中药联合沐舒坦治疗老年慢性支气管炎的疗效观察

摘要：目前，对于老年慢性支气管炎的治疗除常规治疗外，还有中药治疗、沐舒坦雾化治疗和中西医结合治疗三种方法，每种治疗方法有其自身的优点，而且在改善老年人咳嗽、咳痰、呼吸通畅方面都有效果。本文将结合老年慢性支气管炎的特点，对不同的治疗方法及其临床效果进行分析。

关键词：老年慢性支气管炎；治疗方法；临床效果

1 什么是老年慢性支气管炎（以下简称老慢支）

老慢支的发生是各种因素长期相互作用的结果，呼吸道支气管黏膜及其周围组织发生了慢性的非特异性的炎性病变，黏膜分泌物的粘性、颜色、分泌量也随之发生了相应的改变。老慢支患者常见的症状就是咳嗽、大量咳痰，有些还伴有喘息或呼吸困难，肺部呼吸音也会发生不同程度的变化。如果急性期控制不好，经常反复迁延则可发展成为慢性阻塞性肺气肿，甚至慢性肺源性心脏病而危及老年人的生命。因此，采取合适的疗法控制症状，延缓老慢支进展，是维持老慢支患者健康的重中之重[8]。

2 老慢支的不同治疗方法及其临床效果

2.1 不同治疗方法 选取200例前来我院进行就诊的老年患者作为研究观察的对象，这些患者入院后根据其主诉、病史、临床症状及辅助的X片胸部检查均确诊为慢性支气管炎。我们将这200例患者随机分为四组，A组为对照组，采取的措施是行常规治疗，即给患者进行吸痰、引流、吸氧治疗等对症治疗，根据患者病情适当使用抗生素；B组在常规治疗的基础上加中药治疗，所用药物是一般的中药配方，通过辨证施治可选补肺益肾的，也可选清肺化痰健脾的；C组在常规治疗的基础上加上沐舒坦治疗，沐舒坦可以雾化吸入，也可以静脉滴注；D组在常规治疗的基础上加上中药与沐舒坦联合治疗 [2，6]。

2.2 临床效果观察 临床效果观察的指标包括咳嗽程度、咳痰量、喘息程度、呼吸音变化这四个方面。

2.2.1 中药治疗老慢支 我国中药治病历史悠久，经过多年应用和不断的辨证调配，以下配方脱颖而出。补肺益肾时采用甘草、杏仁、太子参、五味子、陈皮、山药、熟地黄等随机配方，清肺化痰健脾时采用桔梗、炙甘草、杏仁、败酱草、白花蛇舌草、鱼腥草、贝母、白术等随机配方。经中药治疗后，与对照组相比，患者的症状得到了很好的缓解，一些重要的脏器尤其是肺的功能得到了保护，咳嗽明显减轻、只有少量咳痰，喘息也减轻了很多，临床治疗效果明显 [5，7]。

2.2.2 沐舒坦治疗老慢支 沐舒坦是临床上治疗老慢支的常用药物，多为雾化吸入治疗。因为沐舒坦可以作用于呼吸道分泌细胞和肺泡Ⅱ型细胞，调节分泌细胞分泌液体的粘性，稀释痰液同时加强纤毛的摆动，使得产生的痰液更好的咳出；刺激肺泡Ⅱ型细胞分泌表面活性物质，降低肺泡的表面张力，改善气道痰液的运输，增加抗生素在气道的浓度分布。在治疗一段时间后，相对于对照组，沐舒坦治疗组患者的咳痰量减少，表现轻度咳嗽，尤其是夜间咳嗽次数减少了。临床效果证实沐舒坦治疗老慢支具有良好的治疗效果[3，4]。

2.2.3 中药与沐舒坦结合治疗老年慢性支气管炎 中西医治疗是我国常用的治疗方法，在治疗老慢支时，采用配方中药联沐舒坦的方法辩证治疗。收到的临床效果比二者单独使用时明显，有效率几乎100%，患者咳痰的次数和量明显减少，比常规治疗优势明显。中药注重的是治本，尤其补脾补肾配方，持续辩证服用，可以从根本上增强老年人自身免疫力和机体防御功能。老慢支症状得到了控制，急性发作的次数越来越少，最后达到临床治愈，对老年人身心健康具有积极和深远的意义和影响[1]。

3结论

老慢支患者众多，常规治疗，完全治愈率低。而二者联合用药疗效更佳，远期效果显著，不仅能减少老慢支的急性发作次数，更重要的是从根本增强老慢支患者的机体防御能力，达到防患于未然的目的。

参考文献：

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[3] 马成林. 沐舒坦治疗慢性支气管炎的疗效观察[J]. 中国社区医师. 2013，15（1）：62-63.

[4] 周海燕. 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J]. 中国社区医师. 2013，15（9）：59-60.

[5] 何迪生. 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作效果观察[J]. 现代中西医结合杂志. 2013，10，22（29）：3235-3237.

[6] 林培歆. 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作42 例疗效观察[J]. 中国现代药物应用. 2010，10，4（20）：89-90.

[7] 李芝兰. 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作 50 例疗效观察[J]. 中国现代药物应用. 2012，8，6（16）：11-12.

[8] 艾 民，何 爽. 老年慢性支气管炎的治疗进展[J]. 中国老年学杂志. 2012，8，32（16）：3616-3617.