输液室护士自我总结范文

时间:2023-11-05 20:39:40

输液室护士自我总结

输液室护士自我总结篇1

【关键词】 门诊;护理;分析

急诊科是医院通向社会的窗口和前哨,是体现医院医疗、护理质量的重要部门。急诊科属于医院患者流动性大的科室。因此,自然而然的急诊科输液室也就成为门急诊患者提供治疗的主要场所之一。

我院为一所二级综合医院。急诊科不但担负着急诊急救工作,同时也承担着为所有门急诊患者输液的任务。经过统计,2008年我院门急诊输液量达到45 000人次左右。面对这相对于我院较大的输液数字同时也提醒我们对门急诊输液室的工作不容忽视,同样成为我们的工作重点。因此,为确保我科的护理安全经过大家长时间的临床观察实践和分析,总结出易造成工作中护理不安全的因素主要有以下方面:(1)患者对于输液环境不满,造成情绪易激惹或过于紧张、焦虑易怒,不能及时配合治疗。主要包括:对硬件条件不满意和环境整洁方面。(2)患者对自身病情不十分了解,对用药不清楚,也未做好输液准备。如空腹输液造成对某些胃肠道刺激的药物,不良反应加重。(3)陪护的家属过于急躁又不了解操作程序,对护理人员催促易发生护患纠纷。(4)年老体弱,行动不便且无人陪伴的患者输液过程中存在的问题。(5)患者自行调节输液滴速带来的后患。(6)护士未及时了解患者的病情,用药的目的和药物的性质,对输液速度未合理调节造成患者的不适反应。如血管活性药物、含钾药物、高渗液等。(7)静脉输入需要皮试的药物后,间隔72 h未用而后又重新使用,未重做皮试。(8)操作时一次穿刺未成功引发的护患矛盾。(9)静脉输液过程中患者私自将输液瓶拿到其他处输液,给护士观察带来不便,可能引发的后果。(10)外院带药存在的安全隐患。(11)输液患者不遵守输液时间引发的矛盾。(12)春季、秋冬季是输液的高峰期。就诊患者大量增多。出现忙乱现象。护士忙于工作同时忽略了与患者的沟通。(13)输液过程中未严格执行配伍禁忌和查对制度。(14)输液完毕,拔针时护士未及时告知患者如何按压穿刺点,造成出血,患者表示不满。

针对以上对输液室常见护理不安全因素的分析和总结。我们重点做了如下防控措施:(1)提高护理人员的整体素质。做到有爱心、同情心和高度的责任心。本着“以人为本”的精神,树立自身的职业形象。真正从思想上转变观念,变被动执行医嘱为主动服务。加强与患者和家属的沟通以增进了解。对于不配合治疗和过于急躁的家属要耐心的解释开导,取得患者和家属的配合。每月我们还请部分家属和患者进行座谈,征求患者和家属的意见和建议,还进行患者满意度调查,尽可能地解决患者提出的合理要求,以保证我们的工作顺利开展。(2)提高护理人员的技术操作水平,加强护理操作的练习和考核。同时,工作中要新老人员搭配上班,遇有一次穿刺未成功时,应首先对患者表示抱歉,以取得患者的谅解和配合,然后请其他护理人员协助,保证穿刺的成功。(3)护理人员在为患者输液治疗前,要认真评估患者的病情,患者对疾病和治疗的认知程度。指导患者做好输液前的准备。如空腹时应适当进食,以免输注某些对胃肠刺激的药物而引发过强的不良反应,影响输液的进程。护理人员还应掌握输液药物的药理作用,做到合理的调节滴速,并告知患者不要自行改变输液速度,以免造成不必要的输液反应。(4)输液室要安排专人进行巡视。并向患者讲解输液室的规章制度。以及穿刺后擅自将液体带到它处造成的不良后果。对于行动不便或无人陪护的患者输液时,护士应给予必要的帮助,保证患者输液过程中的安全。当有出现输液不适症状或其他反应的患者时,护士应表现出沉着、冷静,一方面配合医生给予必要的处理,另一方面安慰患者,避免患者出现紧张的情绪。(5)输液过程中,护士应严格执行操作规程和查对制度。注意药物的配伍禁忌。对于需要皮试的药物应认真执行皮试阴性方可输入的原则,同时,开始输入前30 min速度宜慢,并做好急救措施。停药3天需继续输注时,应重新做皮试后方可输注,以保证输液安全。(6)自外院带药输液的患者,输液前首先应仔细检查“输液证明书”并保留。其次要认真核对药物,并确认已在当前就诊医院顺利使用过后再给予输注。(7)秋冬季节输液患者大量增加时,护士在工作中要做到急而不慌,忙而不乱,有条不紊,根据患者的情况合理安排输液顺序,安抚好患者的情绪减少护患矛盾的发生。(8)输液完毕为患者拔针时,护士要告知患者应及时按压穿刺部位5 min以上,防止血肿的发生。如已发生皮下淤血应对患者讲解发生的原因,如何处理,以利于皮下淤血的迅速吸收。

以上是我们对门急诊输液室输液患者护理不安全因素的总结及防控措施的一些心得体会,希望与大家共勉。总之,只要护理人员在工作中真正做到认真、仔细、周到,凡是预防在先,护患纠纷就会大大地减少,差错事故就会杜绝。

输液室护士自我总结篇2

关键词:门诊;输液室;如何降低;护患纠纷

门诊作为医院的窗口,在第一时间为患者服务,是为患者挂号、检查、诊断、预防的场所,而门诊工作量的高低则反映出一个医院的整体水平。门诊输液室患者多,而患者的流动性大,而且门诊输液室是门诊诊疗过程的最后一个环节。由于工作性决定了护患关系的不稳定性和复杂性,因此护患纠纷可能比病房高,输液室的护士长期处于紧张应激的状态下,如果在护理工作中稍有不慎,就可能导致与患者发生冲突[1]。再加上随着人们生活水平的提高,法制观念也随之增强,患者及家属对护士的技术水平和服务质量有更高的要求,希望能得到优质服务,如果我们护士穿刺水平不过硬,在服务上如果说话语气太硬等也很容易导致护患纠纷。

