浅析网球运动中网球肘的成因及预防

【摘 要】由于网球是一项高技术的运动项目，运动量较大，技术动作比较复杂，发生损伤的可能性比较大，其中以肘关节损伤最为常见。本文利用文献资料法等从运动解剖学、运动生物力学及专业技术动作角度，对网球运动中肘关节损伤的原因进行分析和探讨，并提出预防措施，为网球运动者及时预防和摆脱网球肘提供参考依据。

【关键词】网球运动；网球肘；损伤；预防

一，“网球肘”形成的因素

网球运动是技术、战术、体能并重的项目，比赛时间长，比赛跑动量大，击球次数多，以及对运动员的心理品质要求高等都是网球运动员的特点。据统计，高水平网球选手发球时速可达每小时200多公里，抽球时速可达每小时100多公里，这些对运动员手臂及肩、肘关节的负担是极大的，技术上稍不留意，肘关节极易发生损伤。

（一）“网球肘”形成的解剖生理学因素

“网球肘”亦称肱骨外上髁炎，是因慢性积累性劳损导致肱骨外上髁腕伸肌腱附着处纤维组织变性、粘连所致。经常反复伸屈腕关节，尤其是用力伸腕而又同时需要前臂旋前、旋后的动作非常容易引起这种损伤，又因多发于前臂劳作着及网球运动者，因此称为网球肘。

1.肘关节的解剖学结构

肘关肘关节由肱骨下端、桡骨小头、尺骨上端及关节囊、韧带所组成 ， 它包括肱尺、肱桡、桡尺三个关节，肘关节有伸屈（40°～180°）和旋转（140°）运动，而无内收、外展的运动。

2.网球肘形成的机理

“网球肘”与附在肱骨外上髁处的肌肉组织损伤有关，通常是一次过度的用力导致肌肉轻微的撕裂，肘关节的肌肉之间发炎、肿胀，随着不断的运动，发展成为慢性疼痛，进而失去运动功能。当网球运动员正反手击球、挥拍时，高压扣球、发球时，由于过分地伸展肘关节附近的肌腱，使其嵌入肱骨上踝。当肘关节在强烈的外力作用下被迫外展内收时，肘关节四周韧带容易过度牵拉或肌收缩过猛，造成侧副韧带受伤并引起炎症。从运动解剖学角度来看，网球肘是关节过度外展所引起的损伤。

（二）“网球肘”形成的技术动作因素

1.球拍未达到规定的要求

球拍的质量和规格直接影响击球的质量，球拍过重或过轻，拍弦过紧或过松，都将导致击球时肘部的震动过于强烈，引起肘关节损伤。

2.击球时未达到规定的技术要求

击球时前臂与上臂夹角过大，或者直臂击球导致肘关节缓冲作用降低，引起肘关节损伤。

3.动作僵硬，拉拍触球不协调

身体未能充分展开，人与球的关系处理不正确，手持球拍方法不对，发力时肘、腕部的翻转太剧烈、太夸张等都将引起肘关节损伤。

4.运动负荷过大

超长时间或超大运动量的负荷也会引起肘关节的疲劳与损伤。

（三）“网球肘”形成的生物力学因素

网球运动是一项向上抬起的弧线运动，每次击球需手握重340g～425g的球拍，用爆发力使重量为56.7～58.5g 的球产生120km～200km/h甚至以上的球速，对手腕和前臂的冲击力很大。此外，使球产生力量、速度、旋转、方向和落点等的变化需要臂、腕、指协调动作来完成，在用“下旋”“反手”回击急球时，由于固定拍型的需要，腕、肘部肌肉必须高度紧张才能与来球的强大力量相对抗。使得肱骨外上髁腱止点部所承受的应力大大超过了其生理负荷量，久而久之就使局部发生一系列的病变，使得肘部肌腱纤维受到反复牵扯而发生劳损。其次，网球运动中肘关节损伤与运动水平密切相关。教学训练及比赛的大量事例表明，训练水平低者往往肌力不足。如肘关节周边肌力薄弱，韧带坚韧性差及主动肌、对抗肌发展不平衡，不适应网球爆发式用力击球的特殊要求及网球反复、大强度击球的特殊需求。即使是训练水平高的专业网球运动员，也常因运动量和运动强度控制不当，在疲劳状态下进行正反手击球、发球、高压扣球，导致技术动作变型甚至发生错误而使肘关节受伤。

二，网球肘的预防

网球运动中尽管肘关节容易受伤，但只要预防与对策得当，在教学、训练比赛中就可将受伤的可能性降低到最低限度，预防肘关节受伤最基本的对策有如下几个方面：

（一）选择合适的装备

选择恰当的网球拍，选择合适的球弦和适当的穿拍磅数，不仅是掌握动作，提高技术的保障，也是防止“网球肘”发生的重要因素，对于初学者尤其是女生而言，不要选择过于沉重的球拍，更不要使用重拍头的网球拍，同时不要让拍弦蹦得过紧，以免在练习过程中给腕、肘关节造成过大的负担而导致损伤。

（二）适当的准备活动和运动量

科学合理地进行网球教学和训练比赛前的准备活动是预防肘关节损伤的重要前提，除了一般准备活动外， 尤其要做好专项准备活动，要重点加强腕、肘的多向性准备活动，使肘关节的运动负荷及运动幅度由小到大，逐渐增强，要合理地安排练习强度和次数。

（三）正确的技术动作

正确地把握网球运动的各项技术是预防肘关节损伤的关键，在网球运动过程中，技术动作错误是导致肘关节损伤最常见的因素，一定要加强基本技术的教学与训练，建立正确技术概念和各项技术的发力顺序，最大限度地保护肘关节及肌体的安全。

（四）有效的专项训练

抓好专项训练是预防肘关节损伤的基础，网球运动技术绝不是单一的腕、肘用力，而是靠肩、腰、腿连贯协作的一个完整技术整体。实践证明：下肢、躯干的力量、柔韧增强，不仅使专项技术明显提高，而且确实减少和预防了“网球肘”的发生。

（五）增强自我保护意识

增强自我保护意识是预防肘关节损伤的重要保证，学生应充分要使学生了解和掌握预防肘关节损伤的基本知识和方法，掌握正确技术，养成不乱发球、击球等良好的习惯，一旦肘关节受伤，应积极休息和治疗。

结论 在网球运动中，应着力于训练的科学性，依据肘关节的生物力学理论，运动前充分热身，掌握正确的击球技术和保护措施，对训练中常见的致伤动作予以注意并加以改正，注重自我保护，避免肘关节稳定性的破坏。对于预防运动损伤的发生，降低运动损伤的发生以及网球这项运动的开展和普及都有现实意义。

参考文献：

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