输液室自我总结范文

时间:2023-10-31 15:10:51

输液室自我总结

输液室自我总结篇1

1.1方法

1.1.1为对照组患者进行护理的方法为对照组患者进行常规门诊输液护理,具体的护理内容包括:

(1)净化操作环境。

(2)正确切割玻璃安瓿瓶。

(3)正确抽吸药液。

(4)选择输液配制针头。

(5)安装输液终端滤器。

(6)静脉穿刺进针。

(7)拔针。

1.1.2为观察组患者进行护理的方法为观察组患者在进行常规门诊输液护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行人性化护理。具体的护理方法是:

(1)①护理人员结合患者的病种较多、用药种类较复杂等特点,重新规划输液室。在输液室设立输液等待区,并为患者及其家属提供座椅、饮水机等基础设施。②在输液室内设立醒目标牌,以提示患者在输液时应注意的相关事项。③在输液室内张贴治疗流程图及医院平面图,帮助患者在短时间内熟悉治疗的流程及医院的环境。③对于性格急躁或因输液时间过长而产生负性情绪的患者,护理人员需耐心与之沟通,缓解患者的不良情绪。

(2)①护理人员定时在输液室内进行巡视,密切监测患者的输液情况,及时满足患者的合理需求。②当患者临近输液完毕时,护理人员须及时将其针头拔出。③在患者输液的过程中,护理人员应对患者进行健康知识的宣传和教育,使患者了解自身的病情与治疗策略,进而提高其治疗的依从性。

1.2评定标准

在本次研究中,通过让患者填写我院自拟的护理服务满意率调查表了解其对护理的满意度。该调查表分为满意、一般和不满意三个级别。主要内容包括:护理人员对输液知识的掌握情况、护理人员对患者发生输液并发症时的应对能力、护理人员的服务态度、护理人员为患者进行输液时的操作水平以及护理人员处理输液故障的水平五项内容。每个单项内容的分数为20分,总分为100分,低于60分提示为不满意;60~80分提示为一般;80~100分提示为满意。

1.3统计学分析

本次研究所涉及的数据均通过SPSS16.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(`x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<0.05为组间差异明显,具有统计学意义。

2.结果

在对照组的50例患者中,对护理服务表示满意的患者有39例,表示一般的患者有8例,表示不满意的患者有3例,其对护理服务的总满意率为78.0%。在观察组的50例患者中,对护理服务表示满意的患者有47例,表示一般的患者有3例,其对护理服务的总满意率为94.0%。观察组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。

3.讨论

门诊输液室既是医院重要的窗口单位(人员流动性大,且相对集中),也是护理管理工作中不容忽视的一环。因此,提升门诊输液室的护理服务质量,为患者提供愉悦、温馨、舒适的输液环境对于医院的发展具有积极的意义。在本次研究中,我们选取2013年9月~2014年9月期间我院收治的100例门诊输液患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,分别为其进行常规护理和人性化护理,然后比较两组患者对护理服务的满意度。结果显示,对照组患者对护理服务的总满意率为78.0%,观察组患者对护理服务的总满意率为94.0%。观察组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。这说明,对门诊输液患者实施人性化护理可显著提高护理质量及患者对护理服务的满意度。该护理方法值得在临床上推广使用。

输液室自我总结篇2

1.常见的不安全因素

(1)护士方面:低年资、新入科的护士,实习护士,情绪波动、平时工作欠严谨的护士,护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性,也使护理差错的发生几率增多[1]。各项核心制度执行力不够,如:查对制度,交接班制度,消毒隔离制度等,输液过程中巡视不够。

(2)医生方面:有的医生书写门诊病历简单,处方字迹潦草难认,药品书写欠规范,个别医生对一些药物的应用缺乏新的了解,不注意药物之间的配伍禁忌。

(3)药房方面:药房发药错误,多发或少发药,注射证书写潦草甚至错误。

(4)患者方面:患者有同名同姓,听错姓名;门诊输液病人的年龄跨度大,来自不同的专科;门诊患者有的早期诊断不明,部分患者病情变化快,输液中突然发生病情变化;儿童输液时乱走现象;病人擅自调节滴速,更换座位。

(5)其他:门诊输液室停留时间短,流动性大,护患之间彼此不熟悉;病人来院的时间比较随意,使输液时间分布不均匀,一般高峰时段集中在上午,易出现排队长,等候久,病人不耐烦,造成环境嘈杂、拥挤,加上病人病情复杂,用药种类繁多等,此时护士的工作量大、精神疲劳,也易出现失误[2]。药品种类繁多,药名复杂,同一种药物有商品名、通用名、译名等[3],容易因药名混乱而引起差错。少量输液器、注射器存在质量上隐患,输液袋在运输过程中受损。阴雨天地面潮湿易滑。

