冠心宁联合西药治疗心痛不稳定心绞痛疗效观察

【摘要】 目的 对不稳定心绞痛患者采用冠心宁联合西药治疗，观察分析其临床疗效。方法 采用对照研究的方法将2011年8月――2012年8月期间于我院接受治疗的88例不稳定心绞痛患者随机分为对照组和研究组，对照组采用常规的西药治疗，研究组在此基础上联合冠心宁治疗，比较两组患者心绞痛的发作频率、发作间期、持续时间以及治疗效果。结果 经过治疗，研究组患者心绞痛发作频率、持续时间少于对照组，发作间期长于对照组，且差异明显。总体治疗效果研究组优于对照组。结论 相比于单纯西药治疗，联合冠心宁可改善不稳定心绞痛治疗效果，降低发作频率与持续时间，其值得临床应用。

【关键词】 冠心宁；西药；不稳定心绞痛

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306475 文章编号：1004-7484（2013）-06-3200-02

不稳定心绞痛是一种危险性较高的临床综合征，其易引发心肌梗死、心因性死亡[1]。目前临床上对不稳定心绞痛治疗主要是缓解患者心肌缺血的状况。本研究对我院收治的88例心痛不稳定心绞痛患者展开研究，联合使用冠心宁与西药治疗，取得了一定的成果。现报道如下：

1 资料与方法

11 一般资料 选取2011年8月――2012年8月期间于我院接受治疗的88例不稳定心绞痛患者为研究对象，其中男52例，女36例，年龄在52-86岁，平均年龄为698岁，所有患者均符合不稳定心绞痛的相关诊断标准[2]。88例患者排除合并严重的肝肾功能不全症，且均无相关治疗药物禁忌。将88例患者随机分为对照组和研究组，每组44例，两组患者在性别、年龄等上无明显差异。

12 方法 对照组患者采用常规西药治疗，比如给予阿司匹林、低分子肝素、α-阻滞剂等对症支持。研究组患者在此基础上采用冠心宁治疗，将30ml冠心宁注射液溶于250ml的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注的形式，一天2次，疗程为半个月。观察记录患者治疗前后的发病频率、发病间期以及发病的持续时间。

13 疗效评价标准 根据相关标准[3]将治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。若患者经过治疗后无心绞痛，或者心绞痛发作频率减少80%以上则可认为显效；若患者治疗后心绞痛明显改善，发作频率及持续时间减少50%则可认为有效；若患者心绞痛依旧，甚至病情加重则可认为无效。其中显效与有效均可认为治疗有效，总有效率=（显效+有效）/全部。

14 统计学方法 将两组患者发病频率、发病间期、发病持续时间以及治疗效果导入到数学软件spss120中进行分析，比较两组相关观察指标的差异，分析其是否具有统计学意义。

2 结 果

21 两组患者心绞痛发作频率与间期、持续时间对比 治疗前，两组患者心绞痛发作频率、发作间期、持续时间差异不大，即无统计学意义。经过治疗，两组患者发作频率、间期与持续时间均有不同程度的改善，研究组改善的程度更大，且治疗后两组差异较明显，具体见表1。

3 讨 论

随着人口的老龄化，冠心病患病率逐年升高，心痛不稳定心绞痛是冠心病的体征之一，其病理是冠状动脉粥样硬化，加上老年人血管不断收缩，进而导致血管阻塞，心肌供血量下降[4]。不稳定心绞痛治疗不及时、不得当可能会导致患者心肌梗死。因此寻找有效的治疗不稳定心绞痛的方法对保护患者生命安全具有重要的意义。

冠心宁的主要成分是丹参、川穹，丹参可使血管扩张，改善心肌的血液循环功能，改变血液流动动力学性质，调节心肌的新陈代射；而川穹类似钙拮抗剂，其具有改善心肌缺氧的窘状，在扩张血管的同时可有效缓解冠状动脉的痉挛。因此，丹参与川穹综合作用可减轻患者心肌耗氧量，扩张血管动脉，同时还可抑制脂类的氧化，防止心脏缺血[5]。中药冠心宁与西药的对症治疗，可强化治疗效果，从而达到缓解心绞痛、避免心肌梗死的目的。

本研究联合使用冠心宁和西药治疗心痛不稳定心绞痛，取得了良好的疗效。研究组和对照组患者治疗后心绞痛发作频率、间期以及持续时间均有所改善，但是研究组改善程度更大，总有效率也高于对照组，可见联合冠心宁与西药治疗不稳定心绞痛的方法值临床应用。

参考文献

[1] 杨建宇，李彦知，范竹雯等冠心病心绞痛的中医药治疗概况[J]中国中医药现代远程教育，2011（11）：168-169

[2] 王建民冠心宁注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的Meta分析[J]中国药房，2011（19）：1810-1812

[3] 王海涛，殷春明冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察[J]中国临床研究，2011（09）：792-793

[4] 蒋申莲，郑善源，郭新生等冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察[J]中外医疗，2010（20）：123-124

[5] 赵亚娟冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛43例疗效观察[J]中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（2）：238-239