都要从新开始住院医师规范化培训,这样容易造成资源浪费,唯一的解决办法是将这两部分人群区别对待:往届毕业生若已取得住院医师规范化培训第一阶段的合格证,在攻读临床专业学位的同时就直接进入住院医师规范化培训第二阶段的专科培训;若从未参加或尚未完成住院医师第一阶段的规范化培训,可考虑同原单位协商继续完成住院医师培训计划第一阶段后再进入专业学位的培养程序。而对于应届毕业生报考临床医学专业学位研究生,录取后可直接进入“临-住合一”计划。

2 严格的岗前培训、定期考核淘汰制、改变临床转博方案

由于每位学生的医学本科教育水平良莠不齐,为保证临床轮转质量,在临床轮转前,应先接受短期的岗前培训。培训内容主要是本科阶段必须掌握的基本技能。岗前培训结束后由学校统一组织考核,只有考试合格后才能进入正式的临床轮转。进入临床轮转后,学生会面临出科考核、阶段考核、毕业考核等诸多方式的评估,虽然各高校都制定了详细的考核方案,但仍有部分学生对临床轮转培养不重视,学习积极性不高。为此,华中科技大学制定了“定期考核淘汰制度”,如果学生在上述各种考核中未能通过,将被从“临-住合一”计划中淘汰,即使完成了学位课程、通过了答辩也不能拿到住院医师规范化培训合格证。卫计委近年颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》将培训分为两个阶段,第一阶段时间为3年,主要是二级学科内培养;第二阶段2年,主要是专科培养。为了能更好的适应住院医师规范化培训要求,华中科大学在临床专业学位硕士转博士方案上也做了很大的调整:由以往的“2+3”模式变为“3+2”,即专业学位硕士临床转博时间为硕士毕业当年而非以往的毕业前一年,转博后继续攻读2年博士学位,这2年即为住院医师规范化培训第二阶段的专科医师培养,这样硕士及博士阶段基本上同住院医师规范化培训的两个阶段形成完美的融合。

3 统一临床轮转要求

各试点高校临床轮转计划大同小异,合理的临床轮转计划是培养高质量的“临-住合一”学生的关键环节。临床轮转的安排不仅要满足国家对临床医学专业学位研究生的要求,同时要满足住院医师规范化培训的要求。以重庆医科大学为例,硕士研究生入学后即进行临床轮转一年半,之后的一年半时间是专业所属科室的临床能力定向培养,临床轮转时间不少于33个月,其中至少要有6个月的时间担任24h住院医师,即住院医师规范化培训第一阶段的要求[4]。而华中科技大学的轮转计划截然不同,专业学位硕士只能以二级学科身份参加“临-住合一”计划,换言之,让专业学位硕士淡化以三级学科为主的培养模式,这种轮转安排几乎完全贴近住院医师规范化培训要求。华中科技大学同济医学院的内科学专业学位硕士临床轮转时间安排见表1。至于上述哪种临床轮转安排更为合理,对学生未来的临床实践和科研发展更有利,有待进一步积累经验和总结分析。

4 严格的临床能力考核体系

“临-住合一”学生临床能力培养质量成为众多改革试点院校担心的问题,为了能为社会培养高校出一批高水准的住院医师,各试点高校制定了各种考核办法。如重庆医科大学制定了岗前培训、集中出科考核、阶段考核及年度考核等各种严格的考核办法,在培训的各个阶段都做了详细的要求。无论是如何严格的出科考试制度,部分院校仍然将出科考核权利交给培养科室,如果科室的出科考试过于形式,学生临床培养过程中压力变小,不能学到真正的临床技能,将严重影响培养质量。出现这些问题的关键在于临床科室带教老师及研究生本人不能真正理解"临-住合一"培养模式对受训者今后独立进行临床实践的重大意义。因此,严把出科考试及阶段考核关是保证临床培养质量的关键,学校应加大宣传力度,让培养医院科室、带教老师、专业学位研究生、用人单位能全面了解这种创新模式的前景。