2.防范措施

(1)规范服务流程,提高护士各项制度执行力:使各类患者在尽可能短的时间内得到诊治并且不断加强各种制度的落实。①查对制度:凡在输液室治疗的患者必须携带门诊病历和注射证,严禁护士执行口头医嘱。接药护士对医嘱内容不明确或有问题时,应向医生询问清楚后方可执行;发现药物错误直接打电话到药房与相关人员核对,若错误属实,请药房人员亲自把药送过来,一方面可以加深印象下次改正,二方面可以防止家属或患者来回走动,产生抱怨和不满情绪,致使医患关系紧张。配药者、输液者以及更换药液者均应签名并注明时间,实行护士双签名制。长期输液病人的注射证经接药者、配药者、输液者三者反复核对后,再返回给病人,防止某个环节核对不严而造成失误。查对病人时,护士不仅要称呼病人的姓名,还应问“请问您叫什么名字”?输液前,输液者再次将输液袋上的姓名出示给病人或家属确认,杜绝"音同字不同"实行双向核对姓名制。②交接班制度:交接班时,交班护士应向接班护士详细交代患者的医嘱、药物及滴速要求等,保证治疗的连续性。③消毒隔离制度:护士操作的一举一动直接关系到病人的生命和健康,在输液的全过程应严格执行消毒隔离制度和无菌操作原则,做到一人一针一管一消毒一洗手。普通输液与隔离输液严格分开,并且有醒目的指示标记。④巡视制度:每天安排巡视班护士在输液室巡视,对婴幼儿、老年人、特殊用药病人以及诊断尚不明确的患者要加强巡视。严格按要求规范输液滴速,加强观察以便及时发现病情变化或变态反应、输液反应等,尽早正确处理。

(2)更新观念,加强服务意识和安全意识:组织护理人员学习相关的法律法规和《医疗事故处理条理》、《侵权法》,同时建立统一细化的操作规程,指定质量标准以及应急预案。对护理队伍较年轻、服务态度较差、缺乏沟通技巧的人员,特请有经验的老护士言传身教,介绍亲身工作经验,共同学习,提高服务意识,改善服务态度,提高服务透明度。我院配药室与输液室之间是用透明玻璃隔开,患者及家属可在外面看到护士配药的过程,让病人放心的同时,对护士操作起到一种监督作用。

(3)加强护士技能培训,提高业务素质:在强化服务意识的同时,加强业务培训,尤其是过硬的小儿静脉穿刺技术是输液安全的重要保证。我院护理部制定了业务培训计划:每季度进行护理操作演示,考核,科室内经常组织穿刺技巧经验交流、穿刺失败原因分析等,不断提高业务水平,培养出一大批头皮静脉穿刺操作能手。

(4)实行输液告知服务,维护病人知情权:在输液入口处以图表的形式上墙公示“输液流程图”。护士主动与患者及患儿家长沟通,根据病情、年龄、药物的作用时间做好解释。

不能擅自调节滴速,告知输液速度及穿刺部位固定的重要性。教育家长在输液过程中不能外出,以免发生药物污染、输液反应及其他意外事件不能及时救治。告知病人当天的输液总瓶数,妥善保管输液号牌以便更换液体,防止错拔,漏输液体。我科自2009年7月实行在输液贴上表明输液总瓶数及该瓶为第几瓶后,漏输、错拔情况基本杜绝。其方法为:“2-1”表示该病人今天输液总数为2瓶,该瓶为第1瓶,“2-2”表示总数为2瓶,该瓶为第2瓶。“3-1”、“3-2”、“3-3”依此类推。拔针时护士一定要先看一下输液贴,确定是最后一瓶(2-2、3-3…)并且病人手上已无号牌时方可拔除。

5.重视药物配伍禁忌:由于部分新药没有纳入配伍禁忌表,医生对某些药物之间已存在配伍禁忌认识不足,这就提醒护士不能机械地执行医嘱, 在为患者进行穿刺前仍应该仔细检查加药后液体的性状[4],更换液体时,注意观察输液管道中有无混浊、变色或絮状物,以防发生意外。我科护士发现头孢曲松与奥硝唑配伍后颜色变红,立即汇报护理部、药剂科,经证实后药剂科书面通知到每个科室,以避其他科室再次发生该现象。

6.实行弹性排班:根据输液高峰季节和高峰时段,合理调配人力,缓解输液高峰时的压力,老中青搭配成不同层次的梯队技术队伍,这在儿童输液方面显得尤为重要。自从合理弹性排班以来,基本上满足了输液高峰及儿科季节性多发病患儿的输液需求.

总之,门诊输液是医疗工作的第一线,是医院的一个窗口。通过输液室一系列制度的完善和落实,护士的规范操作和职责明确。近年来,输液患者的满意度调查明显提高,减少了护理服务投诉,杜绝了护理纠纷,提升了医院的社会形象。

参考文献

[1]周立宁.营造安全文化、防范护理差错[J].中华护理杂志,2004,39(3):192-193.

[2]刘春香,石 娟,陈业芳,等.门诊输液病人的安全管理实践及效果[J].全科护士,2009,7(2):329-330.

[3]赵升阳,李明利,王 朵,等.门诊处方中存在的问题与杜绝方法[J].中国医院管理杂志,2002,12:46.

[4]杨秋琴.门诊输液的安全管理[J].现代中西医结合杂志,2009,18(6):696-697.

