浅谈儿科护生临床带教方法

【摘要】临床护理实习是护生由学校的理论学习转向实践学习的延续，优秀的临床带教老师及护理带教方法将为培养优秀的儿科护理接班人奠定基础。

【关键词】儿科护生;临床带教;方法

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0507-01

临床护理实习是医学教学中学生理论联系实际的重要阶段，要成为一名优秀的儿科护理工作者，临床带教的质量起着重要作用。下面对多年护生的临床带教谈几点方法。

1 培养护生的护士角色

1.1 作好岗前培训，帮助护生尽快熟悉医院实习环境，进入护生角色、树立护生形象。

1.1.1 集中培训：学生到医院报到后，教学科要集中进行岗前培训，介绍医院的规模，各临床、医技、后勤辅助科室的分布情况等，并认真学习实习学生管理制度及相关规章制度，确保其有效、安全地完成实习。

1.1.2 入科培训：学生入科后，科室还要进行岗前教育，详细介绍本病区的情况，如病房设施，物品、药品所在位置、病区收治病种范围及工作人员情况等，使护生很快熟悉工作环境，将自己融入到护士队伍，进入护生角色。

1.2 培养护生的责任心

1.2.1 儿科护理因病员及护理的特殊性，护生带着新奇与忐忑进入科室，当在实习中遇到困难纠纷时，一些护生出现不爱专业、工作不积极的现象，带教老师要以现代医学模式转变带来的护理模式的改变去引导她们认识护理工作的科学性、重要性及待发展性，帮助护生以饱满的热情投身这一光荣事业。

1.2.2 带教老师以身作责，对自己的仪容仪表、言行举止要严格要求，视病人如亲人，认真、细致地作好每项工作，使护生从病人的满足和感激中体会到护理工作的重要意义和职业的自豪感，自愿通过这一光荣职业去实现自己的人生价值。

1.2.3 给护生讲一些因护理工作失误而导致严重后果的案例，教育护生要吸取经验教训，在工作中有严肃的态度和高度的责任心、同情心和把患儿当作自己的弟弟妹妹来对待的爱心。

2 临床带教要适应护生的需要

2.1 不断传授新知识、新技能。带教老师不仅要熟知学生的实习计划，并且能根据每个护生理论水平及操作技能的不同，抓薄弱环节给予讲课、培训，使其能学到儿科临床护理新知识、掌握新技能。

2.2 对待护生要热情、耐心，尊重她们的人格。工作中如有缺陷，不能当众指责，尤其不能在病人面前横加批评、教育，维护其自尊，找准时机教育、交流；指导护生作好自身保护，严防受伤或被感染，如果发生意外，立即帮助护生及时妥善处理。

2.3 掌握护生实习各阶段的心理特点及需求，施以不同的带教方法和内容。

2.3.1 实习初期，护生的求知欲强，认真、忠实，愿做每一项工作，但又显得无从下手，尤其看到患儿的众多陪人在场，心中更加胆怯；带教老师要花费较多时间、投入教大精力带教，鼓励学生多动手，耐心引导学生先看、再做、多请教，老师“放手不放眼”，消除护生的紧张、恐惧心理，先从最简单的护理操作做起，增强自信心、提高工作热情、积累工作经验。

2.3.2 实习中期，护生已掌握了部分常用护理技能，一些护生只愿干技术性较强的工作，对技术含量低、耗费体力或比较肮脏的基础护理工作不愿去干；同时，工作上已能放得开，胆子也大了，独立工作的想法非常强烈，工作热情高。这一时期，不仅是养成以后工作习惯的重要时期，也是最容易发生差错事故的时期，一些带教老师，不愿再耗时费力地教学生更多比较复杂、技术性强的操作，学生对老师的意见增多。老师要认识到学生以学为主，工作中加强监督，每项操作精益求精，多授课、多培训，使学生不断学到临床新知识、新技能，培养严谨的工作作风，严防差错事故的发生。

