数据管理在离退休干部健康体检管理中的应用

摘要：探讨数据管理在部队离退休干部健康体检管理中的应用。现代的数据管理技术方便体检数据采集、管理和应用。促进健康体检管理的信息化和规范化，有利于保证健康体检的质量，提高诊断的效率。总之，科学高效的数据管理对疾病的预防体系建设具有重要意义。

关键词：数据管理；健康体检；数据库；统计

1引言

定期对军队中离退休干部进行健康体检是关心我军离退休干部身心健康的重要体现，它以保健和预防为主要措施，以慢性病的预防控制为切入点，通过积极的预防服务，减少疾病的发生[1]。离退休干部健康体检管理中应用数据管理是指医院或研究者按照体检的相关流程采集大量的体检数据，利用数据管理系统建立标准化数据库，采用计算机技术辅助人工进行数据的逻辑核查、数据疑问产生和处理、数据盲态下审核与锁定等过程。数据管理的目的是用及时、有效、准确的方式为获得科学可靠的结论提供精确、正确的数据，从而能够全面充分的评估受检者的健康状况，有利于疾病的早发现、早诊断、早治疗，提高离退休干部的生活质量。

2数据管理的重要性和必要性

2.1数据的重要性决定了数据管理的重要性 按照保健委员会的基本要求，健康体检项目包括了全身各系统的检查，即：腹部超声、心电图、胸部平片、血、尿常规、便潜血、肝炎标记物、血生化、前列腺特异抗原、各专科检查。这一系列的数据是用来评价离退休干部身体状况和卫生保健效果，检查是否存在慢性疾病。这些结论的科学性和可靠性建立在高质量的数据基础上。如果数据出现大量缺失、错误，那么得出的任何结论都是不可靠的，这样将导致严重伦理问题。

2.2数据的复杂性决定了数据管理的必要性 健康体检数据包括的项目多，数据量大且存在三维的特点。第一维度是各个项目中的临界值；第二维度是在体检中的各个项目的数据；第三维是体检者每年的体检项目数据。因此，必须通过科学严格的数据管理才能快速有效地采集、管理这些复杂的体检数据。

3数据管理的重要地位和作用的体现

3.1严格的数据管理可以有效地保证数据质量，从而保证健康体检的质量 在健康体检中应用数据管理，数据管理人员必须按照科学、规范的质量管理标准要求，医疗机构应该派出责任心强，经验丰富，医德医风好，具有中级职称以上的医务人员组成体检组，对受检人员分批次集中进行各临床专科及放射检查。对部分上门体检时未检离退干部给予项目补检，增加参检率及体检项目的完整性。这样才能保证数据的完整性和准确性[2]。在体检报告表设计时，要考虑到数据清理问题和数据管理过程需要，尽量避免重复数据，避免"空白"作为预期的应答，充分考虑长文本数据、图片信息、日志型信息采集的特性，这样将确体检报告表能够很好地反映方案中对健康体检数据采集的要求，确保体检项目中的数据能高效采集到数据管理系统中。如果是电子数据采集系统，需要充分考虑数据点之间的逻辑关系，通过事先编好的逻辑核查程序，实现数据采集过程中即时核查逻辑错误数据的功能，还可以在数据中心即时完成原始文档核对、数据质疑和答疑。

3.2科学合理的数据管理可以大大提高诊断的效率 过去的50年中，数据管理系统得到了快速发展，①EDC可以直接将体检者的体检数据从医院医疗信息系统中采集，从而减少了从数据输入、整理以及手工疑问解决的环节；②医疗机构能够及时了解体检结果，可及时调配人力、物力保障离退休干部健康；③数据中心能及时发现错误，即时发送疑问，医院可以即时解决疑问数据，使得疑问数据解决从诊断结束时提前到体检进行中，因而加快了诊断的过程；④EDC可以较为方便地借鉴和重复利用已经完成的工作，为推行标准化提供了极大的便利。因此，选用适当的电子数据管理系统，制定高效的数据管理流程，合理配置数据管理人员，将大大提高诊断的效率。

3.3数据管理为统计分析提供正确的数据 严格的数据管理为统计分析提供了高质量的数据，这是统计分析结论的可靠性的基石。对体检结果分析的目的除了评价个人健康状态之外，更重要的意义在于制定个体化的保健计划和其干预措施。统计分析是以锁定数据库为基础，以统计分析计划为指导来进行的。因此，作为数据管理最后步骤的数据锁定必须在统计分析之前完成，数据锁定的前提条件是所有疑问数据均解决和缺失数据处理方法已确定。在数据锁定之后，数据不可再更改。

3.4数据管理便于开展健康教育和健康促进 健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的活动与过程。通过开展健康教育，提高健康意识，提高自我保护的意识，告知人们在掌握健康知识的同时改善不良行为及生活习惯。通过数据管理，建立数据库，可以根据数据库中历年体检指标变化情况，检验健康教育是否达到了预期效果[3]。

健康促进是现代医学的一种理念。通过健康促进可以使受检者避免或减少健康问题，达到更为理想的健康状态。在体检过程中体现健康促进，检查过程中对体检者进行全面的健康情况评估，可以了解体检者的生活方式、结合家族史、既往史与现有症状体征，综合评判其是否存在健康问题和危害健康的行为，增加具有针对性和前瞻性的检查项目。严格完整的数据可以全面地评估体检者存在的危害健康的行为，潜在的健康问题，可以作为指导体检者进行自我保健与自我管理的依据。

参考文献：

[1]陈琨，贾立辉.提高军队在职中高级干部健康保健水平的思考[J]医院管理杂志，2000，7（5）：334-336.

[2]宫岩华.信息技术在新药研究监管的应用趋向[J].中国医药情报，2002，8（4）：2-5.

[3]钟毓瑜，陈志锦.健康管理在体检服务中的应用[J].现代预防医学，2006，33（2）：122-123.