中药经穴脉冲治疗辅助治疗小儿肺炎30例疗效观察

摘要：目的 探讨中药电极贴片（呼吸道）经穴脉冲治疗仪在小儿肺炎治疗中的作用。方法 对比常规药物联合中药电极贴片（呼吸道）经穴脉冲治疗仪治疗与单用药物治疗的疗效。结果 实验组治愈率及有效率明显高于对照组，在退热、止咳、平喘，肺部罗音吸收及缩短疗程方面疗效显著。结论 中药电极贴片（呼吸道）经穴脉冲治疗方式，在辅助治疗小儿肺炎方面有明显疗效。

关键词：经穴脉冲治疗；小儿肺炎；疗效观察

小儿肺炎是临床一种常见病，以发热、气促、鼻煽为主要特征，小儿在四季当中均可发病，以冬春季节最多见，好发于婴幼儿[1]。临床表现为起病较急，很容易出现心阳虚衰、邪陷厥阴的变症，常继发于感冒、麻疹或并发于其他疾病过程。我科自2012年10月～2013年5月共收治小儿肺炎72例，12例24 h内转往其他医院，未纳入研究范围。60例小儿肺炎患者随机分为实验组和对照组，每组30例，对照组采用常规药物治疗，实验组在常规药物治疗基础上联合中药经穴脉冲治疗仪治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 60例患儿均符合我国卫生部制定《小儿肺炎防治方案》中的小儿肺炎诊断标准，随机分为治疗组与对照组。治疗组30例，男18例，女12例，对照组30例，男15例，女15例，所有患儿均为家中发病，无院内获得性肺炎，均排除先天性心脏病、营养不良等基础疾病，两组患儿在年龄、病情、发病到开始治疗的时间均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组均给正规抗感染、化痰，实验组加用中药经穴脉冲治疗仪（仪器产家为西安佰润医疗器械有限公司），先将配套的一次性使用理疗电极贴片固定在两个电极上，然后将其分别置于左右肺俞穴上，根据年龄大小调节好所需参数（时间20～30 min，温度37℃～39℃，电流6～9 mA），接通电源开始治疗，1次/d，治疗结束后取下电极贴片或者保留1～2 h，≤2 h。

1.3观察指标 48 h、72 h、96 h、120 h、144 h、168 h体温正常例（率）肺部罗音消失例（率）。

2结果

2.1 24 h、48 h、72 h、96 h、120 h、144 h、168 h体温正常例（率）实验组均明显高于对照组，见表1。

2.2 72 h、96 h、120 h、144 h、168 h肺部罗音消失例（率）实验组均明显高于对照组，见表2。

3讨论

婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因黏液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，一旦感染则易于发生充血、水肿导致呼吸不畅。 肺泡数量较少且面积小、弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致黏液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。

中药经穴脉冲治疗采用与祖国医学相结合原理，把电极作用在疾病相关穴位上，电极对穴位的刺激起到理疗作用，当两个电极与皮肤接触，脉冲电流到达药物储库系统转变成离子流，离子流通过皮肤，在皮下转向靶器官，不仅能通过恒定的给药速率消除血药浓度的峰谷现象，而且能根据时辰药理学的需要，调节电场强度满足不同时间的剂量要求，电场的调节可按时间自动进行。

通过治疗可使药物保持恒定的血药浓度，减少血药浓度的峰谷变化，避免肝脏对药物的"首过效应"和胃肠道的干扰与降解作用起效快，药效强，经试验报告渗透性比单用药贴片透皮吸收提高>60倍，避免静脉或注射给药的副作用[2]。

中药经穴脉冲治疗对小儿肺炎治疗有确切效果，操作简便，易于掌握，无副作用，无痛苦，不经过口腔、胃肠道，治疗费用低，患儿及家长易于接受，依从性较好，适合基层医院儿科开展应用。

参考文献：

[1]Le Thomas I， Mariani-Kurkdjian P， Collignon A， et al. Breast milk transmission of a Panton-Valentine leukocidin-producing Staphylococcus aureus strain causing infantile pneumonia[J]. Journal of clinical microbiology，2001，39（2）：728-729.

[2]李立群，马业勤.中药穴位透入治疗辅助治疗小儿肺炎50例疗效观察[J].中华实用中西医杂志，1999，（12）.编辑/肖慧