输液室自我总结篇3

【摘要】目的:探讨舒适护理模式运用于急诊科临时输液室的临床效果。方法:回顾性分析我院2010年1月-6月(舒适护理前)及2011年1月-6月(舒适护理后)在急诊科临时输液室的输液病人各100例的满意度调查表,比较两组患者的满意度,其中内容包括护士的技术操作,护士的服务质量及输液环境。结果:2011年1月-6月(舒适护理后)患者的满意度明显高于2010年1月-6月(舒适护理前)(P

【关键词】舒适护理急诊科临时输液室探讨

1998年,台湾萧丰富先生提出了“萧氏双C护理模式”,此护理模式的的核心是强调护理人员要加强舒适护理研究,并将舒适护理研究结果应用于临床,形成了舒适护理模式,舒适护理模式要求护理人员要给予所人包括妇幼,老人,病人一个最舒适的状态,使其在心理,生理上达到最愉快的状态[1]。我院从2011年起对急诊科临时输液室运用舒适护理理论,为探讨舒适护理模拟式的临床效果,笔者回顾性分析了我院2009年1月-6月(舒适护理前)及2011年1月-6月(舒适护理后)在急诊科临时输液室得输液病人各100例的满意度调查表,现将经验总结如下:

1 资料与方法

1.1基本资料

本组研究资料为我院2009年1月-6月及2011年1月-6月在急诊科临时输液室的输液病人各100例,2009年1月-6月组其中男63例,女37例,年龄4-69岁不等,平均年龄(34.5±1.5)岁;2011年1月-6月组其中男61例,女39例,年龄5-70岁不等,平均年龄(34.7±1.3)岁,两组患者一般资料比较无明显差异(P>0.01),无统计学意义。

1.2舒适护理方法

1.2.1提高护士的技术操作水平。科室要每月进行一次技术操作演练,每名护士都要参加演练。同时在排班时要注意新老搭配,对于那些老年人,新生儿等特殊人群,由老护士进行先输,年轻护士进行学习锻炼后在进行输液。

1.2.2提高护士服务质量

护士在工作时要着装整齐,禁止在治疗室内进行谈笑。护士在输液前要用亲切的语言及和蔼的微笑与患者进行交流,对于那些有特殊情况的病人,如初次输液的病人及晕针的病人,护士要加强与患者的沟通,并认真倾听患者的问话及诉说。交流过程中要尊重病人的隐私。与病人交谈时要用尊称,耐心回答病人的疑问,对于老年人,要理解其的生理特点,语速尽量慢些,声音尽量大些。除此之外,护士要加强巡视,及时处理患者在输液中遇到的突况,如输液进气泡,输液反应等。

1.2.3改善输液环境

保持输液室空气清新,安静,环境整洁。输液室内要有空调,闭路电视及卫生间。同时可向患者提供免费纸杯及饮用水。在在收费处可粘贴药物及治疗的价格表。除此之外,我院在输液室放置了自行设计的输液椅,包括单人椅及双人椅,宽度分别是45cm×55cm×9cm及45cm×110cm×9cm,这样的宽度适合病人在输液过程中盖被单或棉被及父母照顾孩子输液。椅子的后背根据病人生理弯曲设计成了S型,在头枕不放了一个小枕,便于患者休息、椅子的下方还设有抽屉,扶手要设计成便于患者的输液的形状。

1.3研究方法

回顾性分析了我院2009年1月-6月(舒适护理前)及2011年1月-6月(舒适护理后)在急诊科临时输液室得输液病人各100例的满意度调查表,比较两组患者的满意度。

输液室自我总结篇4

自全国范围内开展优质服务示范工程活动以来,全国各家医院纷纷细细解读优质服务示范工程的内涵,每个医院、每个人的理解都不一样。我院在优质服务示范工程工程中涌现出许许多多的亮点,在博客上,我们每天都能读到各科室在活动中呈现出的各式各样的变化,让我们从中受到启发,借鉴经验。我科在优质服务示范工程活动中,结合自身特点,将平时所做的工作做细做好,让病人在住院的过程中感受到科室的服务和文化的变化,受到病人的好评,。

我科现目前护理人员严重缺乏,消化和中医科的治疗任务重,每一个住院病人都要进行输液治疗,肌肉注射和静脉推药的非常多,且因消化科病人大多需要禁食,输液组数多,以前护士都忙着应付治疗,跟病人交流的比较少,健康教育和出院指导都做的不是特别到位,且我科大多是低年资护士,在技术水平上还需进一步提高。多次满意度调查病人都反映对护士的技术水平和液体巡视以及健康指导这一块的工作满意度低。针对这一情况,科室召开全科护理人员会议,共同讨论问题的原因和根源,结合我科特点,调整工作模式和方法。首先,为保证病人能尽早输液,我科治疗班护理人员一直坚持上早班,每天7:30到科室配置液体。同时在护理人员不足的情况下,将以前的四个责任组合并为三个责任组,每组配置2个责任护士,各选出责任组长1名,实行责任组长负责制,每天由责任组长评估当天病人情况和护理人员情况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小,治疗车少,病人液体多,无法完全在治疗车上摆放的问题,我们实行各组先配好半数病人的液体,由1名护士先推出去输注,另一名护士继续在治疗室配置剩下的一半病人的液体,待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推剩下的病人的液体,如此运行以来,大大提高了输液的进程,保证病人每天能在10点以前都能够输上液体,最早的时候能在9:15分就输完液体,大大提高了病人的满意度。同时,针对病人最关心的每日有多少组液体,晚上和下午是否还需再输液,以及输液的药物名称、作用等问题,我们强行要求每个配液、输液的护士都必须在输液瓶签上写明,输液的时候必须告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题,我们也实行分组承包制,由各责任组自己包干,坚决杜绝病人呼唤液体现象,一发现病人呼唤液体现象,责任组上的所有成员均受批评,此2项工作作为护士长每天的质控重点,通过近半月的运行,收效颇丰,现在很少再听到病人抱怨输液时间太晚,输液巡视差的问题了,护士长在征求病人意见时病人都反应现在服务极大的改善了。

