浅析病理剖检快速诊断猪病的方法

【前言】浅析病理剖检快速诊断猪病的方法由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。二、熟悉剖检必检之组织或器官的检查内容 病理剖检经常检查的器官是：心脏、肝脏（胆囊）、脾脏、肾脏、肺脏、淋巴结、胃肠道、咽喉、扁桃体、膀胱、脑组织等。 检查内容：（1）心脏、肝脏、脾脏、肾脏、肺脏、淋巴结等主要是察看体积大小、触摸质地软硬、辨别病变性...

[摘 要] 本文简述了利用病理变化诊断猪病必须具备的知识以及诊断技巧，为临床上实现猪病快诊快治提供了简捷有效的方法。

[关键词] 病理变化；快速诊断；方法

病死猪剖检历来是猪病诊断最重要的组成部分。剖解所见变化是兽医所能掌握的最直接的第一手资料，除了最急性死亡猪病变不明显外，一般情况下病变是明显的、有蛛丝马迹可寻的。但是，病理变化是错综复杂的。同一种病，急性慢性、病初病中不一样。不同种病，又具有相同或相似的病变。从错综复杂的病变中抽丝剥茧，快速诊断出猪病一直是兽医追求的目标。笔者体会是既要经验丰富，又要方法科学。

一、必须了解用于诊病的病理变化有哪些

常用于诊断的肉眼可见的病变有充出血、水肿、坏死、梗死、溃疡、各种炎症等。

二、熟悉剖检必检之组织或器官的检查内容

病理剖检经常检查的器官是：心脏、肝脏（胆囊）、脾脏、肾脏、肺脏、淋巴结、胃肠道、咽喉、扁桃体、膀胱、脑组织等。

检查内容：（1）心脏、肝脏、脾脏、肾脏、肺脏、淋巴结等主要是察看体积大小、触摸质地软硬、辨别病变性质、观察剖面变化、查看有无附着物等等。（2）胃、肠主要观察病变部位，病变性质、内容物色泽和性质等。（3）胆囊、膀胱主要观察病性、体积、内容物颜色等。

三、熟练掌握主要疾病的病理变化

略举数病：（1）猪胸膜肺炎：纤维素性肺炎和胸膜炎，肺门淋巴结显著肿大。（2）猪肺疫：绒毛心。脾脏出血但不肿，肺脏纤维素性胸膜肺炎变化。肾肿有出点。颌下、咽后及颈淋巴结呈急性炎症变化。（3）猪丹毒：心肌出血，二尖辨多见心内膜炎。脾肿大樱桃红色。肾肿出血，有大红肾之称。（4）猪水肿病：胃大弯水肿，粘膜有胶冻样浸润。肠卡他性出血性炎，结肠系膜显著水肿。（5）猪瘟：胆囊粘膜出血。脾脏边缘有梗死。肾点状出血。淋巴结出血、大理石样变。大肠轮层样溃疡。扃桃体有出血和坏死。膀胱粘膜有出血点。喉粘膜和会厌软骨常有出血点。（6）猪副嗜血杆菌病：心包膜纤维素炎。肝脾表面附着薄膜状纤维蛋白渗出物。肺肿胀、出血、淤血。（7）猪链球菌病：心外膜弥漫性出血，心内膜有赘生物。脾脏肿1-3倍。肾脏充出血。淋巴结肿大出血，多见颌下、咽部、耳下及颈部淋巴结化脓。（8）猪气喘病：肺脏外观似鲜肉样、胰样、虾肉样。纵膈和支气管淋巴结肿大数十倍，切面灰白色。⑼黄曲霉毒素中毒：肝脏变性坏死、黄肿质脆、出血增生。肺脏瘀血水肿，间质增宽，有霉菌结节。肾脏弥漫性出血，质脆色淡土黄色。淋巴结水肿。胃肠卡他性出血性炎变化，有霉菌结节。⑽高致病性PRRS：脾脏边缘或表面有新鲜或陈旧性出血梗死。肾脏土黄色，表面和切面可见出血点、出血斑。淋巴结新鲜或陈旧性出血梗死，肿大灰白色。经典型出血性肺炎，间质性肺炎。

四、熟练掌握不同疫病在主要脏器上的病变表现形式

1.不同疫病在心脏上的病变形式。如猪肺疫：绒毛心。猪丹毒：心肌出血，心内膜炎（二尖辨多见）。猪瘟：心内外膜、冠状沟、两侧纵沟有出血斑点。猪副嗜血杆菌病：心包膜纤维素炎。猪链球菌病：心外膜弥漫性出血，心内膜有赘生物。等等。

2.不同疫病在肝脏上的病变形式。如猪瘟：胆囊粘膜出血点。猪弓形虫病：肝肿表面有针尖大出血点和灰白色坏死灶。胆囊粘膜有轻度出血和小坏死区。猪黄曲霉毒素中毒：肝脏变性坏死、色黄肿胀质脆、出血增生等等。