2014年9月~2015年2月我对天地新城分院门诊输液室共发放900张满意服务调查问卷,调查问卷分别对护士接待病人、主动服务意识、对待患者态度、沟通能力、专业技术水平、门诊输液环境等方面进行了详细调查,其中最满意的是接待病人、主动服务意识和专业技术水平,较满意对待患者态度和沟通能力,最不满意的是门诊输液室环境。满意度在90%左右。经过整改,2015年3月~2015年9月再次发放同样张数的满意服务调查问卷,患者满意度明显提高。患者满意度达到97%~98%。总结如下:

1 护患纠纷产生的根源

1.1来自社会方面的因素 随着人们法律意识的增强,患者的维权意识和要求提高。在对医疗费用上涨和医疗保险的不健全的情况下患者表现不太满意。

1.2来自医院方面的原因 ①天地新城管理意识淡薄,护理人员不足;②医院整体环境较差,医院在这一年中有过几次改造、装修给患者带来噪音,造成了患者的不满意。

1.3护士的原因 ①护理人员人力资源配置不足,我分院加护士长仅5名护士;②护理人员的法律意识淡薄;③职业道德观念淡薄、规章制度执行不严;④服务意识不强,工作中缺乏主动性、积极性,说话语气有时有些生硬;⑤护理人员责任心不够强。

1.4来自患者的原因 ①患者的自我保护和法律意识增加,对医院的特殊性不理解,有时发生过度维权;②患者求治心切,缺乏耐心,加上对医院环境和制度的不理解,有时经过挂号、就诊、皮试、交费、取药最后才能输液,觉得太繁琐;③患者有时将就医行为理解为商品买卖行为,觉得护理服务质量不高;④个别患者瞧不起护士,对护理工作的不理解。

2 如何避免纠纷的发生

2.1天地新城分院为了方便患者做了整体的改造,输液室搬至一楼,在收费和药房中间,避免了患者楼上楼下跑。护士站前移,得到了患者的一致好评,大大减少了护患纠纷。

2.2创造清洁合理的输液环境,保证空气新鲜,规范护理行为。护士应提前上岗,着装整齐,精神饱满。上班时间不闲聊,不在患者面前玩手机,接听电话,做到关门轻、走路轻、说话轻、操作轻。

2.3加强服务态度,提高护士的服务意识。护士采取主动观察,主动巡视,主动询问的方式,不断进行换位思考。用一颗真诚、善良、包容的爱心为每一位患者服务,理解患者和家属的就医心情,端正服务态度,对抱怨和迁怒这要宽容和忍让,不和患者及家属发生正面冲突、激化矛盾。护士要使用文明用语,语气平和。另外,我们分院输液室为患者提供一次性水杯和开水、温开水,电视,院报,指甲钳,爱心雨伞等优质护理服务。经常给患者讲讲常见的预防知识,得到了患者的好评,降低了门诊输液室的护患纠纷。

2.4严格查对制度,护士严格执行无菌原则及三查七对,接药时严格按照医嘱核对,如有疑问需确认后方可执行[2]。认真核对患者姓名、药名、剂量、用法等。严格核对医嘱、输液卡及药物的合理性、准确性,用药有无配伍禁忌。给患者输液时要做到叫患者姓名后再反问患者,其自报姓名无误后才可输液。要严格做好输液告知及巡视制度,针对特殊药要严格控制输液速度,密切观察患者病情,做好记录。我们科室规定一个患者用一个输液架,避免出错。

2.5提高护士的穿刺水平。门诊患者最忌讳的是穿刺失败,所以在穿刺前应仔细选择静脉,根据血管的走向、深浅、弹性,掌握进针的方法,角度固定,力争做到一针见血。患者对护士的技术放心,输液安心,避免纠纷地发生。

2.6合理排班,护士长可以根据个人的业务能力、身体素质、工作责任心、低年资和高年资护士进行合理搭配,弹性排班,在输液高峰期有机动人员上岗,保证护理质量。

2.7严格执行消毒隔离制度,做到一人一针一管一用。输液车,输液椅定时用消毒液擦拭,输液室进行紫外线灯管消毒,保持地面清洁干净。

2.8合理宣教,向患者讲解常见病的防治知识,我院门诊输液室常见要的作用和副作用,输液的注意事项。是患者了解自己和疾病的知识,减少患者对医院的恐惧。

3 结论

总之,门诊护患纠纷是客观存在的,通过以上的护患纠纷原因的分析及相应的处理措施的实行。在这一年中,我们有效地将护理纠纷降到最低,投诉减少,而且得到了患者的一面锦旗,真正意义上改善了门诊的护患关系,得到了患者及家属的好评。护士也感到了有成就感。

参考文献:

[1]王颖.门诊输液室护理风险管理体会[J].医学信息,2014,4(27):31.

[2]G Stout.Ambulatory surgery centers: harbinger of managed care shift[J].Journal of healthcare resource management,1996,14(3).

[3]Lane,Koenig,Qian,Gu.Growth of ambulatory surgical centers, surgery volume, and savings to medicare[J].The American journal of gastroenterology,2013,108(1).

