高职高专院校专科层次护理专业解剖学教学

一、改革教学内容的背景和出发点

目前医学高职院校为使护理专业毕业生在工作岗位上能够尽快适应岗位群的要求，在护理专业教学中注重和加大了实用性、技能性知识的学习和训练。为此，人体解剖学教学内容改革的出发点，除强调解剖学在医学中的重要地位以及它与其他医学课程的紧密联系外，还应有体现临床护理诊断、操作、治疗、病情观察和生活护理等需要有关的解剖学理论、操作技能的知识点。

二、围绕护理专业培养目标，改革教学内容

人体解剖学教学内容要体现护理专业的特点，首先应树立为临床护理课程服务的整体教学观念，理论教学内容以“必需”“够用”为原则。具体表现在优化系统解剖学教学内容的基础上，增加与护理专业紧密联系的局部解剖学和临床应用解剖学内容，形成一门内容充实、应用性更强的解剖学课程。该课程既体现解剖学知识的系统性，又体现护理专业的特点，同时重视了护理技术操作的解剖学应用。目的是利于基础医学知识向临床知识的过渡，为后续的临床护理学习做铺垫。

1.综合和删减系统解剖学的内容

如运动系统中综合讲解各骨和关节的位置、形态、结构，略讲肌肉的起止点，删减头颈、躯干、四肢远端的细小肌肉等；内脏学中重点讲解与护理专业有关器官的形态、结构和位置，与该专业关系较少的器官则简要介绍；脉管学中要对部分血管的细小分支、淋巴系部分内容进行删减，但临床静脉穿刺、输液的常选部位，与介入治疗有关的动脉走向、分支要深讲、精讲；感觉器官中删减内耳的部分内容等；神经系统在明确基本概念后，扼要介绍脑和脊髓的形态结构和位置，删减其内部结构中过多过深的内容，周围神经系删减细小的神经分支和分布等。通过删减使护理专业系统解剖教学内容得到了优化。

2.把部分局部解剖学内容融入系统解剖学中

专科护理专业，由于受学制、学时的限制，课程设置中没有开设局部解剖学，但局部解剖学中的部分内容又是护理专业在临床工作中必须应用的基础知识，为此需精选局部解剖学里与护理临床应用关系密切的内容，与系统解剖学教学内容融会贯通后讲解给学生，如表面解剖（重要的体表标志和体表投影）；额、顶、枕区软组织的层次结构；臂部、臀部等部位肌肉的层次结构与血管、神经的位置关系；颈部气管、甲状腺与血管、神经的位置关系；腹壁和腹股沟区的层次结构等。目的是使学生在学习系统解剖学内容的同时，又了解与护理操作技术相关的局部解剖知识。

3.增加与护理专业密切相关的应用解剖学内容

从护理系实习学生和刚走上护理岗位的人员调查中发现，目前有相当一部分护理人员在实际操作中不是不敢操作就是盲目操作，究其原因是对护理操作技术密切相关的解剖结构不清楚。因此，在教学过程别应重视增加与护理技术密切相关的应用解剖学内容，包括：（1）与注射相关的解剖学知识；（2）与穿刺相关的解剖学知识；（3）与插管技术相关的解剖学知识；（4）与冲洗、各种用药技术相关的解剖学知识；（5）与变化相关的解剖学知识。

增加应用解剖学内容一方面使学生对护理操作中必须掌握的解剖学要点能够做到心中有数，另一方面又能够提高学生学习的积极性。

三、改革实验教学内容

解剖学是一门实践性很强的学科，在临床护理诊断、治疗技术操作方面有较强的实用性。为了突出学以致用的原则，必须调整解剖学实验的教学内容，实验内容以突出常用护理技术操作内容为重点。适当减少与护理操作技术无关的实验内容。如体循环系实验可以设计与静脉输液术、心内注射、深静脉穿刺术相关的内容；内脏系实验设计与导尿术、灌肠术、气管切开术、气管插管术相关的内容；运动系实验设计肌肉（臀肌、三角肌）注射术、骨折固定术相关的内容。实验中教师首先在实用解剖标本或示教人上讲解、演示解剖层次结构、毗邻关系和相关实验内容，然后让学生模拟临床技术进行练习，教师对其练习的效果进行评价，最后归纳总结出操作练习中所应用的解剖知识，使学生对所学知识有更深刻的理解。

参考文献：

郭玉龙.中职护理专业解剖学教学存在的问题与对策[J].卫生职业教育，2015（12）.