浅谈老年痴呆的预防与护理

【摘要】目的：讨论对老年性痴呆患者的预防和护理，使患者能最大限度提高生存质量、延长寿命。方法：在预防、护理过程中进行观察调研分析、总结。结果：对老年人及家属进行健康教育使其能够很好的起到预防和护理的作用。结论：本病目前尚缺乏有效治疗办法，因而病前在家庭、社区条件下的预防及病后的周全照料护理措施就尤为重要。

【关键词】老年痴呆;预防;护理

【中图分类号】R352 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0063-02

老年痴呆的预防要从中年做起，老年性痴呆如在痴呆前期或轻型痴呆期被发现，并在生活上采取相应措施，是完全可以控制其发展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。我们护理人员为了让老人有一个高质量的晚年生活，故及早发现并护理有十分重要的意义。

1 老年痴呆的预防

1.1 智力训练：勤于动脑，延缓大脑老化。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有利于脑力活动的方法。鼓励老年人参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

1.2 精神调养：忧郁症也是老年痴呆症的危险因素。避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。

1.3 体育锻炼：适当的体育锻炼有益于老年人的健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等。除整体性全身活动外，尽量多活动手指，如做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都是预防痴呆的好方法。

1.4 起居饮食：起居饮食要规律，即定时、定量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低热量、低盐、戒烟和戒酒。一天食盐的摄取量应控制在6克以下。每日可补充400单位的维生素E，有助于预防老年痴呆。

2 老年痴呆的护理

2.1 睡眠护理：老年性痴呆患者经常分不清昼夜，白天嗜睡夜晚不睡。最好白天不让患者有机会睡觉，可用养花、养鱼、听广播、画画、散步等各种活动来兴奋他们。入睡前帮助老人用温水洗脚，避免使用一些镇静安眠药。睡前不要给老人饮酒、喝浓茶、喝咖啡，以免影响睡眠质量，最好不要让患者单独居住，以免发生意外。

2.2 饮食护理：要选择那些营养丰富清淡可口的健脑食品，使其吃饱、吃好。需要喂饭的，要注意速度不要过快以免呛着。病情恶化丧失吞咽能力的，喂食时最好让患者坐直，食物应该磨碎或者是提供流质饮食。食后不要立即躺下，以免溢食。

2.3 生活护理：帮助其维持良好的个人卫生习惯，要早晚涮牙洗脸，定期洗澡、剪指甲、勤换内衣、卧具。居室常开窗换气，晾晒被褥。长期卧床的要定期翻身拍背，防止褥疮的发生。对病情较重的老年人要有专人协助料理生活。制止随地大小便、捡地上东西吃的不卫生行为。

2.4 起居护理：房间里东西要少，光线要充足，室温在22℃-24℃，床应尽量低，离厕所浴室要近一些，远离刀剪等锐利的东西和易碎的器皿，以免患者伤人伤己。

3 精神方面

3.1 心理指导：要注意尊重老人的生活习惯和自尊心，少指责，多鼓励。痴呆病人仍然存在于他人交流的愿望，如听、看、表达的能力，同时也有保持亲密感与距离感的需要。所以要鼓励老年痴呆患者进行社会交往。安排一些与患者趣味相同的人共同进行有趣的活动；鼓励患者讲述过去的、现在的愉快事情，将他们的思路转到愉快的事情上去。

3.2 加强沟通：与老年性痴呆患者沟通时，要用亲切安慰的语言，不能用“傻”、“笨”等词语，以保护患者的自尊。答应他们的合理要求，正面回答他们的问题，用“是”或者“不是”。对他们的一些正确的做法要及时鼓励赞赏。与他们交流的时候，要有目光的接触，或者采用适当的肢体语言。

3.3 合理干预：一旦病人出现过激行为要采取早期干预。无论在何地，应尽可能不采取对躯体的约束措施。约束往往会增加患者恐惧的感觉，并使过激行为恶化。可应用触摸方式――有时触摸或搂抱可使过激病人安静下来。分散患者对问题的注意力，并逐渐将他们的注意力转移到一些无关的、愉快的事情上去――变换其所做的事情，带他到另一个房间或离开一会儿，应避免与之争吵。

4 护理体会

进入老年无论是体力上，精神上都不可能避免地发生衰退。老年痴呆就是这种衰退所造成的。该病症从不同程度上影响着老年人的生活质量，同时对社会和家庭也造成一定的困扰。因此，有针对性地对老年痴呆病人的身心障碍采取不同的护理方式具有重要的临床意义。

参考文献

［1］ Akang. 老年痴呆病人的护理手册，2007，10：11-15.

［2］ Londinc. 老年性痴呆的治疗，2005，7：20-23.

［3］ 汤哲• 瑞典老年医学与老年痴呆研究现状.中华老年医学会杂志，2006，18（3）：37-40

［4］ 王昭红.日本家庭访问护理介绍，国外医学•护理学分册，2006，22（2）：92-93

作者单位：015000 内蒙古巴彦淖尔临河人民医院