5 加强临床科研训练

“临-住合一”研究生的临床科研水平也是衡量这种创新模式的重要指标。同济大学对2010 年参加“临-住合一”计划的研究生培训情况进行调查,发现近半数的学生没有参加过任何学术活动,仅有1/3的学生参与过普通科研学术活动[5]。为了解决“临-住合一”研究生临床科研能力薄弱的问题,华中科技大学的做法是让这部分学生在该校的附属医院进行培养,不推荐学生到无基础医学教育的三甲医院培养,这样学生就可以有更多的机会参加学校或培养教学医院组织的各种学术交流以及带教老师的科研活动,为这批学生进行临床科研训练提供了平台。学生可以利用周末、节假日到实验室进行短期的培训,可以初步了解实验室的常见操作。如果学生的积极性很高的话,可以参与一些科研课题,学习基本的实验技术。学校也应该引导学生正确处理临床与科研训练的关系,鼓励专业学位研究生多参加科研活动。临床轮转过程中,带教老师可以有意识地培养学生临床科研思维能力,通过查阅文献、收集病例、撰写综述或病例报道等基本工作提供科研素质。

6 适当的学位论文要求

临床专业学位研究生与科学学位研究生培养目标截然不同,前者注重应用型人才的培养,后者注重研究型人才的培养。因此在毕业论文的要求上也截然不同,各高校临床专业学位研究生毕业论文要求各不相同,但大致都是以发表一篇综述或病例报道为毕业要求。临床专业学位毕业论文要求更趋向于住院医师规范化培训结业的要求,这种毕业论文要求标准是过高还是偏低,还有待于定论。

7 提高导师与学生对“临-住合一”创新模式的认识

毋庸置疑,“临-住合一”这种新型的培养模式有助于培养高质量的专业学位研究生和有坚实临床基础的优秀住院医师。作为攻读临床专业学位的研究生应该深入了解这种培养政策,始终牢记自己的双重身份。大部分学生很不在乎住院医师规范化培训这重身份,这样容易使自己在临床轮转过程中掉以轻心,特别是轮转非本专业的科室时学习积极性不高。从华中科技大学专业学位硕士轮转安排来看,尽量以二级学科培养为主,淡化三级学科培养形式,其目的就是能让学生体会到二级学科中的任何科室都是很重要的。此外,长期以来很多临床带教导师对攻读专业学位与科学学位的研究生没有明确定位,他们认为研究生培养就仅限于培养学生的科研能力,导致很多导师本人对专业学位学生的临床能力培养不重视。因此,只有学生与导师都能充分认识这种创新模式的意义所在,未来临床专业学位研究生通过“临-住合一”模式培养的质量才会有大幅度提高。

综上所述,在我国医学教育体系中推行“临-住合一”的医学专业学位研究生培养模式具有里程碑式的意义,是我国医学研究生教育改革的重要环节。但目前全国部分医学院校试行的临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”方案,都还处于初步探索阶段,仍有诸多问题仍需在不断总结经验的过程中解决和完善。

参考文献:

[1]汪玲,包一敏,吴海鸣.论临床医学专业学位和专科医师准入制度的相互作用[J].中华医学教育杂志,2006,04:78-80.

[2]陈敏.临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训相结合的可行性探究[J].中国高等医学教育,2011,09:118-119.

[3]陈F敏.临床型研究生培养与住院医师培训相结合可行性研究[J].中国医院管理,2012,3:47-49.

[4]胡伟力,陈地龙,陈怡婷,等.临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训"双轨合一"的难点及对策研究[J].学位与研究生教育,2013,2:41-45.

