妇科体检知多少

对于我们女性经常进行的妇科检查，我们被检查的时候是知之甚少的。为什么我们要走上那个看起来挺吓人的检查台，伸入身体的冷冰冰的检查仪器又是什么，这样的过程到底能看到一些什么样的秘密。如果要做这样的检查，是不是要提前做好某种准备……

妇科检查

妇科检查是女性常规体检中不可缺少的一种检查，这些检查都能帮助我们发现哪些身体问题，预防什么疾病，让我们做个检查解析。

1　子宫、双附件B超

B超检查无痛、无创伤，是妇科检查里最让人放松的一项检查，分腹部B超及阴道B超两种。

寻找病源：通过B超我们可以发现子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕、甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。

腹部B超

腹部超声是在腹部涂上剂，透过膀胱观察子宫和输卵管及卵巢的情况。

Tips：腹部B超通常需要在憋尿的情况下检查，最好在检查前半小时至1小时喝水1000毫升左右。如果检查的人很多，自己已经很难受的时候一定要告诉医生，争取提前检查。

阴道B超

阴道超声是在B超探头上套上薄膜和剂，深入阴道的B超检查，重点检查的是宫颈和子宫内膜。

Tips：阴道B超检查不需要憋尿，接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。但是不适合阴道有出血还有阴道、宫颈、外阴疾病的人。

2 妇科内检

这项检查，医生检查的是外阴、阴道、子宫颈和子宫及附件的情况。

寻找病源：妇科内检是很多妇科疾病的辅助诊断方法之一，通过内检可以帮助判断外阴肿瘤、炎症、尖锐湿疣、阴道畸形、阴道炎症、白带异常、宫颈炎症、溃疡、糜烂、息肉、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、黏连等疾病。

Tips：医生触诊的时候可能会有些疼痛，尽量放松自己，配合医生的检查就不会很难受。

3　宫颈涂片

颈涂片也就是医生常说的“巴氏涂片”或“防癌涂片”。妇检的时候，医生在子宫颈部用消毒过的刮片刮取少量的细胞样品。轻轻涂一层在玻璃片上，然后在显微镜下研究是否异常，可以发现子宫颈细胞微小的极早期变化，这项检验至少降低了子宫颈癌70％的死亡率。

寻找病源：宫颈涂片是慢性宫颈炎、颈癌的辅助检查手段。

Tips：读懂报告单：一般宫颈除片上会分好几个等级(巴氏分级)，巴氏分级法一共分5级。

Ⅰ级：是完全正常。

Ⅱ级：指有宫颈炎症，但不是恶性。

Ⅲ级：可疑癌症，需马上做进一步确诊。

Ⅳ：重度可疑癌，需要进行全面检查。

Ⅴ级：确定癌症。

4　HPV检查

这项检查医生会用伞状的小刷子在宫颈刷一下取样，然后利用“细胞保存液”来分离被采集样本中的杂质，形成清晰的细胞涂片，可以检测到是否被HPV病毒感染。

寻找病源：HPV病毒

Tips：读懂报告单：感染HPV病毒后，20～30％的人可能会发生尖锐湿疣，也可能会引起宫颈疾病，包括颈炎，颈糜烂，甚至宫颈癌。70～80％的人可能不会有任何病变感觉，相当于乙肝病毒携带者，自身抵抗力强，病毒无隙可乘，但需要自己密切注意。

5　尿常规

尿常规化验包括尿的颜色，透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖、以及尿中段沉渣试验等。

寻找病源：尿常规是检查尿路感染、肾炎、糖尿病等疾病的主要手段。

Tips：验尿的时候要注意，留中段的尿样，初始尿样并不好。

Tips：读懂报告单

颜色：深黄如浓茶可能是急性黄疸型肝炎。

尿色混浊、少、可能是急性尿路感染、膀胱炎。

尿色发红，可能是急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系统外伤等。

PH：反映的是体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。

尿糖：(+)显示可能有糖尿病，我们正常人尿中只有微量的糖，一般化验不出来。

蛋白质：(+)可能是各种肾小球肾炎，肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐，消毒剂，(+)越多说明越严重。

白血球(WBC)：(+---+++)提示泌尿系统感染。

红血球(RBC)：(+---+++)说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤，管型(+)，那就表示肾脏有一定损伤，常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合征等。

酮体：(+)说明可能存在糖尿病酮症酸中毒，长期饥饿，妊娠剧吐，或者摄入甲基多巴等药物。

胆红素：(+)说明有肝病，或者摄入酚噻嗪等药物。

尿胆原：(+)见于溶血性或肝细胞性黄疸。

6　白带常规

医生会从阴道里取一点白带送去检查，白带是阴道黏膜渗出物，宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

寻找病源：滴虫、霉菌、念珠菌、支原体、衣原体、阴道炎症、以及淋病，梅毒等性传播性疾病，经常通过白带常规可以发现。

Tips：读懂报告单

PH值：正常的pH为4.5。如果升高到5-6，可能是患有滴虫性或细菌性阴道炎。

阴道清洁度：Ⅰ-Ⅱ，度是正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示可能有阴道炎。

霉菌与滴虫：“+”说明感染了滴虫或霉菌，但是不说明感染的严重程度。

胺试验：阳性说明可能存在细菌性阴道炎。

线索细胞：阳性说明存在细菌阴道炎。

做好准备再妇检

最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本，把检查的日期内容和医嘱都作个记录。

尽量不要在月经时去妇科检查。

检查前要保证个人卫生，可以洗澡，但24小时以内不要冲洗阴道里面，更不要用阴道洗液清洗，以免把不正常的分泌物冲洗掉了。也不要使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂)，阴道栓剂，刑或杀精膏。

妇科检查前如果有尿意，一定要去洗手间，膀胱里充盈着尿液会影响检查。

如果你有妇科急性炎症或感染(比如淋病、滴虫感染、衣原体感染等)，最好治疗好感染以后，炎症消退了再进行涂片检查以免结果不准确。

如果下身穿裤子，上衣就应该穿件T恤衫或无领衫。天气不冷的话可能穿短褶会比较方便检查时把裙于提上去就可以了。

万一检查前要过性生活尽量用安全套因为会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。