输液室护士自我总结篇3

【摘要】:探讨优质护理在门诊输液室的应用,加强医院门诊输液室的护理管理,严格执行各规章制度,有针对性地进行健康教育,为患者提供高效优质的护理服务,取得了良好的社会效益,对提高我们医院的形象具有积极的作用。

【关键词】 门诊;输液室;护理管理

门诊是疾病的早期诊断和治疗的关键性环节,输液观察室是医院对外服务的直接窗口,门诊输液室护理工作的管理及质量控制水平会直接影响医院的形象。在医疗市场化的发展进程中,人们对医疗服务提出更高的要求,顺应形势的发展,医院必须增强“以人为本”的人文理念,转变服务观念和服务模式,推行人性化医疗服务,建立新型的医患关系,提高病人对医院的信任度和满意率。我们输液室以病人的需求为导向,将优质服务融入输液服务的全过程,使病人在输液过程中不仅得到生理上的治疗,也延及到心理上的愉悦,将优质服务贯穿到输液服务的全过程,取得了良好的社会效益,现总结如下。

1.创造温馨和谐的输液环境

输液观察室人群集中、患者流动量大,病原菌与易感人群相对集中,其空气质量难以保证,极易造成疾病传播,尤其是呼吸道疾病的传播。我们每天对房间及床单位进行湿式清扫、定时紫外线消毒外,观察室每天自然通风30 min~1 h,对确保室内空气质量具有重要作用,也是降低室内空气污染的有效措施。我们输液室24小时热水供应,墙上张贴着关于健康和养生知识的宣传画。给病人营造一个舒适、温馨、卫生、整洁的输液环境,缓解病人紧张心理,保持愉快的就医情绪。

2.加强门诊输液患者的心理护理

注意护士本身形象,说话注意科学性和艺术性,避免不良暗示。静脉输液时,增加与患者的沟通,通过多介绍、多巡视等手段,及时发现患者情绪的变化,避免各种纠纷的发生。尽量安排患者早处置,减少中间环节,提供快捷优质的服务。治疗室采用玻璃隔断,使患者在等候过程中可一目了然地观察到加药的全过程,增加护患沟通,避免了护患纠纷。要以愉快、积极的情绪感染患者,减轻其静脉穿刺时的恐惧心理,增强患者战胜疾病的信心。

3.建立患者告知制度

护士必须熟悉药品性质,清楚用药目的,对于可能出现的不良反应,应事先告知患者,增加与患者沟通,避免产生护患纠纷。根据病情、年龄药物的作用,决定输液滴数,对于甘露醇等药物输液应严格根据医嘱要求调整滴速。输液过程中,及时告知患者及家属注意事项,不要随意调节滴速。如发现药物不滴或局部有肿胀、疼痛及其他异常情况,应立即与护士沟通。输液结束后,告知患者拔针后按压2~5 min,以免发生局部皮下出血等不良反应。

4.严格执行操作规程做好三查八对工作

做好三查八对,保证用药安全护士在收药、配药、注射、换瓶等每个环节必须做好查对、预防差错事故的发生。重视配伍禁忌,由于部分新药没有纳入配伍禁忌查对表,医生对某些药物之间存在配伍禁忌认识不足,这就提醒输液室护士不能机械地执行医嘱,而是应该在为病人进行穿刺前仔细检查加药后液体的性状;更换液体时放慢滴速,注意观察输液管道中有无出现絮状物或者混浊,以防发生意外。更换班次时,交班护士应向下一班护士详细交代病人的医嘱、药物和滴速要求等,保证治疗的连续性。严把使用质量关和处理质量关,严禁使用过期、不合格、不配套、潮湿、破裂、字迹模糊不清的用品。输液时要求止血带一人一条一用一消毒,注射器具要求一人一针一管,防止交叉感染。

5.树立良好的护士专业形象

护士的形象不单是身材、相貌和声音等客观条件,更主要的是要有良好的职业道德。护士的服务留给病人的第一印象常常是病人评价医院的院风、院貌及护理人员素质、服务质量的第一依据。这就要求护士不仅要有精湛的技术、扎实的理论知识还要有得体的仪表、热情耐心的服务态度、良好沟通技巧和稳定的心态。护士着装应整洁,给人以稳重端庄之感,心态安详。不管是面对急躁不安的病人,还是哭闹不休的患儿,都能面带微笑,用和蔼的态度,温和的语气,用良好的护士形象服务于病人和家属。让病人感受到护士的关爱、呵护。对此,输液室全体护士参加院组织的职业道德规范、护士礼仪等培训,并就输液室工作特点制定了输液室的服务用语。

6.熟练的业务技术和知识

输液观察室护士不但要具备过硬的基本技能,还应具备相应专业广泛的业务知识,以满足各科室的需求。由于门诊输液室病人病情多样化,要求护理人员必须具备多层次的知识结构、丰富的临床经验、扎实的专业知识。通过组织门急诊常见病、多发病的基本预防保健知识的培训,不断拓展护士的知识面。实际工作中互帮互助互相学习,新老搭配,合理分配人员。提高静脉穿刺技术,最大限度地减轻针尖对血管内皮的损伤,使疼痛降低至最低点,提高输液成功率,减轻病人痛苦。

7.加强健康教育

输液护理人员对患者的家族史、过敏史及生活习惯做了解,做好药物的过敏试验。指导患者家属对输液反应及时观察,宣传输液中易出现问题的处理方法,如:输液血管是否肿胀、药物是否外渗疼痛、输液是否通畅、针头有无脱出及不能随意调节滴速的相关知识,保证患者输液质量。由于护士在医疗服务中担负着照顾者、教育者、咨询者、协调者、示范者等多重角色,要求护士在加强护理基础理论知识学习和基本技能操作的同时注重加强护理新知识、新技术的学习,提高自身的综合素质,增加知识储备,提高技术水平,拓宽服务领域。

