硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预

【摘要】 目的 对硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预进行分析。方法 抽取我院2010年6月2011年6月期间支气管哮喘患者46例，于患者同意的基础上随机分为对照组和观察组，每组各23例支气管哮喘患者。其中对对照组中的支气管哮喘患者进行常规护理，而对观察组中的患者在常规护理基础上加强心理护理。对两组支气管哮喘患者的临床护理疗效进行比较分析。结果 对照组中有20例支气管哮喘患者的临床护理有效，占86.96%，而观察组中有22例支气管哮喘患者的临床护理有效，占95.65%，即相对于对照组，观察组中的支气管哮喘患者的临床护理疗效更为良好，P

【关键词】 硫酸沙丁胺醇雾化吸入；支气管哮喘；护理干预

在对支气管哮喘患者进行相关疾病治疗与护理时，应给予一定的重视。本文就此对硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取我院2010年6月2011年6月期间支气管哮喘患者46例，于患者同意的基础上随机分为对照组和观察组。其中对照组中有23例支气管哮喘患者，患者的年龄段在23岁至68岁之间，平均年龄为（46.3±5.3）岁，男性支气管哮喘患者13例，女性患者10例。观察组中有23例支气管哮喘患者，其年龄段在21岁至69岁之间，患者的平均年龄为（45.6±4.5）岁，男性支气管哮喘患者14例，女性患者9例。两组支气管哮喘患者的年龄、疾病情况以及性别等方面无显著差异，有可比性。

1.2 方法 对所选的支气管哮喘患者均进行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，而后进行相应的护理，其中对对照组中的支气管哮喘患者进行常规护理，而对观察组中的患者在常规护理基础上加强心理护理。

1.2.1 常规护理 雾化前护理：病房保持干净整洁，空气清新，杜绝吸烟，室温控制为19-22℃，相对湿度50%-60%，避免易过敏物品摆放（如鲜花等），指导患者漱口清洁口腔，多咳嗽保持气道通畅，排痰无力患者使用吸痰器；雾化吸入中护理：取坐位，意识模糊或呼吸无力患者取半卧位，用力呼吸、提高药物吸入的深度，吸入后注意及时叩击背部，由外向内拍打，从腋下、前胸到背部，雾化时痰液变稀，应协助患者咳嗽排痰，难以坚持的患者可采用间歇吸入法；雾化后护理：雾化结束应用清水漱口，叩击胸部，鼓励咳嗽排痰。

1.2.2 加强护理 心理护理：有研究表明，多数拒绝雾化吸入的患者主要原因为心理恐惧，药物直接作用于呼吸道时，容易发生气道痉挛引起不适，而且雾化吸入技术和时间、量的调节不熟练时，更加重了主观的不适，因此向患者解释雾化吸入的治疗目的、方法、注意事项十分必要，特别是初次进行雾化吸入的患者。吸入量和时间的选择：雾化量可根据患者的适应情况进行调整，一般5-7L/min，吸入1-2min，由小雾量开始，待患者适应后逐步加大雾化量，在雾化前需备一毛巾以擦拭口鼻周围水雾，吸入的时间宜定为餐前，防止发生恶心、呕吐。密切观察患者病情变化：在雾化过程中，应严密观察患者的神志、呼吸频率、节律以及面色情况，实时监测心率、血氧、血压等指标，若出现上述情况应立即报告医生迅速处理。饮食护理：支气管哮喘发作期患者宜进食营养丰富、高维生素的流食，多食新鲜水果和蔬菜，禁食鱼、虾、蟹等易过敏食物以及辛辣、油腻食物。

1.3 疗效判定 临床疗效判定标准为以下：①显效：患者的咳嗽消失，且未出现气促以及肺部音；②有效：患者的咳嗽、气促有较为明显的好转，其肺部音明显减少，且痰量有效减少；③好转：患者的咳嗽、气促有一定的好转，其肺部音减少，而痰量较多；④无效：患者的疾病症状无明显改善，甚至出现恶化。

1.4 数据处理 将所得数据输入SPSS18.0软件包进行分析，数据采用均数±标准差（χ±s）表示，组间数据的对比方法为t检验；数据采用例数（n）、百分数（%）表示，组间数据的比较采用χ2检验。P

2 结果

由数据可知，相对于对照组，观察组中的支气管哮喘患者的临床护理疗效更为良好，P

3 讨论

支气管哮喘主要发生原因为患者在受到相关刺激时导致气道出现痉挛或出现广泛狭窄，从而出现气道炎性渗出、粘膜水肿、分泌物增加以及气道痉挛等症状。支气管哮喘患者的临床症状为呼吸困难、胸闷气促以及憋喘等[1]。在对支气管哮喘患者进行疾病治疗时，应选用能够快速并且高效缓解患者气道痉挛以及气道炎症的药物，有效控制患者的疾病。对支气管哮喘患者采取小剂量药剂吸入，一定程度上能够有效减少患者相关不良反应的发生[2]。而沙丁胺醇能够有效减弱患者血管通透性、舒张呼吸道平滑肌、增强其黏液黏毛清除功能，从而达到疾病治疗效果。对支气管哮喘患者采取硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，其治疗较为直接，且用药量较小，对于患者的疾病治疗有积极的临床意义。

而在对采取硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的支气管哮喘患者进行相关护理时，首先在对患者进行雾化前，应尽可能的为患者提供较好的住院环境，避免与过敏物品接触[3]。同时对患者进行疾病、雾化治疗及注意事项相关知识的宣教，从而有效的增强了患者治疗疾病的信心[4]。积极与患者进行交流沟通，及时解决患者的疑问，根据患者的具体心理状态采取相应的心理指导，从而使得患者能够以较好的心态进行疾病治疗。而患者在进行雾化吸入治疗时，应指导患者选择较好，并且由于在进行雾化治疗时，患者的分泌物较多，应鼓励患者排痰，并采取相应措施帮助患者排痰。同时，护士应严密观察患者的生命体征，若患者出现异常反应及时进行相应的处理。另一方面应观察患者的口腔有无阻塞，雾化管道有无脱落情况，若出现异常进行及时的处理[5]。在采取雾化吸入治疗后，患者应及时用清水漱口，从而保持其口腔清洁，有助于患者的疾病恢复。

综上所述，在对支气管哮喘患者进行疾病治疗，采取硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗有较好的治疗效果，并且在对患者进行相关护理时，在常规护理基础上加强心理护理使得患者的临床护理疗效更好，值得临床推广。

参考文献

[1] 邱汉银.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作临床观察[J].白求恩军医学院学报，2009，（06）：370-371.

[2] 孙桂霞.硫酸沙丁胺醇、普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察和护理[J].中国实用医药，2010，（32）：165-166.

[3] 贺荣芳.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期86例临床观察[J].临床和实验医学杂志，2011，（04）：257-258.

[4] 曾德颖，邱洁云.异丙托溴铵联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，（19）：89-90.

[5] 李英.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗54例小儿支气管哮喘急性发作的临床观察[J].中国医药指南，2012，（17）：408-409.