医学专业培训范文第8篇

摘要:康复医学是现代医学的四大支柱之一。我国的康复医学起步比较晚,康复医学教育比较滞后。为了适应社会的进步与医学科学的发展,加强康复医学教育势在必行。为此提出几点建议:加快康复医学教育的发展步伐;壮大康复医学专业师资队伍;加强医学生的康复教育;加紧实习基地建设,强化医护人员康复意识。

关键词:康复医学 医学教育 慢性病

康复医学是一门独立的应用性学科。它与保健医学、预防医学、临床医学共同构成了全面医学,被称为是现代医学的四大支柱之一。我国的现代康复医学起步比较晚,为了尽快适应社会的进步与医学科学的发展,全面推动我国的康复事业发展,加强康复医学教育势在必行。

一、加强康复医学教育势在必行

1.康复医学是社会发展的需要

随着社会的发展与进步,疾病的结构发生了变化,出现了以“慢性化、障碍化,老龄化”占优势的情况[1]。我国现有残疾人约6 000万,占全国总人口的5%;60岁以上人数到1999年10月的资料统计已达1.26亿,并以3%的速度增长[2]。同时,慢性病也成了困扰人们身心健康的主要原因之一。为了提高残疾人、老年人及慢性病患者的生活质量,减轻对家庭与社会造成的负担,康复医学逐步地发展起来了。2002年8月由国务院办公厅转发的卫生部等六部委《关于进一步加强残疾人康复工作》中提出了到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”。为实现这一目标,就必须加紧康复医学的发展。

2.康复医学教育是康复医学发展的关键

康复医学的发展需要康复人才,人才的培养离不开教育。要使我国的康复医学事业持续健康地发展,就必须加强康复医学教育。1990年12月28日第七届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过的《中华人民共和国残疾人保障法》和1992年8月国家卫生部医政司下发的《康复医学教育草案》中已明确规定了康复医学发展的方向与康复医学教育的方案,从而使康复医学教育有规可循,有法可依。然而,我国的康复医学教育仍处于初级阶段,并不能满足社会的需求,必需加快发展步伐。

3. 康复医学的授课对象大都是临床医学生,以后要走上临床工作岗位,而康复医学在我国的起步较晚,学生以前从未接触过“现代康复”的概念,对康复的概念及内涵较为模糊,容易将康复与恢复、康复医学与临床医学混淆不清。因此,深化学生的康复理念是该门课教学的最基本的和首要目的。康复医学的主要任务是功能和能力的提高和恢复,在康复医学教学中应特别强调残疾以及功能障碍的预防、评价和改善、能力的恢复,而不是针对伤、病本身的治疗。同时,又要强调从事临床医疗的医务人员在治疗伤病的过程中,应具有康复医学的观念,即在治疗伤、病过程中尽可能减少功能障碍以至残疾的发生,有可能的话尽早介入康复治疗。

二、强康复医学教育的几点建议

1.加快康复医学教育发展的步伐

尽管国家对康复事业的发展做过明确的规定,但康复医学教育仍然比较滞后,难以适应社会对康复的需求,更难以与国际接轨。到目前为止,仍有许多省、市的康复医学教育是个空白。为此,各职能部门领导应尽快改变观念,建立康复意识,重视康复医学教育,严格落实国家对康复医学教育的相关规定,促进康复事业的发展。

2.壮大康复医学专业师资队伍

我国康复医学专业的教师数量相当贫乏。许多医学院校从事康复教学工作的教师是来自其他临床科室或教研组。他们当中部分人只是经过一个短时期的康复医学培训或进修而已,缺乏对康复知识的全面系统地掌握,这样会严重影响康复教学质量。所以,应尽快开展康复医学专业教师的继续教育,加强专业培训或进修学习,鼓励教师参加康复专业的学术交流,从中学习新的康复理论与康复治疗技术。另外,尽快从高等医学院校康复专业毕业生中吸收一些高素质人才来补充教师队伍。只有这样,才便于全面开展康复医学教育。

