浅谈医院供应室里护士的重要性

摘要：目的 加强医院消毒供应室的管理，控制医院感染，保障医疗工作顺利进行。方法 重视消毒供应室人员的素质培养，特别是给医院供应室配备有临床经验的专业护士。结果 有效清洁器械，同时提高了器械的保养；更好有效分配打包器械。结论 通过给医院供应室配备有临床经验的护士，有效的降低医院感染发生率，同时能增进供应室与临床科室的沟通。

关键词：医院；供应室；护士

医院中心供应室又称消毒供应室，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室[1]。医院供应室是技术性、科学性、操作性极强的综合性科室，其质量则是保证急救工作顺利进行和患者安危的关键。供应室的工作看似简单的刷洗、敷料的制作、物品的消毒，但包含着很多的医学性及科学性的道理。供应室工作人员由护理人员、消毒员、技术工人三部分组成，其水平参差不齐，不仅体现在业务技术水平，而且缺乏危机意识和预见差错事故发生的能力[2]。因此为了保证医院日常工作的正常运行，供应室里需要配备有临床经验护士，主要有一下几点原因。

1器械清洗、打包、核对

供应室是医院无菌物品供应中心，是医院一切再利用物品的处理中心，是保证医疗护理质量及控制医院感染的关键科室[3]。供应室负责各科室所有重复使用诊疗器械，器具和物品清洗消毒，灭菌以及无菌物品供应，包括外来医疗器械的清洗，消毒与灭菌；负责一次性使用输液（血）器、注射器的监测、发放、回收和相应处理，执行相关规章制度和技术操作规程，进行无菌物品、空气、手等的灭菌、消毒与定期监测等等。种类繁多的医疗物品，不同物品消毒要求需要具有差异性。

1.1清洗是保证物品灭菌质量的重要环节 具有临床经验的护士，必须对临床器械的用途具有一定的熟悉度。专业的医疗知识性可以对器械的清洗更加彻底，临床使用的器械多数都是具有齿槽的，比如常用的弯钳、镊子等。清洗的重点是就是齿槽，用软毛刷仔细刷洗器械的齿槽，清洗干净进行检查，有锈渍放入除锈液除锈，再清洗后，全部放入剂里，用干净毛巾擦干送入包装室包装。

1.2打包、核对 各种治疗包要有两人查对无误方可包装。因此要求必须要掌握器械的数量，敷料的性能、用途等专业知识，消毒物品的日期及保管等管理方法；同时必须掌握对不同用途器械包里器械配备的不同要求。此外，必须掌握器械的清洁度、光亮度、完好性和数量检查要求有一定的观察力。只要这样有效提高了器械打包的效率。因此供应室必须配备具有临床经验的专业护士。

2风险性防范及与各科室的沟通能力

供应室的工作直接关系到患者的生命安危，如有不慎，会造成极大地危害，还会影响到医、教、研的顺利进行。拥有一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证，开展各种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，不断提高专业技能和服务技巧。研究表明[4]，医院感染是目前影响医疗质量的一个重要的因素。无论在任何情况下，都需要具有无菌意识。供应室的工作主旨是"服务患者，服务临床"， 满足各科室正常工作是供应室的根本。培养和树立良好的职业道德与团队精神，供应室与各科室之间良好沟通是满足临床医疗护理的需求，也是保证临床护理工作正常运转根本。

2.1医学专业知识 供应室的工作看似简单的刷洗、敷料的制作、物品的消毒及下送，但包含着很多的医学性及科学性的道理。高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证，重视业务学习，通过开展各种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，积极，培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求[5]。

2.2职业暴露的防护及暴露后的处理 我国是HBV的高发地区，而HCV和HIV的感染率目前也不断上升，一旦供应室人员接触HBV、HCV和HIV污染的医疗锐器发生医疗锐器伤后，极易职业感染。具有专业的护士对于职业暴露后的处理更具有专业性的处理。

2.3无菌意识的强化 供应室物品都要经过临床科室应用到患者身上，细小的失误也可能引发严重后果。简单重复的工作容易造成惯性思维，依靠感觉做事，资历较高的工作人员往往会因为经验丰富而缺乏工作热情，一切凭借经验，长期以往就会产生思想麻痹，缺乏责任心，工作态度散漫。而经历过临床经验的专业护士，具有相应的医疗专业知识，此外每月护理的 "三基"知识考试，定期学习院内感染知识，强化护理人员的风险教育，使供应室的护理人员深刻认识到操作不规范有可能产生的不良后果[6]。

2.4与临床各科室之间的沟通 供应室的工作具体而复杂，涉及方方面面的科室，一个好的供应室工作人员不仅要具有较强的工作能力，掌握科室的需求，保证临床科室的供应，而且具备能与各科室的临床医生沟通的能力。供应室和临床科室良好的沟通才能保证临床工作的正常运转，才能保障临床的工作质量。护理人员对各科室工作性质有一定的专业性，在下收、回收器械等更能做好与各科室医生的沟通工作。

医院供应室是技术性、科学性、操作性极强的综合性科室，是向全院临床科室提供无菌器械、敷料和其他无菌物品的重要科室，其质量的好坏直接影响着护理质量和患者的生命安全[7]。因此，不仅要注重供应室的工作人员业务技术水平培养，而且加强危机意识和预见差错事故发生的能力，更需要配备和培养供应室专业护士。

参考文献：

[1]钟秀玲.医院供应室的管理与技术[M].北京：中国协和医科大学出版社，2002：1-3.

[2]程亚艳.风险管理在供应室质量控制中的应用[J].中国护理管理，2009，（1）：46-47.

[3]罗维英，师清莲，李华喜.新形势下对消毒供应室工作定位的思考[J].中华医院感染学杂志，2006；16（7）：794-795.

[4]巩玉秀.制定我国医院消毒供应中心相关标准的必要性[J].中国护理管理，2009，9（3）：5.

[5]Asao T，Kuwano H， Nakamura J，et al. Gum chewing enhances early recovery from postoperative ileus after laparoscopic colectomy[J].Coll Sury（Am），2002，195：30-32.

[6]Correia MI， da Silva RG.The impact of early nutrition on metabolic reponse and postoperative ileus[J]. Curt Opin Clin Nutr Metab Care， 2004，7：577-583.

[7]刘昕，崔伟华，王丽娟.供应室护士需要具备的素质[J].吉林医学，2011（07）.