8.小结

在新的医学模式下,护理人员应明确自己服务的对象是具有自然属性和社会属性的人,各种生物、心理、社会因素对人的健康都具有极为重要的影响,同时随着生活水平的提高,对改善卫生服务和提高生命质量有了更多、更高的要求。因此,护理服务应从基础护理操作扩大到心理、社会方面的护理,提供科学的生活方式、行为方式、饮食结构、精神卫生、疾病预防等方面的保健指导和咨询业务,以满足群体多样化的需求。随着社会的进步,人们对护理工作的要求越来越高,为了适应人们多元化的医疗需求,给门诊患者提供更好的服务,应该建立合理的工作制度,加强与患者的心理沟通,保持以人为本的服务态度,明确操作的各个环节,主动接受患者的监督,给予门诊输液患者全面细致的护理。这样才能有效地避免护理差错发生,保证门诊输液安全、快捷、有效,使患者早日康复。

参考文献

[1]卢莎.门诊输液室开展优质护理服务的体会[J].中外健康文摘,2012,9(16):264-265.

输液室护士自我总结篇4

门诊输液室工作繁忙、琐碎,工作重复性强且缺乏新意,而且输液患者多、杂,使用药品种类多而新,护士对新药品不了解等增加了门诊输液的不安全因素。医疗市场竞争在不断加剧,患者自我保护意识增强,要求门诊输液工作更安全、高效。如何消除门诊输液不安全隐患,为患者提供安全、优质服务是医疗管理者面临的新课题。银江股份有限公司(以下简称银江)的移动门诊输液系统帮助医院解决了门诊输液室面临的这些难题,其在中国人民武汉总医院得到了很好的应用。

门诊输液系统提升医护工作效率

2010年5月,武汉总医院与银江进行战略合作,引入银江移动门诊输液系统。通过几个月的试运行,护士和患者反映良好,不仅提升了医护人员的工作效率,简化了工作流程,而且提升了医院的服务水平,改善了患者的就医环境。

银江的移动门诊输液系统通过无线网络技术(WLAN)、移动计算技术(EDA)和智能识别技术的应用,实现输液过程的流程化、移动化和条码化,能够显著提高护士的工作效率、改进对患者及药物的核对流程。

门诊输液系统优点

作为银江无线医护系统的一款明星产品,移动门诊输液系统正在越来越多的医院应用。建立移动门诊输液系统,不仅为医院实现“以患者为中心”的医护理念提供了技术支撑,同时也全面提高了医院的社会效益和医院竞争力,是现代化医院综合实力的体现。

银江移动门诊输液系统主要有个性化设计、准确的患者身份识别以及流程再造三大优点。

1. 个性化的设计

根据武汉总医院的设计需求,医院输液大厅共分为三个部分:成人输液室、儿童输液室、军人输液室。同时该将皮试、肌注与输液环节分开操作,设立各自功能区。银江移动门诊输液系统结合该医院自身的特点,根据不同的患者类型对输液室进行分类,既可以为患者营造一个良好的输液环境,也满足了一些特殊群体的需求。

2. 准确的患者身份识别

传统的门诊输液流程存在众多的问题和隐患:护士无法或者很难准确核对患者身份以及药品信息,通常以患者的姓名和年龄为标志人工核对患者身份;当碰到患者神志不清、名字发音相近或姓名相同的患者时,护士容易出差错;以手工书写方式生成输液单和输液袋标签,需要用人工核对的方式才能找到对应的患者,容易产生核对错误,造成护士工作效率低下。

通过条码核对实现对患者和药物的关联识别,条码技术的应用是整个环节的关键。银江移动门诊输液系统中的条码包含患者的姓名、年龄、医保信息、药物处方、过敏史等输液密切相关信息。通过护士手中的条码扫描器可以轻松实现这些信息的关联与确认。

3. 流程再造

银江移动门诊输液系统通过对患者及药物核对流程的改进,形成了“生成患者和输液袋条码标签护士对输液患者及药物的条码核对护士应答患者无线呼叫输液后患者身份的再次条码核对”的科学输液流程,不但有效消除了不安全因素,也大大提升了护士的工作效率。

输液前,护士根据患者的输液信息打印附带条形码的双联输液标签,使患者身份与药物产生唯一关联标识。在患者接受输液前,护士使用移动计算终端进行条码扫描以匹配患者身份及药物,可以实现快速而准确的识别。在输液过程中,护士可以在任何地点通过无线终端接收和响应患者的呼叫。当患者结束输液后,再次扫描核对患者身份条码,确保输液正常完成。

银江移动门诊输液系统是将条形码技术、移动计算技术和无线网络技术真正引入医院流程管理的典型范例。它从设计到研发,都是从着眼于民生的角度,优化工作流程、提高工作效率、避免医疗事故的发生,营造和谐、温馨的输液环境。

输液室护士自我总结篇5

【关键词】健康教育;沟通;输液

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0435-01

近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个入和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程[1]。输液是社区门诊中较为常用的、便捷、疗效较为显著的一种治疗方法。由于这种操作会造成疼痛,常会给患者带来不同程度的心理畏惧和不适。健康教育在专科医院早已形成系统化的管理模式,但是社区门诊患者范围广、流动量大,周期性短,涉及多科室的护理健康教育。我院社区输液室认真总结各科室的健康教育特点,初步摸索探讨了以有效沟通引导为特点的健康教育方法对患者进行全方位护理,将以人为本的宗旨逐步渗透到护理领域。

1资料与方法

1.1临床资料:

我院社区输液室于2009年2月-2010年2月在就诊年龄20-60周岁的患者中随机抽取1000例,分为两组,每组500例。宣教组进行健康教育,对照组不进行健康教育。

1.2健康宣教的对策

1.2.1有计划地与患者沟通:

