手术室干预治疗对外科手术患者康复的影响研究

【摘要】目的 探讨手术室对外科手术患者实施音乐干预、脚心按摩对患者的影响。方法 将外科手术患者94例随机分为干预组和对照组各47例。对照组给予常规手术, 干预组除常规手术外,进行音乐干预和脚心按摩。观察两组患者干预前后血压、心率及焦虑值变化情况。结果 两组干预前的各项观察指标无显著性差异(P > 0.05) ,干预后的各项指标有显著性差异(P < 0.05) ,干预组患者血压、心率、焦虑值低于对照组。结论 手术室内对外科手术患者实施音乐干预及脚心按摩,可减轻患者焦虑情绪,稳定血压、心率, 有利于缓解手术患者的术后疼痛，提高患者满意度。对保证手术顺利进行及术后恢复有重要意义。

【关键词】音乐干预 脚心按摩 外科手术

中图分类号：R472文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-144-02

【Abstract】Objective To investigate the operating room for surgical intervention for patients with music, massage the soles of the impact on patients. Methods 94 cases of surgical patients were randomly divided into intervention and control groups of 47 cases. Control group received conventional surgery, in addition to conventional surgery, the intervention group, the music intervention and soles of the feet massage. Before and after intervention were observed blood pressure, heart rate and changes in anxiety scores. Results The two groups before the intervention of the observation showed no significant difference (P> 0.05), after the intervention of the indicators are significantly different (P

【Keywords】music intervention soles of the feet massage surgery

手术是治疗外科疾病的主要手段, 但是也常给病人带来严重的心理压力,压力过大会导致血压升高、心率加快等变化,我科在手术室实施手术的病人使用了背景音乐, 使病人轻松地渡过了手术关, 医务人员圆满地完成了手术, 创造了良好的手术氛围,并在 PACU中按摩脚心有利于缓解手术患者的术后疼痛，收到了满意的效果。现将研究结果报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2009年3~5月入住我院择期手术的94例患者, 均意识清楚, 表达能力正常, 愿意配合此项研究。将其随机分为干预组和对照组, 各47例。干预组男29例, 女18例。年龄19~58岁, 平均38岁。对照组男24例, 女23例。年龄21~ 60岁, 平均40岁。两组患者在年龄、性别、职业、文化程度等方面比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2 研究方法

手术前1d两组患者均接受手术室护士的常规术前访视及给予解释、指导、鼓励、安慰等。干预组接受术前特殊访视，进入手术室后干预组接受手术室内的音乐干预及术后PACU内脚心按摩。干预前后对两组患者的血压、心率进行监测,对心理状况进行评分比较。两组均采用持续硬膜外麻醉联合腰麻进行手术,麻醉效果满意。

1.3音乐干预措施

1.3.1音乐背景评估与术前特殊访视同时进行,首先向干预组患者讲解研究的目的、意义与方法,取得知情同意,然后进行音乐背景调查及音乐喜好调查,并根据调查结果在电脑音乐库中选择。如无特殊要求则选用古典音乐乐曲。

1.3.2音乐干预方法。研究者根据上述调查了解患者的音乐爱好情况,依据不同个体的音乐喜好从音乐库中选取3～5首乐曲存储在MP3循环播放机中作为音乐干预的曲目。其中包括中国古典音乐、西方音乐、钢琴曲、古筝曲、轻音乐以及戏曲等, 手术当日,音乐干预组患者手术前离开病房时戴上耳机并自调音量,欣赏所选的音乐直至术毕回到病房。

1.4 PACU中进行干预

1.5统计学处理

所得数据经统计学处理,以均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者一般情况的比较

两组患者ASA分级、性别比、年龄、体重、身高、手术时间、麻醉时间、入PACU时Aldrete评分及PACU停留时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者治疗前后生理指标比较(表1)

由表1可见, 干预组患者SBP、DBP、心率在接受治疗前后有显著性差异(P0.05)。

2.3 两组患者治疗前后心理指标比较(表2)

表2 两组患者治疗前后心理指标的比较( x±s 分)

由表2 可见, 干预组患者在治疗前后的心理指标有显著性差异(P< 0.01) , 而对照组治疗前后的心理指标无统计学意义(P> 0.05)。

2.4 两组患者术后镇痛情况的比较见表3。

研究结果表明：在手术过程中运用音乐干预和脚心按摩是一种投资少，效益好，简便易行的新疗法，值得大力推广应用。

参考文献

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