针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理,我们专门制作了消化科、中医科出院指导,印制成宣传单发给病人,要求责任护士必须对每一个出院病人进行出院指导,详细交代出院注意事项,复查时间,出院流程等等,责任护士必须亲自给病人打电话回访,了解病人出院后的情况,此举也受到病人的一致好评。

其实,在优质服务示范工程活动中,我们所做的工作就是平凡的工作、平时的工作,优质服务示范工程活动并不是要求我们做很多惊天动地的大事业,只要我们扎扎实实的将平时的各项工作做细做好,将各项核心制度落到实处,让病人切实得到实惠,就是做到了让病人满意、让护士满意、让社会满意。当然,在活动持续进行的过程中,我们也会不断总结经验,探索新路子,争取将各项工作做到最好。

输液室自我总结篇5

【关键词】 输液室护士;人性化;护理

医院门诊输液室是整个医院的服务窗口, 输液室护士的整体形象直接关系到患者对医院的满意度。门诊输液室集中了各年龄段, 各科别, 各病种的患者。他们对医院对护士的要求也不尽相同, 所以门诊输液室护士只有加强自身素质教育, 才能提高医疗护理质量, 实现人性化护理, 取得患者的信任, 赢得社会效益。作者通过在输液室工作几年的体会, 认为合格的输液室护士必须具备良好的第一印象, 优良的心理素质, 过硬的护理操作技能, 娴熟的理论知识, 掌握与患者沟通的技巧[1]。

1 一般资料

国家电网公司职业病防治院输液室在2008年5月至2009年5月共有输液患者2万余人, 平均每天70余例, 年龄由几个月到80多岁不等, 共有50多个坐位和4张病床, 一般输液疗程为3天到10天。

2 人性化护理

2. 1 良好的第一印象 输液患者一进输液室, 就渴望得到优良的服务。所以首先要为患者提供一个舒心的场所, 输液大厅要宽敞明亮、清洁、整齐、设置各种醒目的标志, 提供一次性纸杯、开水、健康教育小册子等。护士要注意外在形象, 良好的第一印象对建立良好的护患关系起到事半功倍的作用。所以护士要注意仪容、仪表、服饰、精神状态等。要面带笑容, 主动热情接待患者, 消除患者的紧张心理, 使患者在护士的微笑中看到希望。要尊重患者, 对于不同年龄, 不同性别的患者予以不同的, 恰当的称呼。把患者当作自己的亲人, 缩短护患之间的距离, 有利于患者身体早日康复。

2. 2 优良的心理素质 上午患者来输液室输液的比较集中, 都有早输完早回家的愿望。护士一定要保持清醒的头脑, 做到忙而不乱, 尽量让患者急切的心情稳定下来。按轶序为他们输液, 把三查八对的重要性告知患者, 这样他们也会理解我们的诚意, 配合我们的工作。在输液过程中, 要保持高度的责任心, 在接药、查对、化药、静脉穿刺各个环节决不能马虎, 认真查对, 不能将家庭或个人的不愉快事情带到工作岗位上来, 影响患者的情绪。防止因粗心大意, 在繁忙的工作中出现配药错误和静脉穿刺失败等差错, 给患者带来不必要的痛苦。有了高度的责任心, 在操作时就会特别稳重、专注, 使患者对护士的认真产生信任感, 从而建立良好的护患关系, 也有利于护士操作水平的发挥。

2. 3 过硬的护理操作技能 每一个在输液室工作的护士都得练就一手熟练的静脉穿刺技术, 是否能做到“一针见血”是患者是否满意的前提, 特别是对儿童, 如静脉穿刺失败, 就会使家长表现出担心, 焦虑, 不信任。所以对待儿童, 要用鼓励性的语言。在静脉穿刺前, 对每一位患者都要仔细选择血管, 做到心中有数, 对老年患者, 还要保护好他们的血管。如一针, 二针不能成功, 就要表示歉意, 最好换其他护士操作, 从而降低投诉率, 提高护理质量。在平时的工作中要加强自身业务能力的培养, 总结经验教训, 从而减轻患者的恐惧心理和自身的紧张心理。患者在输液过程中, 还要加强巡视, 防止输液速度过快, 对患者出现意外情况, 要及时发现, 配合医生, 争取抢救的时间。要严格掌握无菌操作原则, 防止院感事件的发生。