由于门诊患者看了医生后,都是自己直接拿处方取药或治疗,往往造成护士给患者做完治疗还不知患者的病痛,整个护理过程十分被动,有悖于生物-心理-社会医学模式,不利于疾病的预防及康复。所以,护士应掌握与患者沟通交流的主动性,根据患者的需求,进行有效沟通,引出宣教内容,达到健康教育目的。

1.2.2语言沟通技巧:

语言是人们交流思想、传递信息的重要工具,更是一种护理手段。当一个人带着病痛来到门诊输液室寻求帮助时,常常处于一种陌生、恐惧、孤独、痛苦、期望的状态之中,在这种情况下,护士要用温暖、安慰、鼓励、美好、关怀的语言,给患者带来信心和希望。解除患者心理负担及心理刺激,使身心处于最佳状态,促进早日康复。

1.2.3采用通俗易懂的语言,让患者听得懂。对于患者提出的问题,护士解答要有耐心,用一些通俗易懂的比喻能让患者理解和接受治疗。在操作前一定要与患者进行良好沟通,解除患者顾虑,可先与患者交谈,在交谈中了解其年龄、家庭、职业、业余爱好、发病原因,并在其中找到解决问题的突破口。同时注意说话时的姿态,给患者带来信任感和安全感,让患者乐于接受治疗。

2健康宣教方式

由于我院社区门诊输液室的患者流量大,相对停留时间短,健康宣教因事而异、因人而异、因需而异,主要以星点式宣教、个体宣教及图板式宣教三种方式进行。

2.1星点式宣教:针对患者所需,讲解有关知识,不系统进行健康教育。语句简练,语言通俗易懂,尽量少用医学术语,患者易接受,而达到健康教育的目的。这种健康教育方式需要每名护士必须熟练掌握沟通的技巧,引出患者需求,立刻判断内容,向患者及家属有效地进行健康教育。宣教内容不局限,患者需要什么知识,我们就讲解什么知识,包括疾病预防、饮食调理、用药常识、注意事项、心理调节等等。护士尽量做到语言亲切、态度柔和、仪表端庄,行为举止给患者一种亲切感和信任感。在为病人测量血压、心率和脉搏等需要接触病人的身体时,要先将手搓热[2];

2.2个体宣教:根据患者的文化素质、生活方式、疾病特征等,由一位护士专门为其有计划地、系统化讲解疾病的有关知识,进行全方位的健康教育,这种健康教育适合知识缺乏、心理疾病较重、急需各方面给予帮助的患者。在门诊输液室一对一宣教比较少,不能大规模地进行此宣教。

2.3图板式宣教:图板式宣教就是把普遍性的宣教内容,运用图板、图片、宣传栏的方式对患者进行健康教育。内容包括公共卫生、母乳喂养的正确方式、老年病的预防、学龄前早教、学生的心理疾病等等。各种内容都可以用图板式宣教进行。图板式宣教可以做到图文并茂以吸引患者浏览。我院输液室各房间都设有移动式宣传栏,宣传板三至五天更换一次宣教内容。电视DVD宣教:我院根据患者的不同需求,设置了电视DVD,可以直观生动地播放各科室专家讲解疾病及相关知识。

2.4创造良好的健康教育环境,有整齐清洁的卧床及坐位输液区提供给不同需要的病人。加强护理安全防范的宣教。在输液室及座位醒目处贴上输液病人须知;交代病人及其陪人未经护士同意,不能随意更改座位和床位,不能随意调节输液滴速,输液期间不得私自离开输液室,以免发生红肿或漏针现象;患儿在床上输液时,一定要加床栏,并要有家属陪护,以免发生意外而引起纠纷。要多站在患者的角度来考虑问题[3],输液完毕拔针后病人比较担心,护士耐心向病人示范指导按压针眼的目的、原理、方法、时间,交代注意事项,提示拔针后按血管方法,按压5min勿揉动,并留电话随访有关事宜。输液过程中最常见的不良反应是发热反应,轻者给病人带来痛苦,重者会使病情恶化,甚至造成死亡。所以从如下几方面着手,可以预防和减少输液反应的发生。输液前仔细检查输液器具,药物液体,严格无菌操作。输液前采取适当措施。改变环境卫生,治疗室、病房输液时的环境要保持清洁,减少陪客,防止灰尘飞扬。严把三关,根据输液反应的原因,安全静脉输液的三个因素是无菌、无热原。

3结果

1000名患者中,对照组投诉2人次,宣教组零投诉,门诊患者对社区医院服务的满意度从原来的95.0%上升至99%。

4讨论

高质量的健康教育,具有提高患者依从性、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用。而社区护士要做好健康宣教工作,在具备良好的人际沟通能力前提下,还必须具备丰富的临床经验和较高的医学理论水平,掌握多学科的知识,不断拓展知识面,使护士的整体素质得到提高。输液大厅的健康教育是医院全面教育的组成部分,通过对社区门诊输液患者健康教育的实施,达到了令人满意的效果。调查结果显示,实施有针对性、全程护理后病人的满意度由原来95%上升到99%。护士主动耐心的对病人进行系统化、个体化的健康教育,既满足了病人对健康教育的需求,又增加了病人对护士的信任感。帮助病人将健康知识转变为健康行为,从而提高了病人的生活质量,也提高了护士的业务素质,改善了医患关系,增加了患者及居民对医务人员的信任感,也提升了社区卫生服务中心的信誉。

参考文献

[1]吕姿之.健康教育与健康促进.北京:北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社,1999.8

[2]万迎霞,规范化护士礼仪服务浅谈[J],甘肃中医2006年第19卷第10期27

输液室护士自我总结篇6

【关键词】儿科输液室 压力源 应对措施

随着国家医疗制度改革的逐步深入,门诊输液已成为越来越多的医生与患儿家长首选的治疗手段之一。本文就儿科补液室护士的压力来源与解决措施进行分析与探讨。使大家了解儿科输液室护士的压力来源、程度、与解决方法,为护理管理者提供有效的帮助,从而减轻护士的工作压力提供依据。

