社区居民饮食卫生危险因素分析

【摘要】目的:了解社区居民饮食中存在的危险因素及其影响因素,为保障社区居民健康提供依据保障。方法:采用多层抽样方法,在卢湾区某社区抽取两个居委,每个居委按照东、南、西、北、中的地理位置选择,共选200户居民。采用问卷调查和现场监测的形式,开展现况调查研究。结果:社区居民饮食来源、习惯等方面存在一些不健康因素。结论:卢湾区居民饮食存在威胁健康的危险因素。

【关键词】饮食卫生;健康;危险因素

【Abstract】Objects:To investigate the risk factors in living environment in communities of Luwan, Shanghai and provide the useful information to protect the health of the residents. Methods:Two hundred families from two communities in Luwan were stratified radon sampled to participate in the questionnaire survey about the existing circumstance of living environment. Results:Smoking, cleaning of air conditioner, biological pollution, kitchen condition had some unhealthy related factors. Conclusions:There were some risk factors in living environment of Luwan, which had an adverse effct on the health.

【Key Words】 living environment;health;the risk factors

【中图分类号】R155 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)10-0266-02

食物是人类赖以生存的基本物质保证,随着人类健康观念的转变,人们对健康的认识和对健康影响因素的定位已经扩展到了许多方面,其中饮食卫生状况越来越受到大众普遍关注。特别是近年来各种食品卫生安全问题屡屡曝光,食品安全问题已经成为全社会关注、迫切需要改善的大问题,它涉及到广大人民群众身体健康,甚至是生命安全。因此,对居民日常生活中的各种饮食来源、态度、认知、危险因素、影响因素等信息进行收集,并采取相关干预措施是十分有必要的。

1 对象与方法

1.1 对象:抽本区中1个社区的2个居委会的社区团队专业人员、每个居委会抽100户居民进行调查,获取基线情况。

1.2 方法:采用多层抽样方法进行抽样,每个居委按东、南、西、北中的地理位置各选20户居民。对象在房屋建设年代、房屋类型、周边环境、居住居民年龄构成和收入层次基本一致。通过培训调查员,入户问卷调查居民饮食主要卫生问题、饮食行为的影响因素。调查问卷主要内容包括个人和家庭一般情况、饮食卫生状况(食物与饮水来源、食物储存方式、厨房清洁)、相关知识、态度和行为。

1.3 数据分析:用Epidata软件进行数据双录入,核对后用SPSS13.0进行数据分析。

2结果

2.1 调查对象一般情况

2.1.1 参与调查的对象半数为户主自己,占50.0%,41.0%是夫妻、子女或父母,9.0%是其他关系。调查对象均为常住和上海户籍。

2.1.2 性别年龄分布:调查对象以女性居多,占68%。平均年龄为(63.24±11.88)岁。见表1。

2.1.3 常住人口分布:71.5%的调查对象其家中常住人口为2-3人。见图1。

2.1.4 文化程度和职业分布:调查对象的文化程度以初中、高中为主,分别占37.5%和35.5%。职业状况中以离、退休为主,占80.5%。见图2。

2.1.5 经济收入:调查对象半数以上家庭的人均年收入在1～2万元,占56.5%。其次为2～5万元,占29%。见图3。

2.2 食品来源与安全

2.2.1 主食来源:调查结果显示大多数家庭选择在路边固定摊和超市购买主食。分别占总调查对象的56%和40%。见图4。

2.2.2 肉类来源:大多数家庭在肉类食品的选择上以超市和农贸市场,分别占总调查对象的49.5%和46%。见图5。

2.2.3 蛋类来源:在蛋类食品方面多数家庭也选择在超市和农贸市场购买,分别占总调查对象的54%和42%。见图6。

2.2.4 豆制品来源:大多数家庭对豆制品也选择在农贸

市场和超市购买,分别占总调查对象的67%和32.5%。见图7。

2.2.5奶类来源:大多数家庭选择在超市购买奶类食品,也有部分在其他地点购买,分别占总调查对象的55.5%和23.5%。见图8。

2.2.6 蔬菜来源:大多数家庭选择在农贸市场购买蔬菜,占总调查对象的81%。见图9。

2.2.7 关注食品安全:调查对象对于食品安全问题普遍比较关注,93%的家庭都会关注食品的保质期,89%的家庭会关注食品的生产厂家。关注食品安全标志的家庭相对较少,还未到半数。见图10。