3.加强医学生的康复医学教育

由于康复医学教育发展滞后,康复专业人才严重缺乏。目前经正规院校培养出来的各类康复人才不足千人,而且学历层次主要集中在中专、大专。仅有少量的本科,研究生以上学历更少[3]。因此,必须加紧康复专业人才的培养。各高等医学院校均应开设康复医学专业,培养康复医士(师)或高素质的康复治疗士(师),而各中等学校或职业技术学校则应开设康复治疗专业或康复技术专业,培养各种康复治疗士或治疗技士。此外,在各医学院校的其他专业如临床医学专业、护理专业等开设康复医学课,让广大医学生接受康复医学教育,建立康复意识,为毕业后开展康复医疗工作奠定基础。

4.加紧实习基地建设,强化医护人员康复意识

目前仍有许多医院尚未建立康复医学科。即使有也只是挂个牌子而已,只能开展部分传统的康复治疗项目,针对颈肩腰腿痛等病症进行治疗,而不能利用现代康复治疗技术对中风、脊髓损伤、脑瘫以及骨关节病等进行康复治疗。这样,就难以承担康复教学实习任务。卫生部在1996年的《综合医院康复医学科管理规范》中早就明确规定:二、三级综合医院应设置康复医学科,其任务是为有功能障碍的患者提供康复医学诊疗服务,并为所在社区提供康复医学培训和技术指导。因此,各级医院领导应认真落实国家相关规定,加强康复实习基地建设;同时,由于临床人员的康复意识淡薄比较普遍,有人根本不懂康复的意义,有人认为康复就是“理疗”或“按摩”,对现代康复治疗技术了解甚少。所以,有必要尽快加强临床医护人员康复意识。通过实习基地建设与临床医护人员的康复意识的增强,为医学生提供一个良好的实习环境,使康复医学与临床医学有机地结合起来,促进现代医学的全面发展。

参考文献:

[1]周士枋,范振华.实用康复医学[M].江苏:东南大学出版社,1998,4.

[2]陈仲武.我国现代康复医学专业的发展历程[J].中国康复医学杂志,2000,15(5):261.

医学专业培训范文第9篇

【摘要】:农村医疗卫生防疫工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的实现。因此,了解农村医疗卫生防疫的现状及存在的问题,并采取相应的措施,制定积极有效的农村防保工作政策,对繁荣农村经济。做好农村疾病控制和预防保健工作有着积极的作用,本文就此作浅显分析。

【关键词】:农村卫生 防疫工作 存在问题 措施

基层乡镇的卫生防疫工作是直接关系到广大老百姓的身体健康、确保人民群众身体健康的一项最直接的工作。提高乡镇基层卫生防疫能力,加强和改善防疫条件,对乡镇的卫生工作和全面建设有着十分重要的意义。从卫生厅到乡镇基层,对卫生防疫工作都十分重视,在完善机构,规范内容,加强指导等方面做了大量工作,取得了一定成效。但在实际工作中仍面临着许多新问题,应引起有关部门重视。

一、 基层乡镇防疫工作的现状

1.1 重治疗轻预防 基层单位防治合一,主管卫生部门既管治疗又管预防,但是都把主要精力放在了治疗上,往往忽视了防疫工作。基层卫生院防保所工作人员流动性大,个别单位无专职防疫人员,多数乡镇卫生院防保所的防疫医生流动性大,致使卫生防病工作缺乏连续性和长远计划。

1.2 专业技能不精 基层卫生院防保所的医生虽然都是医学专业毕业,但预防医学专业毕业的很少,对防疫知识了解甚少缺乏专业培训和自学钻研精神,导致卫生防疫知识匮乏,不会做流行病学调查,不会消、杀、灭,不懂卫生监督程序,少数基层单位的卫生防疫工作处于应付状态。

1.3 防疫设备陈旧 目前卫生防疫工作无专项经费,其所需经费均在卫生事业经费中支出,而卫生事业经费大多被用来购买药品、诊治疾病、更新和维修医疗设备等,真正直接用于卫生防疫工作的很少。大部分单位防疫设备陈旧或缺少,给卫生防疫工作的开展带来一定程度的困难。

