慢性胃病药物治疗的临床观察

时间:2022-09-19 03:53:15

慢性胃病药物治疗的临床观察

【摘要】 目的 对慢性胃病患者采取中西医结合的方式来进行治疗,对治疗的临床效果进行分析和探讨。方法 对收治的112例慢性胃病患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为56例患者。在对照组中,给患者使用常规的西医治疗;在试验组中,在对照组治疗的基础上,再给患者进行中医治疗。对两组患者治疗的效果进行观察和分析。结果 试验组的总有效率(96.4%)要比对照组(78.6%)明显高,差异显著,具有统计学意义(P

【关键词】 急性胃炎患者;中西医结合;临床效果

文章编号:1004-7484(2013)-12-7051-01

慢性胃病是临床上比较常见的疾病,其中慢性胃炎胃溃疡则其中的一种常见疾病,患者在临床上的表现主要有:患者的上腹感觉有疼痛;出现恶心和呕吐等症状;还有部分患者出现黑便和呕血的情况。这种疾病发生的症状轻重不一[1]。对于这种疾病的患者,患病时间短的还可以及时的改变,如果患者没有得到及时的治疗或治疗不善就会导致患者出现胃癌等。所以在对患者进行治疗时,要针对患者的发病原因去做针对性的治疗,在2012年5月――2013年5月期间,我院一共收治了112例慢性胃病患者,对这些患者进行治疗的情况做以下详细报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料 我院在2012年4月――2013年6月期间一共收治了急性胃炎患者112例。其中男性患者为60例,女性患者为52例。患者的年龄在21-74岁之间,平均年龄为(46.6±3.0)岁。患者的病程为1.5-28h,平均病程为(12.5±2.0)h。其中慢性胃溃疡患者62例、慢性浅表性胃病10例、慢性胃炎患者40例。对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为56例患者。比较两组患者的年龄和性别等临床资料,差异没有统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给患者使用阿莫西林胶囊(珠海联邦制药股份有限公司中山分公司,批准文号:国药准字H20003263)1g;奥美拉唑(常州四药制药有限公司,批准文号:国药准字H10950086)20mg;克拉霉素(浙江亚太药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20058223)0.5g。患者每天早晚各服用一次。需要连续服用7d。

1.2.2 试验组 在对照组治疗的基础上,给患者进行中药治疗。中药配方为:陈皮9g、半夏10g、焦神曲10g、茯苓15g、焦山楂9g、连翘10g、丹参10g、莱菔子10g、白及10g、黄琴12g、黄蔑20g、炙甘草3g、法半夏12g、获荃15g、党参15g、干姜10g、白术15g、海缥峭12g、黄连8g。将这些药材加水进行煎熬,取汁液200ml;早晚各服用一次,1剂/d。两组患者进行为期1个月的治疗。

1.3 疗效评价标准 治愈标准:患者在临床上的腹痛等主要症状得到消失,患者出现的体征消失,对患者进行胃镜复查,发现患者的活动性炎症已经痊愈,溃疡全部消失。显效标准:患者在临床上表现的腹痛等主要症状消失,头痛等次要的症状得到了基本治愈,对患者进行胃镜检查,发现患者的胃粘膜急性炎症得到了基本痊愈,溃疡面积缩小50%以上。有效标准:患者表现出的主要症状已经出现好转,对患者进行胃镜检查,患者的胃粘膜病变范围缩小到原来的50.0%以上,溃疡面积缩小20.0%以上。无效标准:患者所表现出来的头痛、腹泻等症状以及对患者进行胃镜检查,发现没有丝毫改变,同时也没有出现恶化的情况,溃疡面积缩小20.0%以下。

1.4 统计学方法 数据使用SPSS18.0软件来进行统计和分析,计量资料采用均数±标准差(χ±s)表示。采用X2来进行检验;差异显著,具有统计学意义(P

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果的比较,详细见以下表1 试验组的总有效率(96.4%)要比对照组(78.6%)明显高,差异显著,具有统计学意义(P