3.不同疫病在肾脏上的病变形式。如猪丹毒：急性肾脏出血肿大。猪瘟：肾点状出血。猪链球菌病：肾脏肿大，充出血。猪伪狂犬病：肾出血，可见灰白色或黄白色坏死灶。猪弓形虫病：黄褐色、有针尖大出血点和粟粒大灰白色坏死灶。猪黄曲霉毒素中毒：肾脏弥漫性出血，质脆色淡土黄色。PRRS：肾脏土黄色，表面和切面可见出血点、出血斑。

4.不同疫病在肺脏上的病变形式。如猪胸膜肺炎：纤维素性肺炎和胸膜炎。猪肺疫：纤维素性胸膜肺炎变化，呈大理石样外观。猪流感：肺脏尖叶、心叶呈现周界明显的紫色硬结。猪副嗜血杆菌病：肺肿胀出血淤血。猪气喘病：肺脏病变外观似虾肉样。PRRS：经典型出血性肺炎，间质性肺炎。

5.不同疫病在脾脏上的病变形式。如猪肺疫：急性型脾脏出血但不肿。猪丹毒：脾脏肿大樱桃红色。猪瘟：脾脏不肿，边缘有紫黑色突出于表面的梗死。猪副嗜血杆菌病：脾脏覆有纤维素性膜。猪链球菌病：脾脏肿1～3倍。猪伪狂犬病：脾脏1～2mm灰白色坏死点。猪弓形虫病：脾脏被膜下有出血和坏死灶。切面有粟粒大灰白色坏死灶。猪圆环病毒病：脾脏肿大、边缘有丘状突起及出血性梗死灶。猪副伤寒：脾肿大有坏死灶或灰白色结节。PRRS：脾脏边缘或表面有新鲜或陈旧性出血梗死。

6.不同疫病在胃、咽喉、扁桃体、膀胱、肠管、淋巴结上的病变表现大都有区别。

五、用病理变化快速诊断猪病的方法

方法：采用简单实用的逐步排除法和鉴别比较法，好学易会。

逐步排除法的理解：引起某一器官病变的病可能有多个，如引起肾脏病变的疫病有10多个；但同时引起几个相同器官病变的病就少得多，如同时引起肾、脾、肺三个器官病变的病不足10个。依此类推，随着用于诊断的病变器官增加，相关性小的疾病被逐步排除，诊断逐步接近目标。举例：某猪场发生疫病，剖检变化如下：肾脏有出血点、脾脏有梗死、肺有出血点、淋巴结出血、胃肠有出血点、会厌软骨有出血点，其他病变不明显。

逐步排除法的应用。第一步，从病变“肾出血”出发，先列出可能引起肾出血的13个常见疾病，即猪肺疫、猪丹毒、猪附红细胞体病、猪瘟、猪链球菌病、猪伪狂犬病、猪弓形虫病、猪圆环病毒病、黄曲霉毒素中毒、猪衣原体病、PRRS、猪钩端螺旋体病、仔猪红痢等。第二步，从这些常见疾病中找出同时有脾脏病变的疾病，排除了黄曲霉毒素中毒、猪钩端螺旋体病、仔猪红痢三个病。第三步，再找出同时有肺脏病变的疾病，进一步排除了猪附红细胞体病。依次引入其他病变，最后只剩下猪瘟、PRRS和猪链球菌3个病待鉴别。

鉴别比较法的理解：利用上法不能作出最终诊断时，可从病变器官或组织的病性、体积、色泽、质地、剖面变化、附着物等方面采用鉴别比较法得出结论。

上例对剩下的三个病进行鉴别比较。猪瘟：肾点状出血，一般不肿。脾脏不肿，边缘有紫黑色突出于表面的梗死。肺脏有局灶性出血斑块。淋巴结出血，大理石样变。胃底粘膜出血和溃疡。肠系膜浆膜粘膜有出血点。大肠轮层样溃疡。扃桃体有出血、坏死。膀胱有出血。喉、会厌软骨常有出血。猪链球菌病：肾脏肿大充出血。脾脏肿1-3倍，暗红或兰紫。边缘有黑红色出血梗死。肺脏水肿、出血与脓肿形成。淋巴结肿大出血，多见颌下咽部耳下及颈部淋巴结化脓。胃肠粘膜有不同程度的充出血。喉头充血。PRRS：肾脏土黄色，表面和切面可见出血点和出血斑。脾脏边缘或表面有新鲜或陈旧性出血梗死。经典型出血性肺炎，间质性肺炎。淋巴结新鲜或陈旧性出血梗死肿大灰白色。部分病例胃出血、溃疡和坏死。肠出血。扁桃体出血、化脓，膀胱可见出血点和出血斑。

最终诊断结果是猪瘟病。

如果最终诊断结果是两个或两个以上疾病，最大的可能是混合感染。

六、要懂得利用流行病学和临床症状助诊

本文仅是从病理剖解的角度来讨论猪病的诊断，实际上诊断离不开流行病学的调查和临床症状的观察。临床兽医只有通过全面的综合分析，去伪存真，才能得到真实的结果，才能最大限度地避免误入歧途。