饮食有节 第3期

《素问・上古天真论》曰：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”李老常说：一部《内经》的理论核心在于整体与平衡。人在天地之间，与自然界合为一体，一年四季的阴阳消长、气候变化，与人息息相关，人体要适应自然界的阴阳消长变化，“法于阴阳，和于术数”，以取得相对的平衡。因此人的生活、劳作、起居、饮食须符合四季阴阳消长的自然规律，按照各人阴阳虚实的实际情况进行适度调摄，作到饮食有节制，起居有规律，劳逸要结合。

按以上《内经》理论，在饮食有节方面李老有意无意地为自己设计了别具一格的养生方法。他的做法是饮食随意，按需而进，不刻意控制，但有所节制。从儿时到中年他过的都是艰苦生活，对于饮食，只能勉强吃饱，根本没有条件挑三拣四，这也养成了他有什么吃什么的饮食习惯。李老认为“喜欢就是补”，当自己特别想吃什么食物的时候，身体内必然缺少了这种食物的营养成分，所以想吃什么就吃什么，从不刻意控制。生活中他有时爱吃酱菜、咸菜、腐乳，过几天又喜欢清淡而嫌菜烧得太咸了；有时一连几天都吃甜食，或吃大块的肥肉，有时则只吃瘦肉不碰肥甘了等等。虽然他会食有所好，但能够掌握一定的度，不会过量。拿饮酒来说，他喜欢喝高度的白酒，有时也喝点黄酒，但每次喝酒都掌握一定的量，适度即止，从不过量，因此在20多年的饮酒历史中从未发生过酒醉现象。

当下养生之道盛行，民以食为天，因为收入增加了，经济宽裕了，买得起营养品了，因此饮食营养特别容易引起人们的兴趣和共鸣。门诊时经常有患者询问李老：冬瓜汁、绿豆汤可以喝吗?燕窝、别直参可以吃吗?冬虫夏草怎么吃?用什么中药泡酒好?等等。对此类问题他总是一一作答。他认为：“民以食为天”乃指一日三餐，除此以外的保健品并不包括其中。保健品与药物一样有寒热温凉的区别，亦有太过不及的限制，适量有益，过量有害，必须按人体的寒热虚实辨证择要而进，不能道听途说，人云亦云，或越贵越好。中医有“人参可以活人，亦能杀人”之戒，此说也适用于营养保健品。譬如绿豆、冬瓜性寒，内热重者食之有益，对于面白虚浮、肢软乏力、口淡不渴、畏寒怯冷、大便溏软者，少吃尚感不适，多食反受其害。别直参温热，气虚内寒者可用，阴虚内热者不宜。燕窝与白木耳一样宜用于肺胃阴虚内有虚热而见咽干口燥、乏力、干咳、盗汗者。至于冬虫夏草，以前是一味不常用的普通中药，现在价格昂贵的程度几乎为中药之最，奇怪的是越贵越受人爱，越贵越有人吃。李老门诊时经常有人问起冬虫夏草是否可以吃，每次吃多少?李老答以六个字：可以吃，没必要。李老认为，服用冬虫夏草能提高人体免疫功能，减少外感疾病的发生，但具有此类作用的中药很多，何必一定要用那么贵的呢?何况李老诊治的肾病病人以外地或农村来的居多，家境本来不好，得病几年后经济状况更是捉襟见肘，李老总是想方设法为他们节约医疗费用，不主张他们去吃冬虫夏草而加重经济负担，体现了一代名医的医德医风和仁慈之心。