中药外敷治疗流行性腮腺炎的疗效观察

关键词　中药外敷 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于小儿及青少年，主要侵犯腮腺及颌下腺，容易出现脑炎、急性胰腺炎、生殖器官等并发症。由于目前治疗病毒感染的药物效果不太理想，自2001年8月～2005年8月我们采用中药外敷结合西药治疗的方法，取得了比较满意的效果，现介绍如下。

资料与方法

流行性腮腺炎患者60例，其中男32例，女28例，年龄3～14岁，单侧腮腺肿大者19例，双侧腮腺肿大者41例，全部病例均有发热，腮区疼痛，感觉过敏。随机分为两组，每组各30例，两组在年龄、性别、临床表现等方面无显著差别。

治疗方法 两组病人在确诊后给予治疗，治疗组应用西药抗病毒对症治疗；对照组除上述治疗外，应用中药外敷腮区肿胀处。中药方剂组成为：黄柏、大黄各200g，生南星、雄黄各100g，生川乌、生草乌、冰片各50g，共研细粉入于加热融化后的凡士林2kg，搅拌均匀，调成软膏备用。每次使用前将中药膏加热融化，取适量均匀地涂于消毒纱布上，厚约2 m，范围稍超过肿胀面积，然后用胶布固定，每日换药1次，直至痊愈。

疗效判断标准①显效：外敷4日后体温降至正常，疼痛明显减轻，肿胀大部分消退。②有效：外敷4日后体温降至38~C以下，疼痛减轻，肿胀部分消退。③无效：外敷4日后体温＞38℃，疼痛程度无变化，肿胀无消退。

结果 治疗组30例患者，10例显效，20例有效；对照组30例患者，19例显效，11例有效。两组疗效比较，对照组明显优于治疗组。

讨　论

祖国医学认为，流行性腮腺炎是由于感受风湿邪毒所致，基本发病机理为：风热上攻，阻遏少阳；胆热犯胃，气血亏滞；湿毒炽盛，涉及心肝；气血亏损，痰瘀阻留：邪退正虚，气阴亏耗等。因足少阳之脉起于内眦，上抵头角下耳后，绕耳而行，故见耳下腮部漫肿，坚硬作痛。

本方中黄柏清热泻火、解毒医疮、防腐消肿，生南星解毒消肿定痛，雄黄解毒杀虫。诸药合用共奏解毒逐瘀、通络散热、消肿定痛之功效，使局部疼痛消除。

通过两组效果比较，用中药外敷结合西药治疗发热、疼痛、肿胀疗效显著，且中药外敷简便易行，经济实用，容易被患儿及家长接受。