2. 4 掌握与患者沟通的技巧 语言是护士与患者沟通的重要工具, 在与患者沟通时要抓住契机, 在静脉穿刺前主动询问患者的身体状况, 在操作中, 同时进行健康教育, 既分散了患者的注意力, 又了解了病情, 与患者交谈的语言要通俗易懂, 内容要有实用性, 针对性, 要围绕患者的病情, 治疗话题来交谈, 在沟通过程中要集中注意力聆听患者的倾诉, 适度提问, 不随意打断患者的谈话, 将患者的讲话听完后再发表自己的建议。

2. 5 娴熟的理论知识 随着人类的发展, 社会的进步, 患者的自我保护意识逐渐增强, 除了掌握过硬的静脉穿刺技术外, 还要掌握尽可能多的疾病理论知识和对各类药品的不良反应, 禁忌的正确认识, 平时必须参加医院的业务学习, 通过各种途径接受先进的理论知识和专业技术教育[1]。有些患者初次就诊, 对自己的疾病, 用药不甚了解。护士对不同的人群, 用可以接受的语言介绍疾病的起因、症状、对疾病的发展、预后作出客观的评价, 对所使用的药物, 耐心解答患者的疑问, 化解患者的不良情绪, 取得患者的信任。

3 小结

要让患者在输液室得到安心、 温馨的服务, 必须提高护士的职业素质, 这也是实现人性化护理, 提高护理质量的根本保证。

参考文献

输液室自我总结篇6

【关键词】 门诊输液室;安全隐患;防范措施

我院是一所二级综合医院。目前急诊科和注射室尚未分开,急诊科不但担负着急诊急救工作,同时也承担着为所有门急诊患者输液的任务。病人多,流动性大,护理工作量大,所以容易出现护理安全隐患。为保障医疗护理安全,满足病人的健康需要,并根据我院输液室的特点,分析门急诊输液室存在的护理安全隐患,并提出了针对性的护理防范措施,以确保病人在输液过程中的安全,防止护理差错事故的发生。

1 静脉输液治疗中常见的护理安全隐患

1.1 环境方面因素 首先门诊输液室患者及陪患人员集中,秩序较乱,空间有限,空气质量差,输液高峰期更为严重,易造成患者之间交叉感染。其次患者对于输液环境不满,造成情绪易激惹或过于紧张、焦虑易怒,不能及时配合治疗。主要包括对硬件条件不满意和环境整洁方面。

1.2 医生方面因素 目前我院刚起用电子网络,无纸化开医嘱,医生未能认真把关,一张医疗卡,全家使用的现象较为多见,医嘱上的姓名,性别,年龄与患者不符;个别医生在对患儿开医嘱时,药物剂量过大,该做试敏的药物未有标识,护士在查对时不认真对错误执行医嘱留下隐患;时下临床新药层出不穷,若医生对药物配伍禁忌没能给予足够重视,药房发药又未能严格审核医嘱,便会给安全输液留下隐患。

1.3 护士方面因素 近年来,由于医院的发展,低年资聘用护士增多,通过短期培训上岗,在临床工作中操作技术不娴熟,沟通能力不到位;有部分护士年龄偏大,身体素质较差,安于现状,不求进取,业务水平较低,知识面相对狭窄;有些护士责任心不强,工作态度不够认真严谨,对患者的询问和疑问答复不够耐心,不能认真对待;用药知识欠缺,对一些新药剂量、不良反应、配伍禁忌不了解,未能做到按医嘱、根据病情和药物的性质合理安排输液顺序及速度,由此留下安全隐患;对输液未能细心观察、及时巡视,门诊输液室患者多,护士往往由于忙于配药、穿刺、更换液体、拔针,而忽略对患者的病情观察或巡视,造成药液渗漏等问题发生;技术不成熟导致护患矛盾,一些护士输液业务技术不熟练,在给患者、尤其是婴幼儿静脉穿刺时,时常出现一次不成功,当患者提出批评时又缺少耐心而引发护患纠纷。

1.4 患者方面因素 患者到医院就诊程序繁杂,静脉滴注经常是最后一个环节,高峰期输液又要排队等候,患者的消极不满情绪往往积聚在此处发泄出来。有些患者不了解输液规程,擅自调节输液速度,造成不适或不良反应;静脉输液过程中患者私自将输液瓶拿到其他处输液,给护士观察带来不便,可能引发的后果。对护士要求过高,对于护士缺少理解,稍不如意就发火。

2 防范对策

2.1 门诊输液室安全体现在工作上,根子在思想上 消除门诊输液不安全隐患,首先要使全体护士从思想上牢牢树立“以人为本”的理念,始终以同情、体贴、关心、尊重的态度对待每一位患者,把患者安全当作第一责任,从思想上彻底消除不安全因素。

2.2 优化输液管理机制,灵活机动调配人力资源 护士长每天根据当天的输液情况及时调配成人输液厅和儿童输液厅的护士人数,给患者提供及时便捷的输液服务[1]。避免患者排队长引起的忙乱现象,避免护士处于疲劳状态,致使工作中注意力分散判断失误而出现护理缺陷,必要时汇报护理部,借调护士加强输液室工作。