2.2 不良反应 对照组有4例患者出现了四肢和躯干的红疹现象,在给患者使用马来酸氯苯及进行静脉注射以后,患者的症状消失,对后续的治疗没有影响;试验组出现1例头晕患者。

3 讨 论

在临床上患者发病的原因不同,在临床上的表现也会不同[2]。慢性胃炎胃溃疡主要表现:患者的上腹出现饱胀和隐痛;患者的食欲出现减退;患者出现嗳气和恶心以及呕吐等症状。还有一部分患者有呕血和黑便等症状[3]。在中医学上,慢性胃炎则属于胃痛范畴。中医则认为患者的发病原因为饮食和情志而导致。大多数患者由于饮食不合理而造成,或者患者出现思虑过度,对脾胃造成损伤等。

患者由于致病的微生物等引起的,在患者吃东西以后的24h内会出现发病情况,这些患者大多会有腹泻和发热等症状。对于那种严重的患者,还有脱水和休克等情况发生。对患者进行检查,对患者的上腹进行按压,患者会感觉到疼痛以及患者有肠鸣音等症状。

对慢性胃炎胃溃疡患者进行胃镜检查,发现患者的胃粘膜出现充血和水肿以及粘液分泌增多等情况。在其表面有白色的渗出物覆盖。有点状或片状的出血症状[4]。在患者的病情发作时,患者要按时进行吃饭,要有规律的进行,少量多餐。不能吃辛辣和生硬的刺激性食物。患者千万不能出现暴饮暴食和饮酒等情况。可以让患者吃一些营养丰富的温凉的半流质性食物。对于有少量出血的患者,可以给患者牛奶等流质食物来中和患者体内的胃酸。对患者的黏膜修复有很大帮助。由于慢性胃炎和幽门螺杆菌感染以及饮食等有关,因此,对患者进行幽门螺杆菌的清除是治疗慢性胃炎的关键。

对慢性胃炎胃溃疡患者采取中西医结合的方式进行治疗具有非常好的疗效,能够对患者机体免疫功能进行调节。将患者的胃肠道功能进行及时的改善。另外再给患者服用丹参,具有活血化瘀的功效,促进患者的胃粘膜的血液循环,对患者的胃粘膜损伤有很大的修复作用。同时还可以将患者的血管通透性进行降低,使得炎症渗出的几率减少,进而促进对炎症的吸收。

在临床上,对患者使用西药进行治疗,效果好,而且使用也非常方便,但是会造成患者出现不同程度的耐药性,给患者在后续的治疗带来一定的困难,所以,在对患者使用西医治疗的基础上,再给患者进行中医治疗,可以使得两者相辅相成。党参、黄连、黄答、干姜、半夏、甘草,则最幽门螺杆菌具有不同程度的杀灭效果,并且还能够拮抗炎性反应物质所致的变态反应和攻击因子,有利于患者炎症的治疗。相得益彰,能够取长补短,发挥更大的作用,进而提高了治疗的效果。

经过本次的研究表明。使用单纯的西医来对患者进行治疗,疗效非常好,有效率达到了78.6%,但是在此基础上,再对患者使用中医进行治疗,其治疗效果更加明显,有效率为96.4%。两组进行对比,差异显著,具有统计学意义(P

参考文献

[1] 陈清波,等.慢性胃病伴肠上皮化生、胃癌与幽门螺旋杆菌感染的关系[J].实用癌症杂志,2010,(02):169.

[2] 崔娜娟.劳绍贤治疗慢性胃病经验[J].安徽中医学院学报,2010,(03):28-29.

[3] 李立.慢性胃病治疗七法[J].现代中医药,2011,(04):63-65.

[4] 赵本庆,赵燕.食用生花生治疗慢性胃病临床追踪观察[J].医学信息,2011,(08):4961.

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