1.4 重视力度不够 在人们的印象中,临床医疗工作有技术,能做到立杆见影,深受患者爱戴。而搞卫生防疫工作社会地位低,可有可无,没有大的突发性公共事件,人们想不到防疫医生。加之上级重视力度不够,致使防疫人员工作不尽心,直接影响了防疫工作质量。

二、 解决基层乡镇卫生院防疫工作存在问题的措施

2.1 加强教育,提高认识 一方面要加大对防疫人员的教育,使其充分认识到防疫工作的重要性,增强事业心责任感,尽职尽责,做好本职工作。另一方面卫勤领导要加强宣传教育,使广大群众认识到卫生防疫工作的重要性,积极协助防疫人员做好本单位的卫生防疫工作。

2.2 专业培训,提高素质 ?防疫所要注重对防疫医生的专业培训,针对防疫人员流动大、防疫工作季节性强的特点,每两年应举办一次短期培训班,也可委托地方院校培训。防疫人员调离本岗位和上岗前要做好传、帮、带、教工作。同时,防疫人员要进一步加强在职学习。

2.3 改善条件,加大投入 ?各级领导要从长远出发,改变重治疗轻预防的观念,在人力、物力、财力上给予防疫工作大力支持。按照规定,基层防疫经费应达到卫生事业费的15%~20%;保证防疫药品的供应,有计划地逐年购买防疫设备器材,使基层防疫所技术力量、保障和设备相适应。

2.4 健全机制,稳定队伍建立相对独立型防保机构。以乡镇卫生院为依托, 建立行政相对独立、经济独立核算的乡镇防保所( 组) , 与乡镇卫生院是一个单位、两块牌子, 由乡镇卫生院院长兼任防保所( 组) 长, 经费补助可采取定额补助或全额补助等形式。设立相对独立的乡镇防保所( 组) , 有利于预防保健任务的和强化乡镇防保队伍建设, 使乡镇防保经费能定向使用于防保工作, 以充分体现政府职责。

总之:加强农村基层防保所从业人员的卫生法规制度的学习,明确单位、部门、个人的职责、任务,规范业务对口管理,建立行之有效的监督和激励机制,适时对防疫人员进行业务水平考核,对成绩显著的个人要进行表彰奖励,提职、晋级要优先考虑防疫人员,达到基层防疫队伍的稳定。只有这样才能实现医防结合,为农村广大人民群众提供最基本的公共卫生服务,从根本上解决农村卫生防疫工作中存在的问题。

参考文献

[1] 郑益川, 张黎明1 乡镇卫生院与县级医院的竞争及其对乡镇卫生院防保功能的影响[J]1 中国卫生资源, 2001, ( 1) : 24-251

[2] 郝超, 华颖1 乡村两级卫生机构之间的竞争及其对防保功能的影响[J]1 中国卫生资源, 2001, ( 1) : 26-281

[3] 罗康1 渠县区乡卫生防疫机构现状与体制改革模式探讨[J]1 中国农村卫生事业管理, 2001, ( 8) : 39-401

医学专业培训范文第10篇

一、加强康复医学教育势在必行

1.康复医学是社会发展的需要

随着社会的发展与进步,疾病的结构发生了变化,出现了以“慢性化、障碍化,老龄化”占优势的情况[1]。我国现有残疾人约6 000万,占全国总人口的5%;60岁以上人数到1999年10月的资料统计已达1.26亿,并以3%的速度增长[2]。同时,慢性病也成了困扰人们身心健康的主要原因之一。为了提高残疾人、老年人及慢性病患者的生活质量,减轻对家庭与社会造成的负担,康复医学逐步地发展起来了。2002年8月由国务院办公厅转发的卫生部等六部委《关于进一步加强残疾人康复工作》中提出了到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”。为实现这一目标,就必须加紧康复医学的发展。