2.3 严格执行医嘱 在收取患者的输液治疗单后,首先将门诊病历医嘱与电脑医嘱单按规范查对,清点药品,无误后方可执行。发现医嘱有疑问及时与医生联系,然后再根据病情、药物性质合理安排输液的先后顺序。

2.4 严格执行查对制度 配药护士、输液护士要认真将门诊病历和输液治疗单进行核对,认真填好静脉输液卡,内容有患者的姓名、性别、药名、剂量、用法等,对各种药物应检查药名、有效期等。进行静脉输液前确保用药的安全性,由于输液室病人较多,声音有些喧哗,病人注意力不集中,还有同名同姓的情况,在护士叫唤患者姓名时,病有时听不清楚也回答,因此,当护士到病人面前准备进行输液时一定要再次核对好病人的姓名、性别、年龄及用药情况,尤其对一些老年人,语言不通者更要认真核对。

2.5 突出对特殊患者的关注 对于使用特殊药、化疗药及要求滴速药物的患者,在患者输液架上悬挂“注意滴速”“注意药物观察”等标识,提醒护士及患者注意。

2.6 完善制度,加强输液安全管理 制定和完善输液室各项规章制度及查对制度,注意输液过程中的细节管理,如各种药物的配伍禁忌、不同药物静脉输液的滴速调节等问题,借助制度完输液室的安全管理[2]。

2.7 加强护士专业知识和技能的培训 加强业务知识与技能培训,要经常组织门诊输液室护士学习药物知识及使用要求,定期开展各种不同形式的培训,提高护理人员的技术操作水平。同时,工作中要新老人员搭配上班,遇有一次穿刺未成功时,应首先对患者表示抱歉,以取得患者的谅解和配合,然后请其他护理人员协助,保证穿刺的成功。

2.8 加强护患沟通,做好宣教工作,大部分病人对于药物治疗的目的、用法、作用、副作用不了解,因此,要求护士必需熟悉药品性质,掌握常用药物的药理作用、不良反应、配伍禁忌,注意事项等,以消除不安全因素。

2.9 勤巡视,及时发现问题及时解决 输液后要积极巡视病人,观察注部位有无肿块,输液滴数是否准确,如外渗要及时处理,对使用特殊用药的患者如硝酸甘油等,要密切观察血压的变化。对血管有刺激强的药物,要注意预防静脉炎的发生。巡视要做到“三有数”即对输液患者特殊用药、更换液体、拔针时间心中有数[3]。

2.10 静脉输液前对需要做过敏试验的药物,依据药物试验程序进行,操作时要告知皮试的意义和询问过敏史,并交待试验中的注意事项,试验阴性后方可使用,并做好记录。

2.11 输液完毕,拔针时护士未及时告知患者如何按压穿刺点,造成出血,患者表示不满。

2.12 严格交接班

交接班时,要对正在进行输液的患者进行认真交接,尤其对一些特殊用药要做详细的交接,如医嘱的要求,病人用药后的反应和需要注意观察的情况等。

2.13 提高护士的法律意识 护理人员普遍存在风险意识差法律意识淡薄。如在门诊注射室,护理人员往往由于熟人关系,在没有医嘱执行单的基础上进行静脉输液等。因此,总结和收集护理工作中现有的和潜在的护理风险意识,在早会上经常向护理人员灌输风险意识,预见有可能出现的不安全隐患。

3 总 结

护理风险贯穿整个护理操作的过程,任何一个环节出现差错都有护理纠纷的发生,因此,进行护理操作时要严格执行操作规程,严格执行三查七对制度,提高自己的风险意识,如果发生医疗事故或争议时,应该在医患双方在场的情况下把输液用物进封存。切切实实做好举证有据、有效、有利的防范工作。

参考文献

[1] 何国平,主编.实用护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:360.

[2] 李艳.输液室护理投诉原因分析及防范对策[J].吉林医学,2011,32(19):4014.

输液室自我总结篇7

【摘要】:探讨优质护理在门诊输液室的应用,加强医院门诊输液室的护理管理,严格执行各规章制度,有针对性地进行健康教育,为患者提供高效优质的护理服务,取得了良好的社会效益,对提高我们医院的形象具有积极的作用。

【关键词】 门诊;输液室;护理管理

门诊是疾病的早期诊断和治疗的关键性环节,输液观察室是医院对外服务的直接窗口,门诊输液室护理工作的管理及质量控制水平会直接影响医院的形象。在医疗市场化的发展进程中,人们对医疗服务提出更高的要求,顺应形势的发展,医院必须增强“以人为本”的人文理念,转变服务观念和服务模式,推行人性化医疗服务,建立新型的医患关系,提高病人对医院的信任度和满意率。我们输液室以病人的需求为导向,将优质服务融入输液服务的全过程,使病人在输液过程中不仅得到生理上的治疗,也延及到心理上的愉悦,将优质服务贯穿到输液服务的全过程,取得了良好的社会效益,现总结如下。

