自拟“乳腺增生方”治疗乳腺增生65例疗效观察

时间:2022-08-28 01:02:45

乳腺增生是临床常见病,从青春期到更年期均可发生,对妇女工作和生活影响很大。笔者几年来用自拟“乳腺增生方”治疗乳腺增生效果显著,现将资料完整的65例报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组65例年龄19~55岁,平均年龄36.2岁,病程3月~6年不等,平均2年半,其中纤维腺瘤24例,小叶增生和慢性囊性增生者41例,有家族史者19例。以上病例均经乳腺钼靶扫描确诊,并排除乳癌及结核。

1.2 治疗方法

1.2.1 乳腺增生方组成 当归12 g、川芎12 g、柴胡8 g、白芍18 g、醋制香附15 g、炒白术8 g、茯苓12 g、青陈皮12 g、淅贝8 g、半夏8 g、黄芩8 g、丹皮8 g、醋元胡15 g、红花8 g,2周为一疗程。

1.2.2 用法 水煎服或等比例制成散剂冲服,每次10 g,每天三次。

1.2.3 方义 方中柴胡、川芎、香附、白芍、当归、茯苓、白术取消遥散和柴胡疏肝散之义,以疏肝解郁活血止痛,青陈皮疏肝理气健脾,淅贝、半夏化痰散结,元胡、红花助当归、川芎活血以止痛,少佐黄芩、丹皮以清热,共奏疏肝解郁,理气活血,散结之效。

1.2.4 加减法 气滞血瘀重者加枳壳、桃仁,疼痛重者加制乳没,肿块较大或坚硬,重用淅贝、半夏或加瓦愣子,局部发热或伴热象者加蒲公英、金银花。

1.3 疗效观察 治愈:肿块、痛疼等症状消失;显效:症状明显减轻,肿块明显缩小;好转:肿块缩小,伴随症减轻;无效:无任何改变。

附表1

标准

人数 比例

治愈显效好转无效总有效率

人数1831115

所占比例27.69%47.69%16.92%7.69%92.3%

2 讨论

中医认为乳腺疾病与肝、胃二经关系密切,但与肾经、冲经二脉也有关系。乳腺增生多有情内伤,肝气郁滞,气机不畅,或兼思虑伤脾,脾失健运,痰湿内蕴以致肝脾二伤,冲经失

调,血瘀痰浊互结阻于乳络而成,与气滞血瘀,疾浊密切相关。

作者单位:466700河南省淮阳县妇幼保健院

故治疗上以疏肝解郁为基础,一方面可使气机调畅,气行血行,不致血瘀;另一方面,肝气条达不致克伐脾土以生痰湿,对即成之变,则血瘀宜活,痰浊宜化,但应分清血瘀和痰浊熟轻熟重,痰浊瘀血日久易化热,故用清热药以制之,用淅贝、半夏者,可增强软坚消之效。以上治疗使气机得通,血瘀得活,痰浊得化而肿块自消。另外,对乳腺小叶增生、慢性囊性增生者,配合服用小金丹则效果更佳。

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