针刺拔罐合放血治疗小儿暑邪感冒56例

文章编号：0255-2930(2008)01-0040-01

中图分类号：R246.4　文献标识码：B

自2004年夏季以来笔者采用针刺拔罐合放血治疗小儿暑邪感冒56例，疗效满意，并与西药治疗进行对比观察，现介绍如下。

1 一般资料

本组暑邪感冒患儿均来自浙江慈溪市第三人民医院儿科门诊，随机抽样分为2组。针罐组56例中，男29例，女27例；年龄(3.69±1.32)岁；病程(1.75±0.75)天。西药组56例中，男28例，女28例；年龄(3.30±2.37)岁；病程(1.68±0.72)天。临床表现为高热无汗，胸闷，泛恶，少数患者有腹痛，腹泻，咳嗽，苔薄白或腻，脉数。2组患儿体温均在38.5℃以上，性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理，差异无显著性意义(p＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

2．1 针罐组

(1)针刺：穴取曲池、合谷、大椎；兼有腹痛、腹泻者配足三里。令家长抱患儿子膝上，穴位皮肤常规消毒。用0.30mm×40mm毫针针刺，得气后采用快速捻转手法即刻起针，不按针孔。(2)放血：取耳尖，皮肤常规消毒，用三棱针点刺，出血量视体温高低而定，39℃以下者，以出血3滴为度；39℃以上者，以出血5～7滴为度，针刺、放血均每日1次。(3)拔罐：取大椎，用2号玻璃罐以闪火法拔罐，留罐5分钟，兼有咳嗽者加肺俞拔罐，因小儿皮肤娇嫩，隔天拔罐1次。

2．2 西药组

采用抗病毒、退热等对症治疗。静脉点注病毒唑注射液或更昔洛韦注射液，每次5～10mg/kg，每日1～2次；肌肉注射安乃近，每次5～10mg/kg体重；口服复方阿司匹林，每次5～10mg/kg。

2组患儿均治疗3天后进行疗效评定。

3 疗效观察

3．1 疗效判定标准

根据体温下降至正常的时间判定疗效。治疗期间3天内体温降至正常为治愈，3天内体温未降至正常为未愈。

3．2 治疗结果(见表1)

表1示，2组患儿治疗1天治愈率比较，x2=34.29，P＜0.01；治疗2天治愈率比较，x2=47.25，P＜0.01；治疗3天治愈率比较，x2=6.25，P＜0.05，提示针罐组的疗效显著优于西药组。同时，西药组未愈的患儿用针刺治疗，11例治愈，1例未愈。

4 体会

曲池、合谷同属手阳明大肠经，大肠经主治上呼吸道感染、感冒发热、咳嗽、高热抽搐等疾病，曲池治一切热病，合谷治发热恶寒；大椎为诸阳之会，泻之可清泻诸阳经之邪热盛实，3穴合用加强清暑退热之功。同时对大椎拔罐，通过大椎激发经络的传导作用，调整经脉、脏腑的功能，激发人体内在的抗病能力，使阴阳得以平衡，气血得以通畅，达到治病目的。耳尖位于耳郭上方，从西医学解剖上来讲，耳郭上具有丰富的血管和神经，对耳尖放血，可刺激耳郭的血管神经，从而调整呼吸中枢、心脏调节中枢、血管运动中枢、唾液分泌中枢，使机体恢复正常功能。