1 调查对象及方法

通过发放书面问卷及面对面交流,对象分布情况按工作年限,工龄5年以内的护士10名,工龄10年以内的12个,工龄15年以内的5名。其中主管护师2名,护师10名,其余均为护士。

2 调查结果

2.1 工作强度: 我院是一所二级甲等医院,设有输液躺椅47张,输液床18张,年输液量为6万余个,输液室每天承担着繁重的输液任务,致使护士长期处于超负荷的工作状态,没有周末及节假日定期的休息,无形中给护士造成了矛盾与心理压力,另外,护士多以女性为主,同时需要扮演护士、母亲、妻子等多种社会角色,加之女性特有的生理特性,家庭劳动的负荷。况且大多数女性未接受过专门的心理训练与调适,某些护士自身的人格结构与职业角色存在不协调的成分。如情绪易怒、烦躁,性情内向,不善于与人沟通,在面对紧张难控的场面时,情绪时常会失控,又因职业需要抑制,导致其心理健康就处于不健康的状态。

2.2 工作环境: 输液室拥挤嘈杂的工作环境,令人不愉快的气味,都是护士不得不面对的环境因素。且吵闹等杂音的污染也不可小看,由于儿童输液哭闹是难免的,故输液室的噪音分贝是远远超过了国际声委会的标准3~5dB,在这种超标准的工作环境中工作时间久了会引起护士心理与生理的不良反应,导致其心跳加快、血压升高、易烦躁、注意力不能集中,及听力下降。

2.3 身心的压力: 护士每天都离不开静脉穿刺、注射、拔针等职业性的重复劳动与传染性的接触在无形中又给护士增加了心理压力。虽然现在有职业暴露登记及报表,但这种形式上的存在并不能给护士一个实在的保障,更不能解决护士被无形伤害的隐患,从而并不能有效地缓解护士压力与心理健康。

2.4 外在的影响: 复杂的护理环境及病人使护理的风险越来越大,不仅要面对病儿的不配合、哭闹、愤怒等情绪,还要面对一些容易情绪化的家长的语言与人身攻击,而护士只能妥协与忍让,长期的情感支出使护士精神耗竭。从而表现出工作效力的低下,对服务对象的不关心,情绪的低落,无个人工作成就感与职业认同感。从而违背了护理的初衷。

2.5 医院管理上的问题。 儿科输液室工作内容单一,仅为儿童输液,收费为5元每次,每月的总收入为四万元左右,而护士的奖金收入与此挂钩,造成输液室护士奖金水平低下,这与护士的付出成反比,也造成护士工作积极性不高。同时医院管理层的不重视,输液室长期缺编,长期超负荷工作,护士身心疲惫,在一定程度上造成情绪紧张。

3 应对措施

3.1 医院方面:医院管理层要想从根本上提高护理质量,改善服务态度,就必须高度重视护理工作,要采取一切措施激励护理人员,制订奖励的措施,同时应尽可能的做好护士的后勤保障工作,在奖金的分配上尽可能减少同级医护人员的差距,在晋升职称、评选优秀方面给予同等的机会,以提高护士的工作积极性。

3.2 护士长管理方面:护士长作为护士队伍中的一员,既是领导,又是同行。作为管理者,必须通过交往、语言、思想、观点、感情等来影响被管理者,.护士长应了解和掌握护士的各种想法和心理,工作中有何困难、需要,深入细致地做好思想工作,消除在工作和交往中产生的误解、疑虑,进而统一护士的思想,充分发挥每个护士的特长和作用,从工作上、学习上、生活上对她们给予帮助和指导,对工作上和学习上有进步的应及时给予表扬。一名护士在工作中受到护士长及同事的关心及病人的欢迎并得到赞扬或鼓励,会增加工作兴趣,对自己的前途充满信心;反之,在单位缺乏关怀和帮助,又受到病人的苛求,会对工作产生厌倦和不满情绪。护士长一定要充分理解和爱护护士,为护士减轻心理压力。护理人员主要是女性,受其生理和心理影响,对人对事较为敏感,因而护士长以身作则对护士是最好的榜样。在日常管理中,要充分体现“以人为本”的精神,尊重护士,赞美护士,为护士创造一个良好的环境。

3.3 护士自身方面:作为主体的护士本身,一定要学会自我调节,释放内心的压力。面对压力,应选择积极的应对方式,充分发挥个人的应对能力,如果用微笑、幽默、定期旅游等调节方法,学会正确对待自己的职业,树立现实的期望和目标,不过分苛求自己和他人,处理和协调好各种关系。要勤于学习,特别是加强精神卫生专业知识学习,以提高排解不良情绪的能力,学会情绪的控制。学会自我安慰,宽容他人,寻找正确的压力释放渠道,提高对失败、挫折的承受能力。护士有了宽阔的胸怀,就会使自己乐观、开朗、热情和善,而感染和影响他人的情绪。

3.4 要培养良好的心理素质。首先要正视护理工作,培养职业自豪感,作为一名护士,首先要清楚的认识到护理工作是一项平凡、朴实而高尚的职业,具有科学性、艺术性,要在工作中不断培养职业的自豪感,从一张张可爱的笑脸和父母感激的眼神中发现自己的人生价值,其次勤奋好学,勇于实践,提高整体素质,做为一名护士要博学多长,学习心理学、伦理学、人文学、公共关系学、语言艺术、人际沟通等多方面的知识,并运用于临床工作,在实践中不断磨练自己的性格、语言、行为,总之,要使自己的护理素质得到全面提高。

