优质护理服务在宫颈癌患者中的应用及效果

【摘要】目的探讨优质护理服务在宫颈癌患者护理中的应用及效果。方法将2009年1月至2012年12月在我院收治的60例宫颈癌患者为研究对象，分为普通护理组和优质护理组，普通组29例，按照宫颈癌护理常规进行护理；优质护理组31例，按照优质护理模式给予护理，对两组患者的焦虑抑郁情绪、基础护理质量、住院天数、满意度、术后并发症发生率进行比较分析。结果优质护理组患者的焦虑抑郁程度和术后并发症则明显低于普通护理组，患者的基础护理质量及对护理的服务满意度均高于普通护理组，住院天数少于普通组。结论对宫颈癌患者实施优质护理服务模式有利于缓解患者的焦虑抑郁情绪，满足患者需求，提高服务质量，降低并发症的发生率，促进患者康复，值得推广。

【关键词】优质护理；宫颈癌

宫颈癌是一种常见的女性生殖系统肿瘤，其发生率居女性恶性肿瘤首位，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。笔者将优质护理服务模式应用于在我院收治的宫颈癌患者，取得了满意的效果，现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料60例患者全部是我院在宫颈癌筛查中经宫颈癌3阶梯最终确诊的，普通护理组为2009年1月至2010年12月我院开展优质护理服务前收治的患者，优质护理组为2011年1月至2012年12月我院开展优质护理后收治的患者。两组患者在年龄、体质、宫颈癌分期、手术方式方面无统计学意义

1.2护理方法两组患者均在我院行手术治疗，手术顺利，普通护理组患者给予宫颈癌护理常规，术前介绍住院环境、手术方法、注意事项，术后应用抗菌素预防感染，做好手术切口护理。优质护理组则实施优质护理服务模式指导下的护理措施，将人文关怀理念渗透到每一个护理环节中，具体方法：

1.2.1责任制护理小组护理将护理人员分为两个组，每组设护理组长、责任护士、护士3个层级，进行老中青搭配，实行护士长管理下的层级管理模式。护理组长负责本组危重患者的护理，协助护士长进行护理工作质量控制，改进护理工作；责任护士负责收集信息、进行心理护理、健康宣教，巡视观察病情，指导护士工作，检查治疗、护理的完成情况，书写交班报告，带领护士交班；护士在上级护士指导下工作，负责本组患者的基础护理及治疗巡视病情，向上级护士汇报。全部护士参与交班。

1.2.2护士使用流动护理工作站流动工作站内备有治疗护理基本用物，包括听诊器、血压计、治疗盘、记录本等，尽量方便护士使用，减少护士跑腿，提高工作效率。

1.2.3人文关怀护理就是以病人为中心，把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿[1]。首先提供温馨舒适的住院环境，病房内干净整洁，光线柔和，被服轻柔，物品色调搭配协调，摆放便于使用，有健康教育手册、书籍报刊、电视广播等使患者感受到家的温暖和生活的乐趣。

1.2.4心理护理因病情需要，患者女性特征性器官被切除，身心背负着沉重的痛苦，对医护和家属的依赖更重[2]。护士采用倾听、安慰、解释、鼓励、保证等方法主动和患者及家属沟通，就疾病相关知识和治疗的目的、方法、注意事项、配合要点等进行介绍，做好家属的工作，给予患者更多关心、关爱、关注，消除患者的焦虑、恐惧、烦躁不安，帮助她们树立战胜疾病的信心，引导她们正确对待疾病，以积极的心态接受治疗护理。

1.2.5健康宣教从入院介绍、疾病介绍、术前指导、术后康复指导使患者提高患者及家属对疾病治疗的认识；通过沟通，鼓励患者说出对疾病看法和感受，纠正其错误观念，利用以往案例及同期积极的住院患者的现身说法解除患者对疾病的恐惧，提高参与自我护理的能力。

1.2.6加强基础护理和围手术期护理术前做好饮食、卫生指导及床上排便训练，术后保持尿管通畅，观察尿量，维持水电解质平衡；及时更换引流袋，保持外阴清洁，预防尿路感染；协助早期活动、勤翻身勤观察预防压伤；勤叩背、进行有效咳嗽预防肺部感染；通过高质量的基础护理和精心的围手术期护理，促进患者早日康复。

1.3观察指标

1.3.1心理状态两组患者在入院时及出院前分别进行焦虑、抑郁状态评价，评分采用医院焦虑自评量表和抑郁量表来评定，两个量表均有20项主观感受，为4级评分，分值越高，焦虑、抑郁的程度越重。

1.3.2基础护理质量根据护理部下发的基础护理质量评价标准对两组患者的基础护理质量定期进行评价。

1.3.3护理满意度采用护理工作满意度调查表来评价患者对护士服务满意的程度。

1.3.4平均住院天数及术后并发症发生率对两组患者的住院天数和术后并发症发生率进行统计

1.4统计学处理方法采用spss160软件进行统计分析，计量资料采用组间t检验，计数资料采用x3检验，p

2结果

2.1两组患者的焦虑抑郁标准评分比较见表1。

3讨论

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，我国每年新增宫颈癌病例约13.5万[3]。患者无论在精神方面还是躯体方面都承受着巨大的压力和痛苦，需要我们给予更多关心关爱，我科护理单元对患者实施优质护理服务，根据患者自身特点及病情，制定完整的科学的护理方案，利用层级管理模式和流动护理工作站，将人文关怀、心理护理渗透到每一个环节中，真正落实“以人为本，以患者为中心”的服务理念，缓解患者的压力与痛苦，使患者正确认识和对待疾病治疗和转归，积极配合治疗护理，对疾病的治疗康复起到了积极促进作用。从对比结果看，优质护理组患者的焦虑抑郁情绪明显好于普通护理组，住院天数、术后并发症发生低于普通组，基础护理质量和患者对护理服务的满意度明显高于普通组，故笔者认为，优质护理适合宫颈癌患者的护理，值得推广。

参考文献

[1]严国云.人文关怀在护理工作中的应用[J].医学创新研究，2008，3（9）：106-107.

[2]盛立锋，范高云.护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者心理控制源倾向的影响[J].中国现代医生，2010，48（46）：55-57.

[3]李历.妇产科学.第二版.p325.