医疗设备维修管理问题及对策

[摘要]针对我院医疗设备维修管理中存在的问题，我院自主研发了医疗设备全生命周期维修管理系统。该系统为设备采购、维修、报废全生命周期的科学管理提供了各种数据支持，解决了设备维修管理中的问题，提高了工作效率。

[关键词]医疗设备；设备全生命周期；维修管理系统；医院信息化

随着医疗设备的快速发展，如何科学和高效地开展医疗设备维修管理工作，是医疗设备维修科室的一项主要工作[1]。信息化是现代化医院的重要标志之一，实现医疗设备维修的信息化管理也是现代医院管理中的一个重要环节，但其发展远远落后于临床一线的信息化水平[2]。

1存在问题

（1）设备采购中的问题。我院设备采购和设备维修是两个独立的科室。设备采购科室负责从提出采购计划到安装验收合格的所有过程，包括整理各科室的购置计划、设备的论证计划、招标采购、设备的安装验收以及采购发票和合同等的管理。设备维修科室负责从设备安装验收后到设备报废的所有过程，包括保修期内和保修期外的设备维修管理、维修产生费用的发票和合同的管理、设备的报废及报废库的管理[3]。由于设备维修科室不参加设备采购和安装的有关工作，当新设备出现故障要求维修人员前来维修时，其对新设备不了解，也不知道设备的生产厂家或销售公司的联系方式以及设备是否在保修期内等问题，使得维修工作无法开展。（2）设备维修人员维修中的问题。当设备出现问题时，对于新设备，维修人员要到设备采购科室查阅采购合同；对于旧设备则要到设备维修科室查阅维修合同；对于出保修期需要联系厂家工程师指导维修的，则需到设备档案室查阅设备档案，再找到设备厂家维修工程师的联系方式[4]；如果设备维修人员想查阅故障设备以前的维修记录，就要翻阅大量按照日期存放的纸质的设备维修记录单。这一系列的繁琐查找，延误了维修工作的开展。（3）维修发票和维修合同管理的问题。我院维修的发票都直接交到财务科，报销没有任何存档，如需查阅发票是否回款，只能到财务科查阅。维修合同在设备维修科室存档，且均为纸质版合同，查阅起来也很不方便。（4）设备维修统计工作中的问题。我院目前只有各科室月维修费用统计表一种，该表是根据设备维修记录人工填报，且只有科室和费用2项内容，无法查阅是哪些设备产生的费用，也没有年维修费用明细，更没有某一设备全生命周期的维修情况，也就无法进行设备的经济效益分析[5]。（5）设备报废管理中的问题。我院现在需要报废的设备在填写设备报废申请单后就直接放到报废设备库房，没有任何登记措施[6]。若想变卖报废设备库的设备时，需大量的人力和时间一件一件清点报废设备库的设备，列出明细，上报医院，再进行变卖处理。有时当需要从报废设备上拆可用零件维修其他设备时，费挺大劲拆下想要的零件后，发现该零件也不能使用，浪费了大量的人力和时间。

2解决对策

针对以上问题，我院自主研发出医疗设备全生命周期维修管理系统，实现设备采购、维修、报废全生命周期管理，可以实时掌握各种医疗设备的信息以及使用状况，为维修管理提供各种数据查询、报表打印、统计分析，使设备在全生命周期内是一个统一的整体，可方便查阅设备全生命周期的任何信息[7-8]。该系统有以下几个主要模块：（1）设备采购模块。该模块主要功能是设备采购合同管理和设备安装验收管理，对纸质版的设备采购合同和设备安装验收报告，用高清扫描仪扫描成图片的形式存到该系统中，另外还需手动录入一些重要信息。设备采购合同管理包括：采购时间、合同金额、保修期、销售公司、销售公司固定电话、销售人员姓名、销售人员移动电话。设备安装验收管理包括：设备验收时间（从设备验收后开始计算保修期）、名称、品牌及型号、使用科室、机器序列号、固定资产编号、生产公司、生产公司固定电话、安装工程师姓名、安装工程师移动电话。通过设备采购模块可查阅关于设备采购的各种信息，另外设备维修人员务必全程参与设备安装验收与培训，使设备维修人员对新设备有一定的了解，方便日后的维修。（2）设备维修管理模块。该模块的主要功能是设备基本信息管理、维修记录管理、维修发票管理、维修合同管理和临近保修期提醒。设备基本信息管理主要记录设备的基本信息，设备的唯一区别代码为设备固定资产编号，当新设备安装验收后，需给设备贴上固定资产标签。有了固定资产标签，设备维修人员就能区分出来同一科室同一品牌型号的设备，方便录入设备维修记录。在填写设备维修记录时，只需查询设备固定资产编号，就能录入对该设备的维修记录，主要包括设备的故障现象、维修过程、维修产生金额、维修日期和维修人。维修记录包括暂存和提交2个按钮，当设备没有完全修好时可以点暂存，设备运行一段时间没问题后，再点提交按钮。当设备维修产生高额费用时，需记录设备发票管理，包括开票日期、发票号、所扣科室、维修设备、发票金额、发票公司和回款日期等。设备维修合同管理包括设备保修期后续保的合同和设备维修后的保修合同，主要记录合同生效日期、保修期和保修部位是整机还是某一特定部位。该系统的设备临近保修期提醒功能，每天都会对所有涉及到保修期内容的表格做一遍自检，当保修期减去现在日期和设备验收日期或者合同生效日期的差值＜10d时，系统发出某一设备保修期将要到期的提醒。（3）设备报废模块。该模块的主要功能是设备报废管理和报废库管理。当设备申请报废处理时，进入设备报废程序，需填写设备固定资产编号、报废时间、损坏零件、报废原因、存放位置。当报废库满需要变卖报废设备时，可以快速列出一段时间内所有报废设备的明细。另外当有同型号的设备损坏需要拆报废设备的零件时，通过程序查询可以很容易地知道是否有同型号机器的零件是可用的，把可用零件拆下后，需更改报废设备的“损坏零件”字段。当报废库的设备变卖后，需将已变卖设备的“存放位置”字段改为设备回收公司名称。

3小结

医疗设备全生命周期维修管理系统在我院运行近一年时间，基本解决了设备维修科室所遇到的问题。虽然填写记录增加了维修人员的时间，但整个系统为设备维修科室节省出的时间和人力要远远大于填写记录的时间。该系统提高了工作效率，方便了医疗设备的维修管理，也为医院信息化管理给予了一定的支持。

[参考文献]

[1]童斌.医疗设备维修管理的几点问题与对策[J].医疗卫生装备,2010,31(1):91-92.

[2]李丽,张艳.我院医疗设备维修管理规范化的探索[J].中国医疗设备,2015,30(1):150-152.

[3]杨波.浅谈医疗器械的维修管理[J].中外医疗,2010,(1):126.

[4]王鲁,韩晗,王希霖.医疗设备信息管理系统的设计与应用[J].医疗装备,2010,(11):9-11.

[5]胡萍.医院医疗设备档案管理工作的现状与对策[J].医疗装备,2013,26(7):50-51.

[6]张晓红.医疗设备信息管理系统的设计于实现[D].济南:山东大学,2008.

[7]陈绵康,张进,余世准,等.基于HRP的医疗设备维修管理探索与实践[J].中国医疗器械杂志,2013,37(1):68-71.

[8]石楠.医疗设备维护管理系统的设计与研发[J].中国医学装备,2014,11(7):39-41.

作者：高峰 刘志友 刘惠欣 刘倩 杨罡 谭晨立 单位：华北理工大学附属医院 华北理工大