4 小结

综上所述,儿科输液室护士在工作中存在高压力,而采用平和的心理来稳定工作的情绪。护士情绪变化多样,处理好自己的情绪非常重要,和善可敬的举止,不仅能调节输液室的气氛和治疗环境,而且能增加患儿的安全感,使护患双方容易沟通,建立信任感,保持平和的心境,对患儿热情、诚恳、亲切,激而不怒,不急不躁。才是一支有战斗力的团队。

输液室护士自我总结篇7

关键词:门诊输液室;亲情护理;投诉率;满意度

所谓亲情优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新人性化理念,创建一家居环境,奉献一片爱心。长期以来门诊输液室由于没有生活护理、病情复杂、护士与病人接触时间短、护理服务形式单一等,常常造成门诊输液室临床护理的满意度低下。我院门诊输液室在开展亲情优质护理服务活动以来,注重将人性化亲情服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿于护理的全过程,取得良好的效果。现将护理体会报告如下。

1 临床资料

资料选择我科在开展亲情护理前(2012年1~3月)门诊输液患者50人设为对照组,开展亲情护理后(2013年1~3月)门诊输液患者50人设为干预组。对发生纠纷投诉事件及满意度两组数据进行对比分析。两组患者年龄、性别、病情均无明显差异(P>0.05),可进行统计比较。

2方法

2.1 候诊时的健康宣教 加强了候诊时的健康宣教工作,让患者及家属利用候诊时间了解与疾病相关的健康保健知识,同时耐心解答患者提问。

2.2改变服务理念 病人从进入输液室开始到输液结束安全离开输液室的一段时间内,护士都要对病人进行观察、指导、了解病人的特殊需求并给予合理满足,如:病情不缓解需联系医生复诊;到预约检查时间需护送检查;病情进展需联系护送住院等。

2.3改进工作设施 每位护士负责的区域内各配备一辆治疗车,除满足一般输液功能,治疗车内放置地塞米松、肾上腺素、生理盐水、输液器、注射器、砂轮、吸氧连接管以及压舌板等常用急救药品、用物。

2.4优化服务流程 在“全程管理”概念的引导下,对病人在输液过程常见的各种需求重新修改或制定了服务流程。

3 结果

3.1统计学处理 计量资料以x±s表示,采用SPSS 13.0统计软件包行t检验;计数资料以百分数(%)表示,行χ2检验。以P

3.2 两组患者纠纷投诉率和满意度比较,干预组纠纷零投诉,对照组纠纷投诉率8.0 %,据统计学结果P

表1:两组治疗前后显效率比较

4 讨论

4.1 以细节体现品质 组织护理人员讨论“如何从细微之处体现关怀”的亲情服务理念,根据我科自身的特点开展亲情服务。使患者能够在疾病的各个阶段获得相关的健康知识,我我科制定了专科疾病的健康教育计划,除由专职的健康教育护士定时进行健康教育外,科室内部闭路电视系统每天滚动播放各专科疾病的健康教育知识,使患者得到及时的指导,掌握促进康复的知识及建立良好的卫生行为方式。

4.2调整的工作模式 以往输液室护士根本没有责任制的概念,全部护士都只是忙于新病人的配液穿刺工作,缺乏与病人的近距离接触,实行责任制管理后,由治疗室护士将配制好的补液,分别传递到各区域,责任护士一般不离开管辖区域,职责范围明确,与病人充分接触,大大提高了护士的责任意识。改变集中穿刺的形式,让病人在座位上等待输液,可以让本来就身体不适的患者减少站立带来的体力消耗,增加患者舒适度;还能减少站立等候时间过长引起的焦虑情绪。在责任制管理的基础上,通过优化各项服务流程,在输液室推行“全程管理”的概念,充分体现了“以病人为中心”的亲情服务宗旨。如:输液病人需要抽血,一律不需要病人跑化验室,而由责任护士负责抽取血标本指导或协助家属送检,既减少了病人来回跑耽误时间,又可以避免抽血、输液反复穿刺的痛苦;某些病人疾病没有得到缓解或需外出检查等问题,一律由责任护士负责安排相关环节和事宜,避免病人盲目穿梭于各科室或擅自携带补液外出的危险。这些输液以外的服务是拉近护患关系,提高病人满意度的有力措施。

4.3改进工作设施的举措 完善配备治疗车用物和药品,满足责任护士对一般输液反应、药物不良反应、高热惊厥等急救处理的需要,而不需要在急救时往返抢救室或办公室;每个区域配备小型护士站以及增加的用物,明显增加了输液室服务的形式和内容,大大方便、满足了病人保暖、饮水等需求,体现了人性化亲情护理。责任制管理的要求不仅针对病人的管理,还包括了对物品和环境的管理。每位责任护士必须保持管辖区域内物品齐全,环境整洁,使护士长对工作质量有责可寻,明显提升了工作质量,使输液室工作安全有序,改善了以往输液室嘈杂混乱的场面。

4.4 延伸护理关怀 我科为适应新形势,不断拓宽服务领域,延伸亲情护理服务。医护人员真诚对待患者,患者敞开心胸对医护人员讲真话,提出的问题科室能解决的尽快解决,由于某种特殊原因不能解决的要向患者和家属解释清楚,给患者一个满意的答复,取得患者的信赖、理解、配合和支持。

5. 总结

在我科推行亲情优质护理服务活动,充分保障了患者的各项权益,最大限度地满足了患者的需求,使患者的满意度由84.0%上升至98.0%,护理质量明显提高,为医院的生存和发展树立起良好的护理品牌形象,不仅取得了良好的社会效益,也取得了良好的经济效益。

参考文献:

[1]陈响红,杨勇明.开展人性化护理服务的探索和实践.中华现代临床医学杂志,2004,2(2):133.

