中药外敷治疗产后会阴水肿的观察与护理

摘要：目的：探讨中药外敷治疗产后会阴水肿的观察与护理效果。

方法：选取在2007年4月-2011年2月间到我院诊治的60例产后会阴水肿患者，对其采用中药外敷方法进行治疗，并给予患者有效护理，以改善患者病情，对所有患者的治疗及护理过程进行跟踪观察，并将所得实验数据记录。

结果：通过有效治疗和护理，所有患者病情均有改善，60例患者中，治愈39例，好转17例，无效4例，治疗有效率为93.3%。

结论：对于产后会阴水肿疾病，临床医生采用中药外敷方法治疗，并给予患者有效护理的效果显著，值得在临床推广应用。

关键词：产后会阴水肿中药外敷有效护理临床效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0288-01

产后会阴水肿是在临床上较为常见的一种并发性疾病，由于疼痛和水肿的影响，导致患者容易出现尿潴留、排便困难等临床症状和体征，也会对患者的伤口愈合产生较大的影响，从而不利于患者生活质量的提高。对于此种疾病，临床医生应当及时给予患者对症治疗，以缓解患者的痛苦，并促进患者生活质量的提高。当前，随着医学技术的不断发展，临床上治疗此种疾病的方法越来越多，对于改善患者的病情起到了较大的帮助作用，其中采用中药外敷方法治疗，并给予患者有效护理的效果显著[1]。现在选取我院收治的产后会阴水肿患者，对其采用此种方法治疗和护理的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料。选取在2007年4月-2011年2月间到我院诊治的60例产后会阴水肿患者，年龄在23-37岁之间，平均年龄为28.1岁，所有患者均经临床诊断为产后会阴水肿，需要进行及时的对症治疗。对所有患者的临床资料进行分析，并根据患者的实际情况对其采用中药外敷方法进行治疗，并给予患者有效护理，以改善患者病情，对所有患者的治疗及护理过程进行跟踪观察，并将所得实验数据记录。

1.2治疗。采用自拟四黄汤对患者进行外敷治疗，其主要的成分有：黄柏、黄芩、黄连各15g，大黄30-60g，将上述药物用水煎熬，取浓汁100-150ml，首先用双氧水将会阴清洗干净，再用消过毒的纱布条沾满药汁，贴敷在会阴水肿部位及出现裂缝的伤口处，同时在纱布的外面覆盖凡士林，以预防污染，根据患者的实际情况进行换药处理。每天1-4次。

1.3护理。

1.3.1患者状况分析。首先对患者的临床资料及实际情况进行研究和分析，对于出现恐惧、紧张心理的患者，医护人员要首先给予其有效的心理护理，以鼓励和安慰患者树立起战胜疾病的信心，同时对患者的各项身体指标进行监测并记录，以观察患者病情的变化情况。

1.3.2产前清洁。在产妇分娩之前，临床医生应当采取有效措施对产妇的会阴处进行清洁处理，可以采用生理盐水或者是双氧水进行清洁，以有效预防感染。

1.3.3加强消毒及隔离。产妇由于自身因素的影响，导致其机体免疫力下降，从而致使其容易出现感染，对此，医护人员要及时对产妇进行消毒处理，对于出现感染的产妇，应当对其进行隔离处理，以避免感染传播[2]。

1.3.4缝合后护理。将产妇的切口缝合后，医护人员要注意对产妇实行消毒处理，并保持切口处干燥，避免与不洁净物体接触，对于出现切口裂开的情况，医护人员要首先对切口处进行消毒处理，然后再缝合，以保证杜绝感染[3]。

1.4观察指标。对患者的切口愈合情况、会阴水肿的消退情况及患者的排尿情况进行观察，以评估患者的病情改善效果。

1.5疗效评定标准。治愈：患者的临床症状和体征明显消失，会阴处水肿明显消失，排便正常，生活质量显著提高。好转：患者的临床症状和体征有所消失，会阴处水肿有一定程度的消失，排便基本恢复正常，生活质量有所提高。无效：患者的临床症状和体征无消失，病情呈现出不断加重的趋势，排便困难严重，对于患者的正常生活造成了巨大影响。

2结果

通过对所有患者实行一系列的治疗，其病情均得到了较大程度的改善，60例患者中，治愈39例，好转17例，无效4例，治疗有效率为93.3%。对于患者的治疗效果显著，在很大程度上促进了患者病情的改善及生活质量的提高。

3讨论

3.1疼痛消失情况。通过对患者实行一系列的治疗，患者的疼痛有较大程度的消失，对于患者的正常生活和工作没有影响。

3.2水肿消失情况。患者会位的水肿明显消退，而且排便困难现象明显缓解，能够进行正常排便，没有出现并发性疾病。

3.3伤口的愈合。患者的伤口愈合良好，没有出现感染。

3.4中药外敷会阴伤口临床护理意义。采用中药外敷方法处理会阴伤口，能够有效消除水肿、缓解疼痛，从而保证会阴处清洁，以提高患者的生活质量。中药中的大黄能够化瘀散肿、凉血止毒，黄连、黄芩、黄柏可以杀菌消炎、止毒泻火，上述药物共同作用，则能够对患者起到良好的活血化瘀、消肿止痛的作用，从而促进患者病情的改善[4，5]。此外，中药外敷治疗，对于患者的副作用较小，从而在很大程度上降低了患者发生并发症的机率，以有效促进患者的快速康复，缩短了患者的治疗时间，实现其生活质量的提高。由此可见，对于产后会阴水肿疾病，临床上采用中药外敷治疗，并给予患者有效护理的效果较为显著，对于患者的帮助较大，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]孙苏红，杨雅梅.中药外敷在会阴伤口护理中的临床研究[J].内蒙古中医药，2012（5）：157-158

[2]卢琼芳，谭惠连.产后会阴水肿局部治疗护理的研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2009（6）：721-722

[3]李雪芬，陈拉妮.产后会阴水肿330例临床处理分析[J].海南医学，2006（5）：134

[4]娄秀清，刘燕.产后会阴水肿200例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2011（2）：4

[5]王爱玉.中药外敷联合TDP照射治疗会阴侧切口术后感染5例[J].辽宁中医药大学学报，2009（12）：107-108