浅析标枪运动员肘关节损伤与技术训练的关系

肘关节内侧软组织损伤是标标运动员在训练和比赛中发生率较高的一种伤病。本文对标枪运动员“投掷肘”损伤的主要原因，并对其损伤发生的基本规律进行了研究，提出在投掷技术训练过程中纠正错误动作是防止和最大限度减少运动员“投掷肘”关节损伤的有效途径，以及做好预防工作，出现肘关节损伤及时治疗，并进行恢复性训练。本文提供的恢复手段，可针对性选用。

标枪是一个比较复杂的人体多轴性运动项目，短时间不易掌握该项技术，因此，在掷标枪技术训练过程中，建立正确的技术概念和掌握完美的技术动作，对于避免或减少“投掷肘”损伤具有特殊意义。为了最大限度避免或减少标枪运动员“投掷肘”损伤的发生，增强教练员和运动员损伤的意识，是保证系统训练，提高运动员水平的关键。为此本文以天津市体校、天津体工队61名标枪运动员(男30名、女31名)为研究对象，对标枪技术训练与肘关节损伤的关系进行了研究分析，找出伤前技术训练是预防肘关节损伤的方法，伤后技术训练应如何进行的方案。

从调查中得知，61名标枪运动员有41人发生过肘关节内软组织损伤，其中发生率为67.2％。损伤的发生和运动水平有很大关系，技术水平低的运动员发生率较高，从损伤次数上看，两次以上的人数较多，发生率为85.4％。损伤程度多为轻度至中度，未见骨折、脱位等重度损伤。“投掷肘”损伤主要分为急、慢性两类。急性损伤主要发生于肱骨内上髁和尺侧副韧带等。慢性损伤一般也是由于急性损伤后处理不当而转成的，或局部长期负荷过度引起的小损伤通过逐渐积累而成。由此看出，急性损伤后的治疗及训练方法的选用，对肘关节损伤有直接的关系。

1、讨论与分析

1.1　本文调查结果得出，肘关节内侧软组织损伤居于损伤部位之首，因肘关节的生理解剖特点所决定，肘关节只能在额状面上伸40度―180度和挠垂直面旋内旋外140度，无内收和外展功能。在掷标枪最后用力阶段过度外展、过屈，过伸猛烈屈腕以及前臂的旋转和伸腕动作都有可能造成损伤，因此，应注意在训练中做到提前预防和及时治疗。

1.2　调查统计结果表明，“投掷肘”损伤与技术动作错误有关。运动员经常发生的错误有：

(1)投枪时，投掷臂的肘关节过低，即通常所讲的“撤枪”。

(2)投枪时，用力晚，标枪出手晚，肘关节向下拉。

(3)投掷臂的鞭打动作不正确。肩部和大臂没有制动，手腕和小臂不会放松鞭打。

(4)投枪时，投掷臂伸得过早、过直，不会放松或形成推枪。

(5)投枪时，下肢和躯干用力不好，尤其左侧支撑太差，把力量全集中在投掷臂上，负担过重，导致受伤。

(6)投掷步的节奏太差，动作不连贯，最后停顿投枪增加了肘关节的负担而造成损伤。

产生上述错误的主要原因：

(1)技术概念不清。用力顺序不正确，很窬易出现上肢投掷错误动作。

(2)身体素质的制约。柔韧性差，“满弓”动作困难，导致体侧及肩外投枪。

(3)助跑速度过快，上体过早前移，失去做“满弓”和转肩翻肘的有利条件，未能做出超越器械的动作。

(4)弯曲投掷臂，缩短投枪的工作距离。

“标枪肘”的预防与恢复手段：

(一)预防。标枪机能的形成是复杂的、连锁的、完整的动作条件反射的建立过程，在技术训练中，既要注童整个动作的节奏、连贯，使运动条件系统化，更要注意各个环节的技术要求。

(1)掌握投枪正确的动作要领――应适当降低左键，使之便于转肩翻肘；明确用力顺序(下肢一躯干一上肢)，同时做好“满弓”和挥臂投枪。

(2)加强肩、肘、手腕的锻炼，尤其是加强前臂屈肌的训练，既要有弹性又要有韧性，来适应大强度，大密度的训练和比赛。

(3)掌握有效的教学方法――体会“蹬腿送髋一转体镇胸一挥臂鞭打”结合。

(二)恢复。运动员在训练时产生肘关节损伤后都不要惊慌更不要悲观失望，应以积极主动的态度去对待伤病，同时还要避免不在乎和蛮干所导致的重复受伤，形成恶性循环。值得注意的是在肘关节损伤后应采取一些恢复性训练，以加强肘部的灵活性，使其提早恢复。肘关节损伤后的功能恢复手段可采取的措施有：

(1)握小杠铃片肘部旋转。方法：握小杠铃片，左手托住右手肘关节底部使之固定，右手前臂以肘为轴做左、右方向的旋转，左臂同样做此动作，练习强度：5―10kg，每组向左、向右各旋转10-12次，做3-5组，每组间歇1―3分钟。

(2)握杠铃胸前屈臂，方法：双手与肩同宽握杠铃杆至体前，由小臂带动至胸前，要求幅度先慢后快。练习强度10-20kg，每组10-12次，3-5组间歇1-3分钟。

(3)握杠铃头后屈伸。方法；双手握杠铃屈双肘固定于头后耳廓两旁，然后连续做屈伸练习。练习强度，5-10kg，每组10-12次，3―5组，间歇1-3分钟。

(4)单杠引体向上。方法：双手握单杠，全身放松垂挂，节奏分明，不左右摆动，练习强度：每组8--10次，3―5组，每组间歇3―5分钟。

(5)拉橡皮条连续振肘。方法：手握橡皮条一端将其微拉紧，然后按单臂挥臂的要领续振动肘关节。练习强度：每组12-20次，分3-5组，间歇3-5分钟。

(6)原地或上步单手投实心球。方法：单手持球与持枪相似，体会右腿积极送髋蹬地。练习强度：1-2Kg，每组8-10次，分3-5组，每组间歇3-5分钟。

2、结论与建议

2.1　结论

(1)标枪运动员“投掷肘”损伤主要发生于肘关节内侧软组织。这是由于肘关节生理解剖形态技能特点和技术动作不合理造成的。

(2)标枪运动员“投掷肘”损伤的发生率与运动等级有密切的关系。损伤有急性和慢性两大类，且都有多次损伤。

(3)在投掷技术训练过程中，错误动作是导致“投掷肘”损伤的最主要原因。

2.2　建议

(1)应加强运动员肩肘关节的柔韧性训练。

(2)避免局部负荷过重，减少微细损伤的积累。

(3)做好预防工作和及时治疗肘伤，并进行恢复性训练(可参考本文恢复性手段)。