普罗布考联合阿司匹林溶解治疗颈动脉斑块脑梗死的临床效果观察

摘要：目的 研究普罗布考联合阿司匹林在颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法 抽取2012年12月～2014年12月入我院治疗的颈动脉粥样硬化患者62例作为研究对象，采用单双号法将患者分为两组，对照组取阿司匹林治疗，观察组在对照组基础上取普罗布考治疗，观察两组患者治疗前后血脂水平变化情况以及脑梗死的发生率。结果 两组患者治疗后观察组患者的TC、TG、HDL-C均低于对照组，差异具有统计学意义（P

关键词：颈动脉斑块；普罗布考；阿司匹林；临床疗效

颈动脉粥样硬化是心脑血管疾病的高危影响因素，该疾病与肥胖、糖尿病等存在直接关系，若长期未得到有效治疗，可能诱发脑梗死症状，直接影响着其预后生活质量[1]。临床研究表明，加强对颈动脉粥样硬化治疗，是预防脑卒中等疾病的重要途径之一[2]。以往临床常取阿司匹林开展临床治疗，虽然能够有效控制血脂水平，但部分患者仍可能出现斑块。有学者指出，普罗布考具有抗炎、抗氧化等作用，能够促使斑块逆转。为降低脑梗死的发病率，本文对比分析了普罗布考联合阿司匹林和阿司匹林在临床中的应用情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2012年12月～2014年12月入我院治疗的颈动脉粥样硬化患者62例，其中男性39例，女性23例，年龄为49～71岁，平均（61.52±2.30）岁。本组患者均了解并自愿加入本研究。排除心肺功能受损、血液疾病、昏迷、敏感体质、器质性病变、入组前3个月取影响血脂药物治疗、中途退出本研究者。对比分析两组患者的基本资料，不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 两组患者入院保持常规用药方案（停用降血脂药物）。对照组取阿司匹林（批准文号：国药准字J20080078；生产厂家：拜耳医药保健有限公司）治疗，用药100mg/次，1次/d。观察组在对照组基础上取普罗布考（批准文号：国药准字H10960161；生产单位：齐鲁制药有限公司）治疗，取0.5mg/次口服，早晚用药。

1.3临床观察指标 ①记录两组患者治疗前后血脂变化情况；②利用超声检查了解两组患者治疗前后颈动脉ITM的变化情况；③随访9～12个月，了解两组患者脑梗死的发生率。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0分析文中数据，计量资料采用（x±s）表示，并行t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1血脂变化 两组患者治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平无显著差异，不具统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的TC、TG、HDL-C均低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。

2.2颈动脉ITM 两组患者治疗前颈动脉ITM显著差异（P>0.05），但治疗后观察组颈动脉ITM为0.81±0.13较对照组低，差异具有统计学意义（P

2.3随访情况 随访9～12个月，观察组31例患者中，1例出现脑梗死，占3.23%，对照组31例患者中，6例出现脑梗死，占19.35%，观察组患者脑梗死的发生率较对照组低，差异具有统计学意义（P

3 讨论

临床研究表明，颈动脉粥样硬化是患者出现心血管疾病的独立危险因素，发病期间往往会伴随血脂水平升高，不仅会对机体血流动力学造成影响，还可能导致患者出现不稳定斑块破裂、脱落等症状，严重影响着其预后生活质量[3]。基于此，临床必须加强对颈动脉粥样硬化患者的治疗。

阿司匹林是临床治疗颈动脉粥样硬化的常见的药物，能够改善患者的血脂水平，降低血栓的发生几率。然而，有学者指出，该药物在预防斑块脱落中的应用价值有待提高[4]。普罗布考属于常用的降脂药物，能够有效抑制胆固醇患者病情的发展。随着临床对该药物的深入研究，发现它还具有抗氧化、抗炎等特点，不仅能够改善血管受损症状，还能够降低炎性因子的活性，可达到缩小斑块体积的目的[5]。本组研究中，观察组用药后血脂水平、颈动脉ITM和脑梗死的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P

综上所述，采用普罗布考联合阿司匹林溶解治疗颈动脉粥样硬化，不仅能够降低其血脂水平，还能够提高其预后生活质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈晓，杨敏，付睿，等.瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块的疗效临床随机对照研究[J].中国全科医学，2013，12（30）：2799-2802.

[2]谢强旺.普罗布考、辛伐他汀、阿司匹林治疗颈动脉不稳定斑块68例临床分析[J].中国医学创新，2013，08（27）：107-108.

[3]蒋美媛，庞明，黄东挺，等.普罗布考联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗老年颈动脉粥样硬化的临床观察[J].广西医学，2012，11（10）：1325-1326+1328.

[4]巴玉兰.普罗布考、阿托伐他汀、拜阿司匹林联合疗法对颈动脉粥样硬化的干预治疗研究[D].新疆医科大学，2012.

[5]乔红刚.阿托伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床分析[J].陕西医学杂志，2014，05（04）：412-413.