血站血液检测结果咨询服务的意义

[摘要]　目的在血液检测结果咨询工作中，献血者会对我们提出一些意见、建议以及疑问，针对这一现象，应及时做好献血后信息反馈工作。怎样合理恰当地做好检测结果的咨询，对于献血者信息保密、献血者关怀、避免不必要的纠纷尤为重要。为了做好检测结果的咨询，血站工作人员必须不断提高咨询水平，从而很好地满足献血者的要求。

[关键词]咨询；献血者；信息反馈；咨询水平

[中图分类号]R193.2　[文献标识码]B　[文章编号]1009-6019一(2010)05-88-02

1不断提高工作人员的咨询水平

1.1加强相关人员的培训，提高业务能力

针对医护人员业务水平参差不齐，以及部分献血者反映，我站对从事查体、采血和检验的人员进行了集中培训。培训的内容为：《传染病学》、《医学检验》、《心理学》相关内容。通过学习《传染病学》，使职工掌握病毒性肝炎、艾滋病、梅毒的发病机理、传播途径、预防措施；学习《医学检验》，使职工了解血站检测项目的原理，存在的优缺点，假阳性产生的原因等；学习《心理学》，使职工掌握与献血者的沟通技巧，掌握针对不同的情况、不同的人员咨询方式。

1.2专人负责检验结果的咨询工作

通过培训考核和站内评估小组的评估，确定了体检医生为负责检验结果的咨询人员。咨询人员对血站献血招募、检验业务知识熟悉，具有良好的沟通能力，以保证解答的准确性。

2合理恰当地做好检测结果的咨询

2.1检测结果的咨询方式

我站采用的是由咨询人员把检测结果不合格的，电话告之结果的具体情况及处理方式。

2.2针对不同情况的回答方式

2.2.1 ALT高血站检验的目的是防止有或可能有问题血液漏检，属于筛选性质，不能依据这一结果判断有病。虽然临床上将ALT增高作为诊断肝炎的一个指标，但ALT增高并不是肝炎的特异性指标，还必须结合症状、及其他检查才能诊断是否患有肝炎。对不符合献血条件的献血者来说，ALT增高大多数由于长期酗酒导致酒精肝，饮食结构不合理导致脂肪肝，剧烈运动、睡眠不好、过于劳累或服药。建议过一段时间进行ALT的快速检测，以确定ALT是否恢复正常。

2.2.2　乙肝表面抗原阳性高度怀疑为乙肝病毒携带者。单纯乙肝表面抗原阳性可以正常工作、学习、劳动，但不能献血。建议去医院做乙肝五项指标和ALT检测。如果有条件，还可检测乙肝病毒核酸检测。以确定是否携带乙肝病毒。乙肝病毒感染初期或处于低浓度乙肝表面抗原水平阶段，建议去医院进行检查。

2.2.3抗一HCV阳性丙型肝炎病毒抗体阳性，一种情况是体内含有丙型肝炎病毒，另一种情况是体内不含有丙型肝炎病毒，只表明以前感染过丙型肝炎病毒，少部分人可能体内具有类似丙型肝炎病毒抗体的物质造成试验假阳性反应。建议去医院进行丙型肝炎病毒抗体和丙型肝炎病毒核糖核酸的检测，以确定体内是否含有丙型肝炎病毒。

2.2.4抗一TP阳性梅毒螺旋体抗体阳性，仅凭这一项不能诊断为梅毒，梅毒螺旋体主要通过性接触传播，接吻、手术、哺乳、输血、接触污染物也可被传染，医生诊断梅毒要结合接触史、临床表现和化验结果综合判断。如果没有不良接触史和临床症状，不能作为患梅毒的依据。

2.2.5抗一HIV阳性地区疾控中心HIV实验室确认阳性的献血者，建议暂时不要献血。

3提供优质的服务

热情接待每一位献血者的咨询，严格实施接待礼议用语，做到热情、耐心、细致、明了地进行解答。当献血者在采血现场询问献血的检验结果时，如果检验结果不合格，体检医生必须选择一处安静，保密的场所向献血者本人予以解答。《质量管理规范》中也要求“确保为献血者提供安全优质的献血服务，从低危人群中采集血液，确保血液的质量。

咨询工作中一定要遵循保密原则，国家要求对每一个献血者的个人资料都要进行详细的登记，这些都是献血者的私人信息，血站自采集到这些信息起，就自然形成了一种为其保守秘密的契约关系，承担了相应的责任。新办法规定，献血前征询和体格检查应对献血者隐私和相关信息进行保密。隐私权是指公民享有私人生活安宁与私人信息依法受到保护，不被他人非法侵犯、知悉、搜集、利用和公开的一种人格权。在献血方面应保密的内容应包括姓名、年龄、性别、身份证号码、家庭住址、联系方式、健康资料、化验结果及征询表中采集的其他内容。同时，新的《血站管理办法》规定：血液包装袋不应标明献血者姓名，这也是对献血者隐私权的一种保护。具体措施应包括在固定、流动采血车上设计一定的空间，以保证献血者和工作人员的谈话不被第三者听到；不经献血者同意，不得向外泄漏献血者资料；献血者的档案资料必须统一存放在安全的地方，非有关人员不能查阅；献血者的姓名不能在血液容器上出现，也不能在样本管标签上出现；除授权人员外，其他工作人员不得接触献血资料和检验结果等。

优良的综合素质要靠平时的不断学习，培养，不断进取和自我完善。努力做到医德高尚、业务精湛、服务到位。才能更好地完成血站血液检查结果咨询服务工作。