输液室管理措施和管理系统的应用探讨

【中图分类号】R46 【文献标识码】 B【文章编号】1672-3873（2011）03-0288-01

静脉输液是最常用的护理技术操作，近年来静脉输液的风险逐渐被认识。输液病人多，且涉及内、外、妇、儿、五官、口腔等科输液患者而呈现病情复杂，病人流动性大，可控性小，药品种类繁多等，护理差错、护患纠纷时有发生。因此怎样提高护理质量和护理水平，使病人治疗达到满意的效果，是我们值得关注的问题。下面是我们在输液室管理中总结出的有效措施，通过临床实践，明显提高了输液室的工作效率和护理质量。

1、 输液室的特点

1.1 多科性 输液病种涉及临床各科、各类疾病。

1.2 陌生性 输液病人在输液室停留时间短，流动性大，护患陌生。

1.3 不确定性 病人来医院就诊的时间具有不确定性，因此，也就决定了病人输液时间的不确定性。

2、 输液室管理措施

2.1 加强自身素质训练，提高服务质量

护士作为操作过程的行为主体，应具有高尚的道德品质、慎独的精神、良好的语言修养等高层次的素质[1]。护士的每项操作都关系到病人安全，加强护理人员的常见病和基础护理操作的培训，根据毕业年限的不同采用多形式，多渠道的护理培训模式，提高护理人员专业素质，每月进行理论、操作考试和业务学习一次。鼓励护士参加各种继续教育，提高自己的理论水平。

2.2 建立健全及落实护理规章制度

规章制度是规避护理风险的保证，我们在进一步落实交接班制度、查对制度、岗位职责的基础上，建立了护理风险管理制度和管理机制，经常组织护理人员分析护理风险管理制度和管理机制，经常组织护理人员分析护理风险，提高识别护理风险的能力，并且制定有效措施防范护理差错和护理纠纷。

2.3 安全的质量控制

教育护理人员树立立法观念，养成遵纪守法，以病人安全为第一的行为习惯，加强监督管理，严把质量关。严格执行三查七对制度，要求每位护士将工作中易发的差错记录下来，进行汇总，组织讨论，提出整改措施，将每个安全隐患消灭在萌芽状态。将抢救药物与用品定点定位放置，熟记各种抢救流程及抢救药品的剂量、序号，以保证抢救能顺利进行。

2.4 预防院内感染的质量控制

输液室安装循环风每日空气消毒，配液室每日用紫外线消毒。护士严格按照无菌操作原则进行操作，一次性输液器、注射器使用后及时毁形。

2.5 服务质量控制

规范服务言行，提高服务水平。临床工作中学会控制自己的情绪，对病人的态度和蔼，语言亲切，进行操作时说明护理操作的目的、注意事项、用药名称、不良反应，及时处理病人问题，对其合理要求尽可能满足。

2.6 实行弹性排班制

在原来日班、早班、中夜班4个班次的排班方法上，增加了9:00~17:00、17:00~21:00和12:00~20:00班，缓解了输液病人剧增、工作人员劳动强度及心理压力增大而出现小的差错，使护理质量得到持续有效的保证。

3、输液管理系统的应用

3.1 手工书写输液瓶签的缺陷

护士在转抄过程中普遍存在字迹不清，姓名、药名写错等现象。在医疗过程中，医务人员特别是护士与患者交流接触的机会最多，时间最长。因为护理工作的繁忙，琐碎及操作的重复性，故发生护理差错的机会多[2]。护士为了提高工作效率，在转抄输液瓶签时常采用简略的写法，这样也为护患矛盾和护理差错的发生埋下了隐患。

3.2 瓶签采用电脑打印的优点

字迹清楚、格式统一、项目齐全、便于核对，杜绝了手工书写中出错的现象。叶鸣君等[3]对该院1―7月份输液量进行统计，平均每天输液1183个，按每位输液病人平均2瓶计算工2366张瓶签。对书写瓶签时间进行测算。具体方法，任选十名不同年龄的护士，分别在抄20张输液瓶签，要求自己清楚，项目齐全。平均每张瓶签需耗时25秒，2366张瓶签每天需花费16.4h，采用电脑打印瓶签每张平均耗时18秒，每天可节省4.6h。

3.3 打印坐位号，有利于输液秩序的维护

在打印瓶签前，先打印输液坐位号，把坐位号交给病人，让病人在坐位上耐心等待。在输液前让病人出示坐位号，便于注射时核对，可减少出错机会。坐位号由护士统一按坐位顺序排定，让病人集中在一起，可有效缩短病人等待的时间，杜绝插队现象，病人满意。

4、小结

加强护理环节质量控制，从病人配液、操作、巡视、安全措施、服务质量、技术操作等各个环节的监督检查。通过检查，了解预防措施的落实情况，对安全隐患加以纠正，在巡视过程中，护士积极主动地通过与病人及家属的沟通，及时进行健康教育，在病人输液过程中，认真做好每个护理环节的质量控制，环环相扣，避免了许多容易发生差错的环节，减少了医疗纠纷的发生。应用输液管理系统，提高了护士的工作效率，杜绝了手工操作过程中的出错机会。输液瓶签上的内容清晰齐全，便于查对。在打印瓶签的同时打印了坐位号，维持了输液秩序，减少了护患矛盾和护理差错。

参考文献

[1] 梅桂萍，潘绍山，梁爱琼，等．浅谈当前护理技术操作管理和道德思考[J]．实用护理杂志，2000，16(3)：44．

[2] 周立宁，营造安全文化、防范护理差错[J]．中华护理杂志，2004，39（3）：192-193．

[3] 叶鸣君，章晓军．门诊输液管理系统的应用和体会[J]．安徽医药，2006，10（4）：309．