医疗数据交换平台应用于医院信息化中的实践探微

【摘 要】随着信息技术的不断发展，我国医院的信息化程度在不断加深。而数据标准不统一等传统医疗业务系统存在的问题限制了医院信息化的进一步发展。要解决这些问题，就要构建医疗数据交换平台。

【关键词】医疗数据 交换平台 医院 信息化 实践

2009年新医改方案中确定了“建立实用共享的医药卫生信息系统”的基本改革方向。在过去四年了，我国的医院信息化建设工作有了很大的进展，取得了良好的实践效果。目前，我国的三甲医院已经普及了医院信息系统（Hospital Information System，HIS）、电子病历（Electronic Medical Record，EMR）、检验信息系统（Laboratory Information System，LIS）等医疗信息化系统。通过医院信息化建设，实现医院信息化管理，有利于加强医院内部管理，提高医院的工作效率和服务质量，节省病人排队等候的时间。随着医院的信息化程度加大，原有的医疗业务系统逐渐不满足现实工作中信息交换、信息共享的需要。因此，要整合医院业务子系统，构建统一的医疗数据交换平台，实现医疗系统内信息交换、信息共享的目的。

一、医疗数据交换平台概述

构建医院数据交换平台是指以实现医院的业务子系统之间的数据交换与共享为目的，构建一个安全、高效的可数据交互的集成平台。构建医院数据交换平台具有一定的现实意义。

第一，构建医疗数据交换平台是深化医院信息化改革的要求。首先，构建医疗数据交换平台有利于统一信息化标准。目前，数字化软件已经在我国的医院中得到普及，大力提高了医院的工作效率，减少工作误差。然而，不同信息系统之间的数据标准并不相同，导致信息系统之间相互独立，不利于对信息的使用，增加信息管理的工作。统一信息化标准是深化医院信息化改革的必然要求。其次，构建医疗数据交换平台有利于建立科学规范的医院管理流程，而医院信息化改革只有与科学高效的医院管理流程相配合才能事半功倍。最后，构建医疗数据交换平台有利于加强对医疗数据的利用。长期以来，由于医院各医疗系统的数据不能实现交流共享，使得数据研究工作难度较大，出现了医疗数据累积，无法有效、深入进行的研究的问题。

第二，构建医疗数据交换平台是提高医院的综合实力的需要。近些年一些国外的医疗机构进入了国内，与国内医院产生了竞争。随着我国与国际的融合加快，市场进一步打开，进入我国的具有先进管理经验的医疗机构只会不断增加。面对不断加剧的竞争局面，医院要不断提高自身的综合实力才能始终处于不败之地。构建数据交换平台，有利于提升医院的管理水平，提高医院工作效率和医疗服务质量，全面提高医院的实力。

第三，构建医疗数据交换平台有利于统筹城乡医疗资源配置，实现区域内医疗卫生机构之间的信息共享。十以来，统筹城乡资源配置，缩小城乡差距受到了党及中央的高度重视。长期以来，医疗资源在城乡间的配置非常不平衡。通过构建区域间的医疗数据交换平台，加快城乡的医疗卫生信息化工作步伐，使得城市医院资源向乡镇倾斜，均衡医疗资源分配。

二、医疗数据交换平台的实践应用

（一）规范医院业务流程，统一数据交换标准

医疗数据交换平台通过使用新的数据使用标准，对内规范分布式数据环境，对外统一数据访问方法，形成一个统一的数据环境，实现各医疗信息系统之间的数据交换和数据共享。虽然目前HIS系统在各级医院之间得到了普及，但是HIS系统的开发公司均不相同。受到开发公司不同的影响，系统的数据标准、系统接口等都不统一。另外，不同医疗系统之间，比如HIS与EMR之间的数据标准都不统一。通过构建医疗数据交换平台，统一了数据交换标准，解决了异构数据不统一的问题。

医院通过建立医疗数据交换平台，统一了医疗数据标准，改变了过去各业务部门相互独立的状况，建立起一个完整的规范的医院业务流程。完善的医疗业务流程，可以防止医疗信息传递过程中发生混乱和错误，提高诊疗的效率，减少工作失误。另外，借助医疗数据交换平台对业务流程的控制，可以实现对医疗过程中的有效监督。

（二）收集医疗临床数据，建立科学管理制度

医院通过医疗数据交换平台收集医疗的数据共享功能收集并整合临床数据，建立起医疗临床数据库。医疗数据交换平台可以将分散的不同应用系统内的数据进行整合，并建立起相应的数据库，进行数据存储。医院借助医疗数据交换平台，提取HIS、EMR等业务系统内的临床数据，形成以临床信息为主要内容的医疗临床数据库。通过收集整理临床数据和进行数据分析，有利于医院不断调整医院的管理制度，加大医院的诊疗设备投入，提高医院的医疗水平，不断提高信息资源利用率。

首先，医院要借助医疗数据交换平台，从现有的医疗系统内提取相关数据，进行分类汇总后形成数据库。在数据库的日常管理中，要注意及时更新数据库信息，保障数据的真实性和时效性。

其次，医院要对数据进行综合分析，为医学研究和临床实践提供理论参考。数据的综合分析主要包括对门诊量、住院量、疾病发生年龄、性别、地域、个人生活史、疾病史等相关因素的统计和分析，另外还包括诊疗手段的疗效及费用的对比分析等。

最后，医院结合医疗数据分析结果，完善医疗管理制度，建立起管理监督体系，不断提高医院的医疗服务质量，实现以数据支持临床科研，以管理提高服务质量的结果。

（三）基于医院交换平台，扩展实现区域卫生信息共享和数据交换。

随着医药卫生体制改革的不断深入，区域卫生信息平台的建设已提上日程。医院的信息化数据平台本身收集了医院内部的临床医疗数据，完全可以作为医院方区域卫生信息平台的“握手”。一方面向区域卫生平台提供信息共享的“推手”，另一方面向区域卫生信息平台伸出获取数据的“拉手”。

【结语】

医疗信息化数据平台的建立提高了医院的工作效率和服务质量，不断提升医院的综合实力。然而，医疗数据交换平台的研究是一项复杂的系统工作，还需要不断进行完善和改进。医院要加大医疗信息化投入，充分考虑区域卫生信息共享与数据交换的需求，完善医疗数据交换平台的功能，以充分发挥医疗数据交换平台在医院信息化中的支撑作用。

参考文献：

[1] 韩雪峰.谈政策和技术对医院信息化建设的影响[J].中国医学教育技术，2011，（3）.

[2]柳宇.医院信息化研究[J].安徽农业大学，2010，（7）.

[3] 陈金雄.医院信息系统发展及对存储和数据安全的新要求[J].中国医疗设备，2010，25（8）

作者简介：邓昶 男 籍贯江苏省宜兴市， 1980年2月27日出生，大专学历 ，就职于江苏省宜兴市十里牌医院，中级职称，研究方向医院信息化。