创建优质护理示范病区的实践体会

摘要：护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全，关系到社会对医疗卫生服务的满意程度[1]。2010 年卫生部下发了《“优质护理服务示范工程”活动方案》等文件,用以规范护理行为，改善护理服务，提高护理质量，和谐医患关系。自创建优质护理服务以来我们一直本着“以人为本”的护理理念，用我们的责任心、爱心、细心、耐心真诚地为病患服务，最大限度地满足患者的合理需求，使患者身心处于最佳康复状态，提高患者满意度，提高社会满意度，减少医患矛盾，构建和谐社会。

关键词：优质护理；实践体会

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0178-02

在院领导及护理部的领导及大力支持下，我科从九月份开始实施“优质护理服务示范病区”的管理，在实施创建活动中，向着从“小事”做起，从“服务”做起，坚持“三好一满意”的目标，转变护理服务理念,改变护理服务重心,培养护理人员的责任感，职业感，把优质护理服务的护理宗旨及人文关怀融入到患者的服务之中，取得了一定的成效，现总结如下：

1 健全制度，积极推进

我院积极响应卫生部制定的【优质护理服务示范工程】活动方案,完善各项制度，邀请护理专家来院授课,组织骨干护士外出参观学习等,学习他院的创建经验,不断提升我院的护理服务内涵。从院领导到护士长，到医护人员，到护工；从临床到后勤，形成良好的创建氛围。在全院30多个护理单元中开展了【护理服务示范病区】的创建活动,覆盖面已达全院85以上。并制定了具体的工作计划，方案要求,认真组织学习,以积极主动、严肃务实的工作态度开展创建活动。

2 彻底转变观念，提高服务质量

优质护理服务重在改革护理模式，实施责任制整体护理，倡导人性化服务。了解优质护理服务的内涵,看到优质护理服务的临床意义。强化主动服务意识，部分护士护理观念转变还存在严重不足，反映出现代护理的内涵未被广大护士所认识，以及护理观念转变的滞后[2]。临床护理逐步从简单的以完成医嘱为中心的功能制护理，转变为以注重人文关怀为核心的整体护理。责任护士不仅要协助医生完成患者的治疗性工作，而且更加注重运用专业技术知识，全面担负起对患者的专业照顾、病情观察、心理支持、健康教育和康复指导等各项护理任务。作为护理人员必须树立以病人为中心的服务理念，从根本上改变服务态度，提高服务效率。

3 规范职责，加强责任制护理

进一步健全了临床护理工作制度及临床护理应急预案及流程,更加明确护士岗位职责。我科有普通病房46张床位，分3个大组，每组有一名大组长，各分派1-2名责任护士，每位护士分管7-8位患者；另有监护室床位9张，每位护士分管患者2-3位，年长有经验护士与年轻护士搭配，责任护士熟知分管患者的九知（包括床号、姓名、诊断、饮食、治疗、异常检查化验单、睡眠、护理措施、心理状况），患者从入院到出院，责任护士做好各项宣教，消除患者的恐惧心理，鼓励患者参与医疗安全，促进康复。

4 改善排班模式,优化工作流程

在护理部的协助下,我院对传统排班模式进行了调整,根据科室的工作特点,实行了APN弹性排班，在工作量最多，患者最需要护士的时间段增加了护理人力,确保了各项护理工作有序开展。修改并完善了各班职责，规范了各班工作流程及各项护理工作流程。

5 增添人员，增加物资，加强医护合作

护患比配置越低,护理质量也会下降[3]，对照创建要求,我院领导加大了对护理人员的配备,在逐年增加护理人员的基础上，今年我科又增添了4名护士及2名辅助护士。建立“心中有患者”的基础护理服务链,强化患者的床边护理,进一步满足患者生理、心理、家庭、社会等全方位的需要[4],我院还购置了洗头车，每科配备护理箱（内置各种生活护理所需物品）,改善治疗车，增加二级护理站，大大方便了临床护理工作。以前实行的是首席负责制，每个首席医生配备一名首席护士，现在每个首席医生下面至少有两名责任护士，想必要加强医护沟通，才能更好的服务于患者。

6 简化书写,优化护理

为了使护士有更多的时间去照顾，把时间还给病人，引进电子病历，使护理书写更加方便、快捷,在很大程度上做到了把时间还给护士,把护士还给患者这一举措,也得到了医护人员及病患的一致认可，与此同时也提高了满意度。

7 绩效考核，奖优罚劣

依据我院的各项考核标准，采用各种考核方式方式，定期进行阶段性的评估，设立先进病区，先进个人，并予以不同的奖赏力度。与此同时及时解决存在的问题，为进一步巩固优质服务工作打下坚实的基础。同时综合患者、社会各方面的工作意见及建议，召开阶段性工作总结分析会，对存在的问题及时改进。

总之，随着社会的发展，人民群众对医疗卫生服务，包括护理服务的要求越来越高[5]。优质护理服务是以现代护理理念为指导,满足患者需求为目标,将护理工作和管理工作系统化的新型模式。优质护理深化了整体护理的内涵，护士更关注患者，及时发现患者的问题并及时采取措施，而不是等患者或家属来反映问题。护理措施落实到位，团队意识、主人翁意识、学习气氛不断增强。优质护理示范病区的建立紧紧围绕患者的需求、专业的要求、患者的满意，从管理层、辅助部门、临床科室的准备到服务体制、运行模式的变革，对整个护理模式进行了彻底改革。从规范制度、弹性排班到职责落实，均体现了患者的需求，体现了护理质量内涵，从而确保了各项护理工作的落实，确保了护理服务高质量、高满意度的完成，这是优质服务病房创建成功的关键。

参考文献

［1］ 郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理，2010，10（3）：9-10

[2] 丁炎明.运用护理程序对病人实施健康教育[J].中国实用护理杂志,2003,19(5):75-76

[3] 陆小英,叶文琴,张玲娟.护理人力资源配置的研究进展[J].护理管理杂志,2008,8(1)：25-27

[4] 李惠玲,杨惠花,眭文洁,等.建立“心中有病人”的基础护理服务链[J].中国护理管理,2010,10(4):24-25

[5] 郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理，2010，10（3）：9-10