中医中药治疗炎性卵巢囊肿的临床分析

时间:2022-09-30 07:46:42

【前言】中医中药治疗炎性卵巢囊肿的临床分析由文秘帮小编整理而成,但愿对你的学习工作带来帮助。1.2 诊断标准 ①妇科炎症病史;②白带增多,下腹部有压痛感,经过妇科检查后,可以发现穹隆部会有触痛感;③子宫后倾:=后屈,有痛感,活动能力较差;④进行输卵管通液试验,结果呈现阳性(也就是输卵管不通畅);⑤盆腔有积液现象;⑥分类中性粒细胞增高或血象白总升...

中医中药治疗炎性卵巢囊肿的临床分析

【摘要】 目的 探讨中医中药治疗炎性卵巢囊肿的方法及效果;方法 回顾性分析2009年1月至2011年9月我院应用中医中药治疗炎性卵巢囊肿妇女36例的临床资料;结果 患者治疗前的囊肿体积为16.2±6.9 mL,治疗后为6.5±2.7 mL,治疗前与治疗后的囊肿体积相比差异有显著性(P

【关键词】 中医中药;炎性卵巢囊肿;效果

对于女性来说,一种非常常见的卵巢非赘生性肿物就是卵巢囊肿,在中医学界,常常被界定在“瘕”、“肠覃”的范畴之内。现对2009年1月至2011年9月我院应用中医中药治疗炎性卵巢囊肿妇女36例取得的良好效果报导如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组资料共计36例,均为2009年1月至2011年9月我院收治的炎性卵巢囊肿妇女。年龄22~50岁,平均32.3±4.6岁。发病时间1个月~1年,平均病程4.2±2.4个月。所有的患者,都没有患严重重要脏器疾病,对卵巢囊肿的具体大小进行观察,多小于4cm×4cm。对所有患者做的相关检查有:妇科彩超、常规妇科检查、腹部B超、肝肾功、心电图、胸片、凝血三项、血尿常规等。其中气虚湿热型14例,瘀阻胞络型6例,痰瘀阻胞型6例,湿热阻胞型5例,肾阴虚型3例,肾阳虚型2型。

1.2 诊断标准 ①妇科炎症病史;②白带增多,下腹部有压痛感,经过妇科检查后,可以发现穹隆部会有触痛感;③子宫后倾:=后屈,有痛感,活动能力较差;④进行输卵管通液试验,结果呈现阳性(也就是输卵管不通畅);⑤盆腔有积液现象;⑥分类中性粒细胞增高或血象白总升高;⑦囊肿的位置靠近子宫角部,形态上呈现不规则的形状。如果病人的病症有第七项并且伴随其它六项中的任意四项,就可以排除卵巢肿瘤,可诊断瘤样病变或者卵巢其它功能囊肿。

1.3 治疗方法 基础方:健脾消汤,药用: 红藤30g、皂刺30g、党参15g、瓜仁15g、茯苓15g、小香10g、冬炒白芥子10g、蚤休10g、海藻10g、炒白术10g、莪术10g、蛇舌草10g。辨证加减:痰湿偏重,加白附子10g、苍术10g;瘀血偏重,加三棱10g、没药10g;肾阴虚型,去党参,加太子参15g、旱莲草15g,女贞子10g;肾阳虚型10g,去蛇舌草10g,加鹿角霜10g、淫羊藿10g。煎方:每剂进行2次水煎,获得750mL药液,分早中晚3次服用,每天煎服1剂,连服1月,这为1个具体的疗程,一个疗程结束之后,停药3天,继续一个疗程,完成2疗程的治疗后,进行妇科彩超复查,察看具体的临床疗效。

1.4 疗效标准 治愈: 体征消失,临床症状有明显的好转,通过B超及妇科检查可以发现盆腔卵巢囊性包块基本上消失;病情好转的具体表现有:体征明显减轻,临床症状也有明显的减轻表现,进行B超及妇科检查,可以发现盆腔卵巢囊性包块已经缩小了一半以上;没有明显的疗效的具体临床表现如下:体征没有明显的减轻或者说根本没有减轻,临床症状也没有改善,进行B超及妇科检查,可以发现盆腔卵巢囊性包块也没有明显的缩小症状。

2 结果

患者治疗前的囊肿体积为16.2±6.9 mL,治疗后为6.5±2.7 mL,治疗前与治疗后的囊肿体积相比差异有显著性(P

3 病例

张某,28岁,女性,住址:大河坎镇。1年来,40余天1次月经,白带多,色白质稀, 小腹隐隐作痛,舌淡苔白腻,面色萎黄,脉沉滑,神疲乏力,偶尔闭经不行,进行妇科B超检查,可以发现右侧附件有大约3.6cm×3.3cm的囊性肿块,盆腔内部有少量的积液,进行输卵管通液试验,具体结果呈现阳性,进行血常规检查,可以发现中性粒细胞有明显的增高现象,确诊为右侧卵巢炎性囊肿。辨证:痰湿内阻,脾气亏虚,具体的治疗需要化痰解毒消、健脾益气,选用的药方为:健脾消汤加白芥子、苍术,内服,2周后,带下正常,腹痛消失,没有任何明显的不适。连用2个疗程的药物后,进行彩超复查,可以发现子宫附件没有任何的异常现象。

4 讨论

在中医学领域,炎症性卵巢囊肿属于瘕范畴,按照《内经・骨空论》的记载:“任脉为病,男子内结、七疝、女子带下瘕聚。”,炎症性卵巢囊肿是有“形”病症。相关的病理因素有瘀、痰、毒,涉及到的病变脏腑有肝脾肾。

按照现代医学的认识,输卵管炎症会波及到卵巢,卵巢会与输卵管之间发生粘连,或者卵巢会与输卵管伞端之间发生穿通,渗出液慢慢的积聚到一起,炎性囊肿就会形成,脓液被吸收液化之后,就形成了输卵管卵巢囊肿,或者因为卵巢周围有相关的炎症,阻碍了滤泡破裂,这样就会慢慢的形成滤泡囊肿,或者滤泡破裂的过程中,因为发生了细菌侵入,炎症出现积液积脓现象,形成卵巢囊肿,可以说这种症状是慢性炎症的后果。患者因为局部免疫功能被降低,血液循环就变得比较差,进而出现了慢性炎症,病症的缠绵不愈,引发了此症。

治疗本病,本文的作者觉得,应该立足肝脾肾三脏,着眼“毒、瘀、痰”三因,自己设定了健脾消汤加减治疗方案。这种治疗方法选用的疗方为四君子汤加白芥子、冬瓜仁,进而起到健脾化湿,绝生痰源,另外,因为白芥子的走窜性,能够很好的去除皮里膜外的痰。小香可以疏肝,海藻、皂刺、莪术软坚散结,有利于消化瘀,白花蛇舌草可以很好的清热解毒,有利于对肿瘤等症状进行具体的治疗,也就具有很好的消散结的功效。将上述药物联合运用,可以起到很好的解毒消、化痰破瘀、健脾疏肝的功效,能够很好的治愈上述病情。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M]. 7版.北京:人民卫生出版社,2008.

[2]潘青海,张春平,王文华,等.消瘤散治疗卵巢囊肿的临床研究[J].山西中医学院学报, 2003, 4(2): 4.

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