妊高症患者应用硫酸镁治疗的临床疗效探讨

时间:2022-10-10 05:47:11

妊高症患者应用硫酸镁治疗的临床疗效探讨

摘要:目的 对妊高症患者进行硫酸镁治疗,探索其临床疗效。方法 选择100位于2011年1月~2013年5月在我院接受治疗的妊高症患者,随机将其分为研究与对照两组,每组各有患者50例。研究组患者给予硫酸镁治疗,对照组患者给予抗胆碱药物治疗。比较两组差异,分析治疗效果。结果 经过治疗,研究组的治疗有效率达到98%,明显高于对照组的64%,两组差异显著(P

关键词:硫酸镁;妊高症;临床疗效

妊高症指的是妊娠期的孕妇出现的高血压现象,它可能会导致孕妇以及胎儿出现死亡。传统的妊高症治疗选择的是抗胆碱药物,但实际应用发现,这种方式会引发较多并发症[1]。近年来,硫酸镁被大范围的应用于妊高症的治疗,本文就其疗效展开研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择100例于2011年1月~2013年5月在我院接受治疗的妊高症患者,其中有50例患者选择硫酸镁治疗,50例选择抗胆碱药物治疗,分别分为研究组和对照组,每组各有患者50例。经过专业医师诊断,所有患者都确诊为妊高症。研究患者中有65例是初产妇,29例是经产妇,5例是巨大儿,1例是双胞胎。研究组患者年龄20~37岁,平均年龄(29.5±3.5)岁。研究患者最短的孕期为26w,最长的孕周为35w,平均孕期为(29.5±2.5)w。对照组患者年龄20~36岁,平均年龄(28.5±2.5)岁。对照患者最短的孕期为25w,最长的孕周为35w,平均孕期为(29.5±2.5)w。组间资料比较差异不具有统计学意义。

1.2方法 患者确诊入院后,研究组患者应用硫酸镁治疗,对照组应用抗胆碱药物治疗,严密监测两组患者的血压变化、症状变化、病情康复情况以及并发症情况。根据观察记录的数据研究分析两种方式的疗效。

1.3硫酸镁肌注方法 在应用硫酸镁进行治疗时,首次选择25ml 25%的硫酸镁和20ml 10%的葡萄糖溶液,缓慢推注5~10min。再次进行肌注时,选择60ml 25%的硫酸镁和50ml 5%的葡萄糖溶液,保持滴速1~2g/h。在上述静脉滴注完后,结合孕妇的具体情况以及血压情况,选择25%的硫酸镁20ml和2%的利多卡因2ml,适量的进行臀肌深部注射,进行2次/d。选择20ml的丹参注射液以及低分子右糖酐作为扩容及,进行静脉滴注。对于存在心血管负担重、肾功能不全以及肺水肿的患者,禁止应用扩容剂[2]。在进行肌注时,需要对患者的各项生命体征进行严密的检测,做好应对并发症及突况的准备,做好详细的记录。

1.4评估标准 对于本次研究,设置了显著、有效、一般和无效四个标准进行疗效评估,其结果根据相关标准,有专业医师进行评定。有效率=(显著+有效)/n x 100%。

1.5统计学分析 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用x2检验计数资料,计量资料以(x±s)表示,并采取t检验,P

2 结果

2.1血压、尿蛋白变化 在治疗过程中,我们及时记录了患者的血压和尿蛋白情况。在进行相应的治疗后,两组患者的血压情况和尿蛋白情况都有明显的改善,都达到了一定的治疗效果。但是,根据数据显示,研究组的血压情况、尿蛋白情况变化较为显著(P

2.2临床症状改善

治疗前,两组患者临床症状主要表现为头痛、头晕和胸闷,其中研究组头痛17例,头晕15例,胸闷12例,对照组各16例、13例、10例。治疗后,两组患者的临床症状都有一定程度的改善,头痛、头晕和胸闷的例数均显著减少(P

2.3并发症情况 治疗结束后,两组患者都有并发症发生,对照组中,产后出血7例,新生儿窒息6例,胸闷11例;研究组中只有2例产后出血,2例新生儿窒息,5例胸闷现象。但研究组并发症发生情况明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

2.4治疗效果 在治疗结束后,我们请专业医师对每组患者的治疗情况做出了评定。研究组整体治疗有效率达到了98%,而对照组的整体治疗有效率仅有64%,两组有效率差异显著(P

3 讨论

妊高症是妊娠产科中比较常见的疾病,多胎妊娠、羊水过多以及初产孕妇是此类病症的多发人群。其临床症状主要为头痛、头晕、胸闷、尿蛋白和血压升高,还会出现一定的水肿现象。病情进一步发展后,可能还会出现心理衰竭和凝血功能障碍等,是孕妇和胎儿的安全受到重大的威胁[4]。对于妊高症的治疗,还是应该对症治疗,采用有效的降压方式,进行扩容,接触痉挛,进一步延长胎龄,降低并发症发生情况,有效的保障孕妇和胎儿的安全[5]。

本文应用以往的抗胆碱药物治疗方式和近几年兴起的硫酸镁治疗方式进行比较治疗研究,结果发现,硫酸镁能够有效的减少患者的并发症情况,改善患者的血压、尿蛋白情况和临床症状,而且治疗有效率远远高于抗胆碱药物的治疗效果,达到了98%,治疗效果十分显著。另外它对于胎儿的影响也远远小于抗胆碱药物,引发的新生儿窒息情况也较少。

由此可以看出,对于妊高症的治疗,硫酸镁具有良好的疗效,对患者临床症状以及体征情况的改善良好,有效的降低了并发症,对胎儿和孕妇的安全提供了更好的保障。

参考文献:

[1]王淑华.妊高症患者应用硫酸镁治疗时的护理体会[J]. 中国误诊学杂志,2010,14:3359.

[2]周雪静,张鸿斌.硫酸镁在妊高症治疗中的应用体会[J]. 内蒙古中医药,2012,04:83-84.

[3]刘成,彭英,彭兴甫.七氟醚对妊高症产妇血液流变学的影响[J]. 四川医学,2012,02:282-283.

[4]易小英,程琪梅.妊高症相关危险因素分析及综合护理对妊高症孕妇的影响[J]. 河北医药,2013,24:3826-3828.

[5]耿爱春.中医治疗妊高症的研究[J]. 黑龙江中医药,2009,04:4-5.

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