2.3.3 实习后期，护生面临就业问题，不能安心工作；再者，她们正处于青春发育期，思想活跃，渴望于外界接触，到了后期，社会活动范围明显扩大，电话多、外出多、请假多，部分护生言而无信，对老师布置的任务受而不行，工作马虎，又不能虚心接受批评。所以，后期对护生的带教要以思想教育为主，强调对老师和患者负责就是对自己负责，要有竞争意识，让她们懂得：竞争能力源于丰富的知识、精湛的技术、饱满的工作热情和强烈的服务意识，引导她们树立“学一行，爱一行；干一行，精一行”的敬业精神，脚塌实地、圆满完成实习计划。

2.4 增强安全意识和法律意识 一方面家庭421模式的形式,家长对患儿的潜意识保护增强,对儿科的护理质量及服务水平要求越来越高。另一方面,儿科护理人员中独生子女的比例越来越大,她们沟通缺乏耐心,对患儿缺乏足够的同情心。儿科是医院中投诉和纠纷最多的科室，通过对临床上一些医疗纠纷的分析，进行法律知识培训，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，既要使患者得到实惠，又要使我们的行为得到法律的保护[1]。用《护士管理条例》规范自己的言行。

3 具体带教方法

3.1 专人负责、人人带教：选择技术过硬、作风优良的护师专门负责带教工作，而每位护士都是老师，要重视带教，把护生的培养、教育当作义务和责任，热情耐心地为学生答疑解惑、细心指导，这样，才能提高全科室以至全院的带教水平。

3.2 注重专科带教：除基本护理知识和操作外，带教老师要注重传授专科疾病知识和护理技能如小儿头皮静脉，先让她们了解血管的走行，选择、固定等，再选择合适患儿操作，尽量做到一针见血，理论联系实际、激发护生的学习兴趣，做到床头授课、床旁操作，使护生能灵活应用、牢固掌握所学知识，提高护生的专科护理技能。在临床教学中采用按照护理程序查房、组织病案分析、疑难病例讨论、实施健康教育等多形式的启发式教学活动［2］。

3.3 培养沟通交流技巧及行为美：随着医学模式的改变及人们对健康认识的提高，社会各界及行业自身对护理服务质量的要求愈来愈高，而服务质量的提高，除业务因素外，更大程度地依赖于医护人员与患者沟通交流技巧的提高，所以，要把沟通交流技巧作为护理教学的重点，不可忽视。行为美是护士的基本要求，护士的每个动作、表情，都会对病人起到积极或消极的影响，要对护生的仪容仪表、行为举止严格要求。

3.4 培养独立工作能力：经过一段时间的实习，在带教老师的监督指导下，可以让学生独立完成工作。教会学生准确测量生命体征，讲解不同疾病的病情观察重点及不同病人的护理重点，让护生多参加危重病人的抢救、护理工作，锻炼她们的独立思考能力和病情观察能力；让护生学习各种护理文书的书写规范，要多动笔写，老师给予指导、修改。这样，护生实习后不但能干好每项工作，也能准确、及时地完成护理文书，独立工作能力大大提高。

3.5 培养团结协作精神：护理工作既有分工、又有协作，整体护理质量的提高更需要团结协作。要教育护生“以病人为中心”，与各临床、医技、后勤、职能科室团结协作，与同事互相帮助，准确、及时地完成各项工作。

3.6 培养勤俭节约的优良品质：近年来，一次性卫生材料大量应用于临床，一些学生不注意节约，浪费极大，所以，要教育护生多进行换位思考，产生同情心和责任心，为病人降低费用、为科室减少支出，爱护公物、勤俭节约，改掉一些不良习惯，对以后的工作、生活都会有很大帮助。

4 小结

临床带教工作是十分严肃和重要的，每位护士都要不断学习新知识、新技能，提高自身素质，以美好的形象、严谨的作风、过硬的技术去感化、培养我们的学生，使护理队伍健康成长，带出一批又一批德才兼备、适应新形势发展需要的接班人。

参考文献

[1] 王筱慧,姚梅芳.医院改革形势下护理工作面临的问题与对策[J].中华护理杂志,1998年03期

[2] 李晓玲，王世平.多形式教学活动在临床带教中的应用.护士进修杂志，2002，17（9）：675