口腔扁平苔藓患者外周血T细胞亚群常规检测必要性的探讨

摘要：目的 观察口腔扁平苔藓患者外周血T细胞亚群检测结果。方法 采用流式细胞仪检测120例口腔扁平苔藓患者外周血T细胞亚群。结果 口腔扁平苔藓组外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较正常值均有不同程度的改变。结论 外周血T细胞亚群检测应作为口腔扁平苔藓患者临床常规检查手段。

关键词：常规检测；扁平苔藓；T细胞亚群

口腔扁平苔藓（OLP）是一种口腔黏膜炎症性疾病， 目前多认为是一种以T细胞介导的口腔黏膜炎症疾病，属癌前状态。以往研究发现，免疫因素尤其是T淋巴细胞在OLP的发生发展中起重要作用[1]。但各医疗机构实际上并未建立一个明确的指标，作为临床常规检测的必要手段。本文旨在通过对口腔扁平苔藓患者外周血T细胞亚群检测结果的观察，探讨T细胞亚群常规检测的必要性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2015年1月～2016年3月青海省人民医院口腔科初诊粘膜病患者，无系统性及免疫性疾病，不伴皮损，未经过任何治疗。男性 52例，女性 68例；根据病损基部黏膜状况[2]分为网纹型（包括网纹型、斑块型）82例，充血糜烂型（包括充血型，糜烂型）38例，所有 OLP患者均经过病理确诊。

1.2方法 治疗前采集患者空腹状态下清晨10点前外周静脉血。采用流式细胞术检测患者T细胞亚群指标（CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8）。 由青海省人民医院门诊检验科完成，并以实验室标准值为正常对照。

1.3统计学分析 采用SPSS 13.0进行χ2检验。

2 结果

120例OLP患者细胞免疫检测结果显示，口腔扁平苔藓患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较正常值均有不同程度的改变， 两组病例T细胞亚群检测结果相互之间差异率有统计学意义（P

3 讨论

许多专家学者对OLP患者的外周血T细胞亚群的变化进行了大量的研究：主要针对CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值的变化。多数研究表明，OLP患者的外周血T细胞亚群各数值在疾病发展过程中均存在不同程度的变化[3-5]，不同研究的T细胞亚群异常率也不尽相同。本文研究结果显示：OLP患者的外周血T细胞亚群检测结果多数指标异常，在不同临床类型中，CD3、CD4、CD8、CD4/CD8升高、降低情况均可出现，与以往研究结果相近但在数值升降上存在差异，说明OLP疾病过程中的细胞免疫状况比较复杂，个体差异明显。殊途同归，不同研究均显示OLP患者的外周血T细胞亚群检测结果多数异常。

所以我们认为，在OLP诊治中，将患者外周血T细胞亚群的z测列为常规手段之一是必要的，对OLP的疾病转归进行实时监控，并可最终提高疾病的治愈率。

参考文献：

[1]孙佩佩，楚芳芳，杜令倩，等.口腔扁平苔藓患者外周血T细胞亚群水平变化及意义[J].山东医药，2010，50（34）：99.

[2]Song P， Seto，Akia N， Parks，Yongzhi， Qiu，et al . Cathepsins in Rotator Cuff Tendinopathy： Identification in Human Chronic Tears and Temporal Induction in a Rat Model[J].Annals of biomedical engineering， 2015，43（9