1.创造温馨和谐的输液环境

输液观察室人群集中、患者流动量大,病原菌与易感人群相对集中,其空气质量难以保证,极易造成疾病传播,尤其是呼吸道疾病的传播。我们每天对房间及床单位进行湿式清扫、定时紫外线消毒外,观察室每天自然通风30 min~1 h,对确保室内空气质量具有重要作用,也是降低室内空气污染的有效措施。我们输液室24小时热水供应,墙上张贴着关于健康和养生知识的宣传画。给病人营造一个舒适、温馨、卫生、整洁的输液环境,缓解病人紧张心理,保持愉快的就医情绪。

2.加强门诊输液患者的心理护理

注意护士本身形象,说话注意科学性和艺术性,避免不良暗示。静脉输液时,增加与患者的沟通,通过多介绍、多巡视等手段,及时发现患者情绪的变化,避免各种纠纷的发生。尽量安排患者早处置,减少中间环节,提供快捷优质的服务。治疗室采用玻璃隔断,使患者在等候过程中可一目了然地观察到加药的全过程,增加护患沟通,避免了护患纠纷。要以愉快、积极的情绪感染患者,减轻其静脉穿刺时的恐惧心理,增强患者战胜疾病的信心。

3.建立患者告知制度

护士必须熟悉药品性质,清楚用药目的,对于可能出现的不良反应,应事先告知患者,增加与患者沟通,避免产生护患纠纷。根据病情、年龄药物的作用,决定输液滴数,对于甘露醇等药物输液应严格根据医嘱要求调整滴速。输液过程中,及时告知患者及家属注意事项,不要随意调节滴速。如发现药物不滴或局部有肿胀、疼痛及其他异常情况,应立即与护士沟通。输液结束后,告知患者拔针后按压2~5 min,以免发生局部皮下出血等不良反应。

4.严格执行操作规程做好三查八对工作

做好三查八对,保证用药安全护士在收药、配药、注射、换瓶等每个环节必须做好查对、预防差错事故的发生。重视配伍禁忌,由于部分新药没有纳入配伍禁忌查对表,医生对某些药物之间存在配伍禁忌认识不足,这就提醒输液室护士不能机械地执行医嘱,而是应该在为病人进行穿刺前仔细检查加药后液体的性状;更换液体时放慢滴速,注意观察输液管道中有无出现絮状物或者混浊,以防发生意外。更换班次时,交班护士应向下一班护士详细交代病人的医嘱、药物和滴速要求等,保证治疗的连续性。严把使用质量关和处理质量关,严禁使用过期、不合格、不配套、潮湿、破裂、字迹模糊不清的用品。输液时要求止血带一人一条一用一消毒,注射器具要求一人一针一管,防止交叉感染。

5.树立良好的护士专业形象

护士的形象不单是身材、相貌和声音等客观条件,更主要的是要有良好的职业道德。护士的服务留给病人的第一印象常常是病人评价医院的院风、院貌及护理人员素质、服务质量的第一依据。这就要求护士不仅要有精湛的技术、扎实的理论知识还要有得体的仪表、热情耐心的服务态度、良好沟通技巧和稳定的心态。护士着装应整洁,给人以稳重端庄之感,心态安详。不管是面对急躁不安的病人,还是哭闹不休的患儿,都能面带微笑,用和蔼的态度,温和的语气,用良好的护士形象服务于病人和家属。让病人感受到护士的关爱、呵护。对此,输液室全体护士参加院组织的职业道德规范、护士礼仪等培训,并就输液室工作特点制定了输液室的服务用语。

6.熟练的业务技术和知识

输液观察室护士不但要具备过硬的基本技能,还应具备相应专业广泛的业务知识,以满足各科室的需求。由于门诊输液室病人病情多样化,要求护理人员必须具备多层次的知识结构、丰富的临床经验、扎实的专业知识。通过组织门急诊常见病、多发病的基本预防保健知识的培训,不断拓展护士的知识面。实际工作中互帮互助互相学习,新老搭配,合理分配人员。提高静脉穿刺技术,最大限度地减轻针尖对血管内皮的损伤,使疼痛降低至最低点,提高输液成功率,减轻病人痛苦。

7.加强健康教育

输液护理人员对患者的家族史、过敏史及生活习惯做了解,做好药物的过敏试验。指导患者家属对输液反应及时观察,宣传输液中易出现问题的处理方法,如:输液血管是否肿胀、药物是否外渗疼痛、输液是否通畅、针头有无脱出及不能随意调节滴速的相关知识,保证患者输液质量。由于护士在医疗服务中担负着照顾者、教育者、咨询者、协调者、示范者等多重角色,要求护士在加强护理基础理论知识学习和基本技能操作的同时注重加强护理新知识、新技术的学习,提高自身的综合素质,增加知识储备,提高技术水平,拓宽服务领域。

8.小结

在新的医学模式下,护理人员应明确自己服务的对象是具有自然属性和社会属性的人,各种生物、心理、社会因素对人的健康都具有极为重要的影响,同时随着生活水平的提高,对改善卫生服务和提高生命质量有了更多、更高的要求。因此,护理服务应从基础护理操作扩大到心理、社会方面的护理,提供科学的生活方式、行为方式、饮食结构、精神卫生、疾病预防等方面的保健指导和咨询业务,以满足群体多样化的需求。随着社会的进步,人们对护理工作的要求越来越高,为了适应人们多元化的医疗需求,给门诊患者提供更好的服务,应该建立合理的工作制度,加强与患者的心理沟通,保持以人为本的服务态度,明确操作的各个环节,主动接受患者的监督,给予门诊输液患者全面细致的护理。这样才能有效地避免护理差错发生,保证门诊输液安全、快捷、有效,使患者早日康复。

参考文献

[1]卢莎.门诊输液室开展优质护理服务的体会[J].中外健康文摘,2012,9(16):264-265.

