上海市闵行区20～69岁成年人体成分的调查研究

中图分类号：G804.49 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2015）12-000-03

摘 要 为了解上海市闵行区成年人体成分的变化规律和脂肪过高、肥胖现状，为相关部门对成年人群脂肪过高、肥胖的预防和健康教育提供参考，本文采用便利取样法，将在上海市闵行区国民体质监测中心的1538名成年人进行体成分测试。结果 男性与女性脂肪过高和肥胖率分别为29.46%、10.13%，14.23%、5.27%；男性30～39岁脂肪率、肌肉量、身体水分、骨量等指标均在达到最高值；女性20～29岁肌肉量、骨量、身体水分最低值；男性30岁以上及女性40岁以上内脏脂肪超标率开始显著升高。结论 上海市闵行区30～49岁年龄段超重及肥胖率较高，预防及控制并发症的发生较为重要。

关键词 体成分 年龄 性别 成年人

一、前言

人体成分是人体生物学研究的一个重要领域，主要研究人体内诸多组成成分之间的数量规律、活体测量身体成分的方法及体内外各种因素对各体成分指标间数量关系的影响。生物电阻抗法是体成分测量的重要方法之一，它能测定人体脂肪、肌肉、骨量、水分等组成体成分的含量、比例。各体成分指标在人体代谢过程中作用不同，因而对人的生理、体型的影响也不同，体成分能够从一定程度上反映人体的健康水平和营养状况；该测量方法具有结果准确，技术难度低，安全无创的优点，适用于大规模群体研究，对诊断肥胖或营养不良有重要价值。本研究对上海市闵行区部分成年人体成分进行测量，并研究分析其可能的影响因素，为市民自我监控身体状况及有关部门制定相应的解决措施提供参考依据。

二、研究对象与方法

（一）研究对象

选取上海市闵行区国民体质测评中心参与体质测评的20-69岁成年人1539例。纳入标准： 自愿参加本调查，无严重器质性疾病，当天空腹、排便者、已排尿。排除标准： 测量前24小时内暴饮暴食、服用利尿剂、剧烈运动者。

（二）研究方法

1.研究仪器

用日本TANITA公司的MC-180型体成分测量仪（生物电阻抗法），测试前经标准校正。

2.测试方法和观察指标

检测前要求受试者24 h避免进行剧烈运动，避免大量饮水。检测时要求受试者身着轻便服装，事先以酒精擦拭双手和双脚，以增加皮肤导电性。观察脂肪含量、体脂肪率、肌肉含量、水分含量、骨量、内脏脂肪等级等标准。

3.判定标准

体脂肪率分为过低、标准、脂肪过高、肥胖4个等级。内脏脂肪分为正常、偏高、高3个等级。

4.统计分析

统计工作采用SPSS Statistics软件进行。多样本比较采用单因素方差分析，率的比较用X2检验。差异有统计学意义vP

三、结果

（一）样本基本情况

共有1538例调查对象被纳入体成分分析，年龄20～69岁，其中，男性533例，占总人数的34.66%，女性1005例，占总人数的65.34%（表1）。

（二）不同性别各年龄层主要体成分指标情况

调查显示，男、女性的体脂肪率整体趋势与脂肪含量的变化趋势基本一致；其中30～39岁男性的脂肪含量、体脂肪率、肌肉含量、骨量、身体水分到峰值；20-69岁女性的脂肪含量随着年龄的增加呈不断上升趋势；20～29岁女性出现骨量、身体水分值最低；男、女性身体成分差异均有统计学意义vP

（三）不同性别各年龄层内脏脂肪水平情况

男、女性内脏脂肪正常率分别为27.95%、91%，男性40 岁以上的内脏脂肪超标率均高于20-39 岁年龄段；同年龄段男性内脏脂肪超标率明显高于女性（表3）。

（四）不同性别各年龄层脂肪过高和肥胖情况

男、女性脂肪过高率和肥胖率分别为19.51%和6.96%。男性脂肪过高和肥胖率分别为29.46% 和 10.13%，女性分别为14.23%和5.27%。男性30以后脂肪过高和肥胖程度均在30%以上。各年龄阶段男性脂肪过高和肥胖的比率均显著高于女性（表4）。

