饮食控制指导对妊娠糖尿病患者的价值分析

【摘 要】目的：探讨饮食控制在治疗妊娠糖尿病患者的临床效果。方法：回顾性分析我院对50例妊娠糖尿病患者实饮食指导的临床资料，并选取同期50例未实施饮食指导在我院建卡的妊娠糖尿病患者作为对照，分析两组患者之间的血糖控制效果。结果：实施饮食指导的患者在控制后空腹血糖、餐后2h血糖较控制前均有明显下降；而未实施饮食指导的患者餐后2h血糖及空腹血糖均未显著下降；两组患者组间餐后血糖及餐后2h的血糖下降情况比较，实施饮食指导组患者均具有明显优势，差异具有显著性（p

【关键词】饮食控制；妊娠糖尿病；胰岛素治疗

3 讨论

妊娠糖尿病患者会出现病理性妊娠、分娩期的并发症的增高，并且胎儿的并发症与会明显高于正常的妊娠女性[2]。有报道显示，产妇如果在妊娠期前或者妊娠期间血糖检测不到位或血糖控制的不好，母婴的并发症明显增高，其调查的142例患者中妊娠高血压的发病率为32.9%，羊水过多的发生率为9.4%，早产的发生率为23.5%，宫内感染的发生率为8.2%[3]。

目前认为对于妊娠糖尿病患者最好和最主要的治疗方法为饮食控制疗法。妊娠糖尿病患者的合理、科学的饮食为既可以提供用来维持妊娠的热能及营养，又不会引发饥饿性酮体的产生，从而不至于导致胎儿发育不良，还可通过限制患者碳水化合物的摄入以防餐后高血糖的产生[4]。我院对妊娠糖尿病患者除了进行常规治疗以外，还通过为患者提供饮食指导，制定合理、科学的饮食方案，来限制患者碳水化合物的摄入，一般采用少量多餐的方式。研究结果表明，接受饮食指导的患者通过单纯控制饮食，空腹血糖、餐后2h血糖都下降明显；未接受饮食控制的患者，餐后2h的血糖值及空腹血糖均未显著下降。

妊娠糖尿病患者的治疗一般多采用饮食调整以及通过胰岛素来控制血糖，但是降糖药可以通过胎盘导致胎儿出现严重低血糖，一般不宜采用。患妊娠糖尿病患者的血糖水平调节对与妊娠的成功有着十分重要的意义。若孕妇血糖高，胎儿体内的血糖水平也会随之升高，并会刺激通过胎儿胰岛素分泌或增加需氧量来代谢过多葡萄糖。胎儿高胰岛素水平会具有生长因子的作用，从而导致巨大儿的出现。故通过合理、科学的饮食控制，尽量减少胰岛素的使用，尽量通过饮食控制来降低患者餐后血糖，而餐后的血糖达正常值可以预防巨大胎儿以及由巨大胎儿所带来的母婴各类并发症。

患有妊娠糖尿病的孕妇其饮食控制的宗旨是保证患者的营养素供给充足且合理，既能满足母体及胎儿的生长所需的营养，又能使孕妇的体重得到合理的增长。饮食控制疗法对于妊娠糖尿病的患者的血糖控制以及妊娠并发症的预防都有较积极和重要的作用。本研究结果为饮食控制指导妊娠糖尿病患者的临床治疗提供了依据。

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