2.康复医学教育是康复医学发展的关键

康复医学的发展需要康复人才,人才的培养离不开教育。要使我国的康复医学事业持续健康地发展,就必须加强康复医学教育。1990年12月28日第七届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过的《中华人民共和国残疾人保障法》和1992年8月国家卫生部医政司下发的《康复医学教育草案》中已明确规定了康复医学发展的方向与康复医学教育的方案,从而使康复医学教育有规可循,有法可依。然而,我国的康复医学教育仍处于初级阶段,并不能满足社会的需求,必需加快发展步伐。

3. 康复医学的授课对象大都是临床医学生,以后要走上临床工作岗位,而康复医学在我国的起步较晚,学生以前从未接触过“现代康复”的概念,对康复的概念及内涵较为模糊,容易将康复与恢复、康复医学与临床医学混淆不清。因此,深化学生的康复理念是该门课教学的最基本的和首要目的。康复医学的主要任务是功能和能力的提高和恢复,在康复医学教学中应特别强调残疾以及功能障碍的预防、评价和改善、能力的恢复,而不是针对伤、病本身的治疗。同时,又要强调从事临床医疗的医务人员在治疗伤病的过程中,应具有康复医学的观念,即在治疗伤、病过程中尽可能减少功能障碍以至残疾的发生,有可能的话尽早介入康复治疗。

二、强康复医学教育的几点建议

1.加快康复医学教育发展的步伐

尽管国家对康复事业的发展做过明确的规定,但康复医学教育仍然比较滞后,难以适应社会对康复的需求,更难以与国际接轨。到目前为止,仍有许多省、市的康复医学教育是个空白。为此,各职能部门领导应尽快改变观念,建立康复意识,重视康复医学教育,严格落实国家对康复医学教育的相关规定,促进康复事业的发展。

2.壮大康复医学专业师资队伍

我国康复医学专业的教师数量相当贫乏。许多医学院校从事康复教学工作的教师是来自其他临床科室或教研组。他们当中部分人只是经过一个短时期的康复医学培训或进修而已,缺乏对康复知识的全面系统地掌握,这样会严重影响康复教学质量。所以,应尽快开展康复医学专业教师的继续教育,加强专业培训或进修学习,鼓励教师参加康复专业的学术交流,从中学习新的康复理论与康复治疗技术。另外,尽快从高等医学院校康复专业毕业生中吸收一些高素质人才来补充教师队伍。只有这样,才便于全面开展康复医学教育。

3.加强医学生的康复医学教育

由于康复医学教育发展滞后,康复专业人才严重缺乏。目前经正规院校培养出来的各类康复人才不足千人,而且学历层次主要集中在中专、大专。仅有少量的本科,研究生以上学历更少[3]。因此,必须加紧康复专业人才的培养。各高等医学院校均应开设康复医学专业,培养康复医士(师)或高素质的康复治疗士(师),而各中等学校或职业技术学校则应开设康复治疗专业或康复技术专业,培养各种康复治疗士或治疗技士。此外,在各医学院校的其他专业如临床医学专业、护理专业等开设康复医学课,让广大医学生接受康复医学教育,建立康复意识,为毕业后开展康复医疗工作奠定基础。

4.加紧实习基地建设,强化医护人员康复意识

目前仍有许多医院尚未建立康复医学科。即使有也只是挂个牌子而已,只能开展部分传统的康复治疗项目,针对颈肩腰腿痛等病症进行治疗,而不能利用现代康复治疗技术对中风、脊髓损伤、脑瘫以及骨关节病等进行康复治疗。这样,就难以承担康复教学实习任务。卫生部在1996年的《综合医院康复医学科管理规范》中早就明确规定:二、三级综合医院应设置康复医学科,其任务是为有功能障碍的患者提供康复医学诊疗服务,并为所在社区提供康复医学培训和技术指导。因此,各级医院领导应认真落实国家相关规定,加强康复实习基地建设;同时,由于临床

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