应用ALT快速检测可有效降低血液报废

丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要存在肝细胞中，是肝功能检测的重要指标［1］，也是献血者血液必须检测的项目之一。但是在无偿献血中ALT检测不合格也是血站血液报废的最主要原因［2］。为了减少血液报废，本站针对献血者ALT主要报废原因采取了相应的改进措施，选择合适的ALT快速检测方法，规范献血前初筛工作，有效地为献血者提供检测服务，使血液报废率明显下降，现报告如下。

资料与方法

2010年1～9月无偿献血2210份，2011年1～9月采取措施改进后的标本2382份，年龄18～55周岁，体检合格。

试剂与仪器：血液ALT初筛使用Reflotron plus快速全血干氏生化分析仪、干氏谷丙转氨酶检测试纸条，复检ALT使用北京端瑞和北京瑞尔达试剂。方法：复检ALT采用北京端瑞赖氏微孔法和北京瑞尔达速率法，赖氏法≤25U，速率法≤40U，所有试剂均按照试剂盒说明书进行操作，试剂在有效期内使用。

统计学处理：对数据的比较采用X2检验。

结 果

2010年因ALT不合格5.34%，采取措施后因ALT不合格2.14%，统计学X2=33.08，P＜0.01有显著性差异。

讨 论

ALT升高的因素很多，除肝炎因素外，与脂肪肝、药物、饮酒、剧烈运动等有一定关系。有报道显示乌鲁木齐地区有近20%的男性肥胖献血者ALT异常，ALT异常率超过正常男性献血者5倍［3］，新疆为我国西部少数民族集聚区，居民在饮食结构上偏爱高脂肉食和饮酒，生活节奏较慢，肥胖者较多，且呈递增趋势，因此在招募工作中除对献血者进行详细询问，同时使用Reflotron plus快速全血干氏生化分析仪筛检献血者ALT，阻止不适合的献血，保护献血者的身体健康，减少血液浪费，减少人力、物力、财力的浪费很有必要［4］。通过实践，我们认为干片式快速检测仪及配套ALT干片检测板准确度、精密度良好，用血量少(35μl)，检测速度较快，在使用中对环境要求较宽，操作简便，适合街头进行献血前ALT的初筛，也可有效降低血液的报废。

参考文献

1 朱忠勇.实用医学检验学.北京:人民军医出版社,1992:348-352.

2 肖星甫.输血技术手册.成都:四川科学技术出版社,1992:463-464.

3 姚曼君,李亚娜,杨丽娅.西安市无偿献血人群血液检测结果与肝炎流行病学分析［J］.临床输血与检验,2007,9(1):25-27.

4 邓雪莲,王新梅,董克菲.快速全血生化分析仪在街头无偿献血中的应用研究［J］.中国输血杂志,2004,17(6):428-429.