四、讨论

综合体成分各指标的年龄变化特点发现，体重的增长既包括脂肪的增长，又包括肌肉、骨量、总水分的增长，40岁以后脂肪含量上升较快，而肌肉含量增速下降，且男性的肌肉含量有下降趋势，与廖少玲等研究一致。30岁以上的男性和40岁以上的女性内脏脂肪超标率开始显著升高。此外，20～29岁女性的肌肉、骨量、水分均处于最低值，这可能与现阶段年轻女性的久坐少动的生活习惯有关。60岁以上的女性肌肉含量、骨量和水分的含量均开始降低。由此可见40～59岁年龄段是肥胖及许多其他相关性病多发的年龄段，也是骨骼衰老的开始。

脂肪过高、肥胖在我国呈现逐年增长的趋势。2002年我国成人超重率为 22.8%，肥胖率为7.1%，2005年成年男性肥胖率较2000年又有增长，与之相比，本调查人群的脂肪过高/肥胖率低于2002年全国水平。存在以下特点：成年男性脂肪过高/肥胖率较高；30岁以后男性的内脏脂肪等级明显，这可能与男性社会应酬较多体力活动少、运动不足有关；而女性的内脏脂肪等级普遍在40岁以后的年龄段，可能与将进入更年期，体内激素水平改变使卵巢功能衰退，进而致静息代谢率下降，同时伴生活水平提高，体力活动减少和饮食习惯改变等因素有关。

大量研究表明，肥胖既是一个独立的疾病，又是2型糖尿病、心血管病、高血压、脑卒中（中风）和多种癌症的危险因素，被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。有研究发现BMI≥24 者的高血压患病率是BMI在24以下者的2.5倍，BMI≥28者的高血压患病率是BMI在24以下者的3.3倍。肥胖可使结肠癌的风险会增加50%～100%，使乳癌的患病风险增加50%。内脏脂肪含量过高，容易引起脂肪肝、糖尿病、心肌梗死等慢性疾病，有研究发现男性和女性腰围分别为≥85cm和≥80cm时，糖尿病的患病率分别为腰围正常者的2?2.5倍。一般认为中等强度的有氧运动才能达到减脂的最佳效果，运动强度以达到最大心率的60%为佳。运动方式依据个人身体状况、体质、爱好决定，爬山、快走、登楼梯、跳舞、跑步、游泳、打球等均可。运动频率每周3～6次，左右，持续时间一般在30分钟以上为宜。

五、总结

30～49岁是成年人体成分变化的重要时期，重点关注超重及肥胖带来的健康问题。合理的饮食、有效的运动及定期测试可以预防超重、肥胖的发生及带来的健康危害。

参考文献：

[1] 廖少玲，李伟伟，刘梅等.广东省湛江市533例成年人体成分的调查研究[J].中国健康教育.2013.29（1）：64-66.

[2] 李立明，饶克勤，孔灵芝等.中国居2002年营养与健康调查[J].中华流行病学杂志.2005.26（7）：478-484.

[3] 中华医学会内分泌学分会肥胖学组.中国成人肥胖症防治专家共识[J].中华内分泌代谢杂志.2011.27（9）：711-713.

[4] Diekerson VM.Focus on primary Care：Evaluation，Management and Treatment of Obesity in Women[J].Obstet Cynecol Surv.2001.56（10）：650-663.

[5] 陈春明，孔灵芝.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南[M].人民卫生出版社.2006.

[6] 刘力生.中国高血压基层管理指南[J].中国健康管理学杂志.2014.2（9）：10-13.