浅谈会阴保护的方法和技巧

【摘要】目的分析会阴保护的方法和技巧，研究采用拇指并用托肛法进行会阴保护的临床效果。方法回顾2010年3月――2013年3月产妇142例，将其作为对照组，采用托肛法对该组产妇进行护理，选择同时期产妇142例，采用拇指并用托肛法进行会阴护理，护理结束后，对比两组产妇的伤口肿胀程度与裂伤程度。结果与对照组相比，实验组产妇伤口肿胀程度与裂伤程度更低，经统计学处理，两组数据差异明显，P

【关键词】会阴保护；拇指并用托肛法；技巧；临床效果 文章编号：1004-7484（2013）-12-7207-02

会阴产伤发生率（Incidence of perineum birth trauma）可用来评价产科质量，随着生活水平的提高，人们的健康保健意识越来越强，与此同时，产妇及其家属对产科的要求越来越高[1]，采取有效的会阴保护方法，能够降低会阴产伤的发生率，提高产妇的生存质量，本文将研究采用拇指并用托肛法进行会阴保护的临床效果，详情报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料随机抽取2010年3月――2013年3月产妇142例，将其作为对照组，该组产妇中，年龄25-38岁不等，平均年龄28.4岁，选择同期产妇142例，将其作为实验组，采用托肛法护理对照组产妇，采用拇指并用托肛法护理实验组产妇。两组产妇在性别、年龄等一般资料方面比较，未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2一般方法

1.2.1脱肛法会阴护理抬头拨露到一定程度时，在皮肤与阴道口之间放置消毒会阴巾，将拇指与其余四指分，会用手掌大鱼际肌顶住[2]，宫缩时向内方托压，间歇时手稍微放松，待胎儿娩出后，停止会阴保护。

1.2.2拇指并用托肛法会阴护理胎头拨露到一定程度后，右壁以产床为支撑，在皮肤与阴道口之间放置消毒会阴巾，会阴联合正中处用拇指顶住，用其余四指拖住[3]（右手），左手协助胎头俯屈，当产妇宫缩间歇时，可适度降低右手力度，在胎儿娩出过程中，为保护会阴，宫缩时应用右拇指向上内推压，待胎儿双肩娩出后，可将右手松开。

1.3判断标准从伤口肿胀程度与裂伤程度两方面对比两组产妇的临床护理效果。测量产妇切口处皮肤，若其肿胀范围在切口四周2cm以内，为轻度肿胀。阴道入口黏膜及会皮肤撕裂，出血较少，未到肌层，为Ⅰ度裂伤；裂伤到达会阴体肌层，出血较多，为Ⅱ度裂伤，外括约肌断裂，出血多，为Ⅲ度裂伤。

1.4统计学分析与两组产妇相关的资料，采用SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution）进行统计学处理，用比率表示两组产妇的伤口肿胀程度与裂伤程度，组间差异采用卡方检验的方法，若P

2结果

3讨论

在临床上，会阴保护是阴道分娩的重要内容，若想保证母婴安全，最大限度降低会阴裂伤及水肿发生率，应采用科学有效的会阴保护方法，拇指并用托肛法为新式会阴保护方法，该方法可帮助胎儿自然娩出，提高产妇的生活质量。

本研究中，与用托肛法对照组相比，采用拇指并用托肛法的实验组产妇伤口肿胀程度与裂伤程度更低，经统计学处理，两组数据差异明显，P

综上所述，采用拇指并用托肛法对产妇进行护理，临床效果显著，符合自然分娩规律，值得将方法进一步推广。

参考文献

[1]黄淑文.不同会阴保护法对预防产妇会阴产伤的效果分析[J].中国当代医药，2011，35（10）：139-140.

[2]赵玉美.分娩会阴裂伤的原因分析及保护方法的探讨[J].中国民康医学，2012，04（23）：429-430.

[3]王菲菲，马荣荣，强淑芳.改良式会阴保护预防会阴裂伤的临床研究[J].贵州医药，2013，05（13）：437-438.