输液室护士自我总结篇8

关键词:人性化护理;门诊输液室 ;护理满意度

2014年3月中国卫生部召开全国护理工作会议,提出加强临床护理,创建优质护理服务示范工程的文件,在全国医院内开展了使患者满意的护理改革。门诊输液室是医院的重要服务窗口,如果对输液患者的管理不到位,就会产生潜在的医疗风险。为了避免医患纠纷的发生,必须实施有效的护理管理。而且护理工作的质量将直接影响医院的声誉。我院在2013年对患者进行人性化护理工作,大幅减少了护患纠纷,取得较好成效,现介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院门诊输液室2013年12月~2014年10月共计100例门诊输液室的患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,研究组50例和对照组50例。研究组平均年龄(36.9±22.8)岁,其中男34例,女16例;对照组平均年龄(38.4±21.6)岁,其中男32例,女12例。两组人员性别,年龄差异无统计学意义。所有研究对象均签定知情同意书,保密知情书,研究通过医院伦理道德委员会的批准、核实。

1.2入选标准 ①就诊时临床资料、治疗经过完整;②每个研究对象能配合护理人员,自愿参与本次研究。每个研究对象的简易智力状态检查量表 (MMSE) 总分≥27 分,排除认知功能损害者。

1.3排除指标 ①入院时生命体征不平稳的患者;②入院有各种急性、慢性感染, 或通过实验室检查如血常规、内毒素、体液培养以及腹部 B 超、CT 等实验室检查诊断为感染者。严重肝、肾功能不全,恶性肿瘤,自身免疫性疾病者,哺乳期妇女、妊娠期妇女、药物有过敏、恶性心律失常者。

1.4方法 对照组按照常规门诊输液室输液流程进行输液护理;研究组进行人性化护理,具体如下。

1.4.1输液前必须确认患者身份 反问式查对患者身份,确认无误后方可执行操作。以避免医疗事故的发生。输液室由于条件的限制。环境布局不合理,患者多,环境比较嘈杂。小儿患者哭闹不止也易引起误听和听不清楚的情况发生。门诊输液室配置空调、饮水设施、报纸、电视机、通风设备等。走廊设有宣传橱窗,室内种植植物和花卉,整体设施齐全,幽雅舒适,温馨。

1.4.2输液过程中加强与患者的沟通和做好健康教育 尤其是小儿患者更应注重与家长的配合,稳定患儿的情绪,使静脉穿刺得以顺利进行,保证治疗的顺利进行。输液室分为普通输液区(供病情较轻的患者)和特殊输液床(供需患者平卧)以及传染病输液区(负责给肝炎、肺结核患者等)。

1.4.3输液过程中加强巡视,满足患者的生理和心理需求 穿刺部位有无异常,患者有无不适。对输入特殊药物患者,如扩血管药脱水剂等,要增加巡视次数,确保安全。每天安排人员巡视输液室,督促并协助做好输液室人员到岗情况、服装整洁、卫生环境,为患者创造舒适的就医环境。巡视观察护士有无查对患者发票、配药时有无签字,给患者换瓶时有无签字。对于皮试患者,巡视观察患者皮试完前10min反应。对于小孩、老人有皮试的,皮试、输液速度不要快。对于单人输液患者,要巡视并帮忙处理吃饭、如厕等个人问题。对于来院手术患者,查看输液单,核对患者所处位置,方便观察患者情况。巡视人员每15~20min巡视患者输液过程中有无出现皮痒、肤红、输液速度过快、气色差、颤抖、输液瓶空瓶等情况。如出现上术情况,先关掉输液瓶,换上盐水瓶,并尽快报告护士长、医生。巡视观察护士和患者之间的沟通语气,护士对于患者投诉、抢救时的应对方式,异常事务发生处理的方式。引导护士做好医患关系。

1.4.4护士要主动热情接待患者,规范语言,具体为:①称呼要有礼貌、体现出尊重;②询问患者的病情,年老体弱者应优先输液;③护士主动向患者作自我介绍,并陪伴行动不便的患者上卫生间;④详细讲解所用药物的作用,让患者了解输液过程中可能出现的药物不良反应;⑤帮助病情急、重、患者取舒适的卧位。对病情危重患者应尽量安排在抢救室输液,急救药物处于备用状态;⑥注意调节室内的温度,保持室内湿度为50%~60%。冬天为老年患者备好热水袋暖手,使手背静脉充盈,便于穿刺成功。

1.5评价标准 对两组患者发放患者满意度调查表,采取无记名问卷方式进行调查,评价两组患者对本次输液满意度。

1.6统计分析方法 将资料录入SPSS18.0软件。计数资料采频数描述,用χ2检验法。当P小于0.05时,判断有统计学意义。

2 结果

2.1研究组和对照组输液满意度比较 研究组和对照组输液满意度分别为98%、86%,差异有统计学意义(P

3 小结

在门诊护理中,护理人员要对患者细心,耐心解释患者病情,接受患者意见。提倡微笑、高效、快捷的服务,以优美的环境,良好的沟通技巧,进行健康宣教。而且人性化护理中,熟练的穿刺技术和良好的服务态度可以减少护理纠纷及差错[1~3]。人性化护理还要规范护士行为语言,从日常护理细节着手,要求护士仪表整,具有良好的修饰。好的职业形象可减轻患者紧张的心情,增加患者对护士的信赖。做到患者来有迎声,走有送声,服务不足有道歉声[4]。

参考文献:

[1]张秀敏.人性化护理在输液患者中的运用[J].中国实用护理杂志,2013,20(9B):75.

[2]刘慧珠,方芳,何联珠,等.人性化护理的应用与实践[J].中华医学丛刊,2014,4(2):58.

[3]王翠萍.静脉渗漏性损伤的原因及防治对策[J].齐鲁护理杂志,2013,3(5):61-62.

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