输液室自我总结篇8

【摘要】 目的 探讨儿科门诊患儿静脉输液的护理体会。方法 将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,回顾性分析两组患儿及其家属满意度。结果 干预组患儿及其家属满意度为92.2%;对照组患儿及其家属满意度为54.7%,两组有显著差异(P

【关键词】儿科门诊;静脉输液;满意度

门诊是医院护理工作的一个重要窗口,而为输液患儿提供一种个体化的、针对性的护理服务,已成为儿科门诊工作中的新任务,为了探讨其效果,本组将实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,将实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,回顾性分析两组患儿及其家属满意度,现总结如下:

1.1 一般资料

本组将2009年12月-2010年12月我院儿科门诊接诊并实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,包括男41例、女23例;年龄3-14岁,平均年龄7.14±1.26岁;将2003年12月-2004年12月我院门诊接诊并实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,包括男39例、女25例;年龄2-13岁,平均年龄6.99±1.58岁。两组患儿在性别、年龄等方面无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组实施常规护理,干预组实施针对性护理,具体如下:

1)配液之前,检查一次性物品名称、包装是否完整有无漏气是否在有效期有无杂质。检查液体与药品的名称、剂量、浓度、有效期,看玻璃瓶有无裂纹,看瓶盖有无松动,看液体有无杂质、变色、混浊、絮状物。输液前,要反复核对患儿姓名、性别、年龄。对于6岁以上的孩子首先直接叫其姓名,再问“你叫什么名字?”;6岁以下的孩子则先叫其姓名然后问家长孩子姓名,同时让家长看治疗条。通过这样的双向问答,确保无误。核对姓名后,需要认真检查药液名称及有无杂质、变色、混浊、絮状物。输液管要排尽空气。更换液体前,应着重查对患儿姓名、药液名称及有无杂质、变色、混浊、絮状物等。注意观察输液情况,防止输液管进气。

2)为了进一步确保患儿输液过程中的安全,我们门诊特设专人巡视(岗位),负责对输液患儿的安全管理和健康宣教工作。巡视护士随时关注每一名患儿输液情况,液速是否合适,输液局部皮肤有无红肿、皮疹、渗液(如有应及时给予相应处理),对于家长的不当看护行为及时给予纠正,对家长提出的疑问及时进行解答。

3)严格执行规章制度、认真执行操作规程。“严格”、“认真”是护理工作永恒的主题。为了充分发扬全体护理人员的积极性和创造性,定期组织全体护理人员对安全管理进行讨论和交流。同时,也邀请患儿家长参与进来,听取他们的意见和建议。

4)针对病人多、病种多、用药种类多等特点,

对输液室进行重新规划,增设治疗等待区,增设座椅供等待注射的患儿及其家属使用。不管是面对急躁不安的还是哭闹不休的患儿,都需要面带微笑,用和蔼的态度、温和的语气去温暖患儿及其家属,使他们感受到护理人员的温情关爱与呵护。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。两组间比较采用配对资料的t检验;设P

2. 结果

两组患儿及其家属满意度调查如表1,干预组总满意度显著高于对照组(P

3. 讨论

门诊输液患儿的特点是患儿多拥挤(一般每个患儿都有多位家长陪伴)、流动快、病情变化快、没有固定床位、没有腕带。而患儿输液过程中存在着大量的不安全因素[1]:包括药品外包装类似,但药品截然不同;药品的有效期检查往往容易被忽视;因为存在侥幸心理,许多人自行简化操作规程,凭印象办事;单一重复的操作,使护理人员对工作失去兴趣,思想麻痹;患儿姓名相同或相似;患儿哭闹,环境嘈杂,家长急躁;家长看护不当、孩子不配合、哭闹、自行拔针等容易造成渗液;输液途中走动,去厕所而致茂非氏壶倒置引起输液器内进入气体甚至形成空气栓塞;家长自行换液体,输液患儿不在指定地方输液,擅自离开输液室。为更好地树立医院窗口形象,提高护理质量,杜绝护理差错事故的发生, 满足患儿及其家属需求,提高其服务满意度,在儿科门诊输液室护理工作中,我们要实施针对性护理措施,杜绝输液流程中容易出错的环节,解决可能存在的安全隐患。

为此,本组将实施针对性护理措施的64例输液患儿设为干预组,将实施常规护理的64例输液患儿设为对照组,结果发现,干预组患儿及其家属满意度为92.2%;对照组患儿及其家属满意度为54.7%,两组有显著差异(P

参考文献

[1]君.儿童医院门诊室输液护患纠纷原因分析及防范[J].中国护理管理,2005,5(2):44-45.

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