2.3 饮水来源与安全

2.3.1 饮水来源:此次调查没有发现居民饮用生水的情况,88%的家庭居民还是选择饮用开水,另外也有43%的家庭饮用纯净水和矿泉水。见图11。

2.3.2 饮水安全评价:大多数家庭对于饮用水安全的评价持肯定态度,有小部分家庭认为不安全和不清楚。见图12。

3 讨论

通过本次调查,在饮食来源及安全方面,总体来说近如人意。近年来社区居民健康意识大幅增强,特别是诸多食品卫生安全事件曝光后,他们对于自身的饮食卫生状况更加关心,大都会选择正规的地点去购买食品。调查对象的六大类饮食来源总体以选择农贸市场和超市为多数,尤其对于肉类、蛋类和奶类,这些食品大都需要低温储存,而且比较容易受各种细菌污染,存在的卫生隐患较多。大多数家庭在这些食品的选择上以超市为主,其次是农贸市场,他们大都对摊贩上的这些食品表示不放心,因此选择路边摊位购买的家庭很少。对于奶类食品,也有部分家庭选择在其他地点(如送奶点)购买,因此加强对这些地点的卫生监管也很有必要。在主食的选择上,有半数的家庭选择路边的固定门店,这与居民主观认为主食的卫生问题相对较少,这些路边门店与居民家距离近,又可提供送货上门服务有关。对于豆制品和蔬菜类,绝大多数居民选择农贸市场和超市,以前者为主。这与农贸市场的货源相对新鲜,种类居多,而超市内豆制品和蔬菜类食品相对种类较少,价格又偏高有关。调查发现各类食品除主食外选择路边摊位的家庭也有少数。特别是针对肉类、蛋类和奶类食品,路边摊位大多卫生意识淡漠,对于这些食品的运输、储存方面的卫生措施管理不严,存在诸多卫生问题。因此建议居民多考虑自身的健康问题,尽量去超市等有统一卫生监管的地点购买食品。在饮水卫生方面总体情况令人满意,未发现居民饮用过生水,多数居民以饮用开水为主,也有部分家庭选择饮用纯净水和矿泉水。由于目前市场上的纯净水以桶装现制现售为主,部分水站在其加工过程中会存在各种卫生问题。尤其是后者尚无相关行政部门对产品质量进行监管,在制水过程中,各环节消毒不严格,库存中不标识生产日期的桶装水过多,存放时间过长,就可能导致大量细菌繁殖[1]。饮食卫生状况是涉及到居民身体健康和生命安全的大问题,今后工作中要大力加强食品卫生监管力度,依托社区平台进行社区动员、参与,大力开展食品卫生宣传教育工作,进一步提升居民食品卫生安全意识,保障居民身体健康。

本次调查达到了预期目的,在调查对象选择上,可能会存在选择性偏倚,因为被调查居民多数是退休在家的中老年人,因此对调查结果可能存在一些影响。但通过对这部分人群的调查也反映出大众一些普遍的健康问题和对健康的认识等信息。希望我们以后有更大的财力、物力和人力去支持这项工作,响应世界卫生组织发展健康型城市的行动战略,宣传、改善居民饮食行为[2],提高人群健康水平,并将这项工作开展得更广、研究得更深入。

参考文献

[1] 夏莉萍;林兵;徐敏;张逸彦;陈献华;刘燕,黄浦区现制现售纯净水卫生学的现况调查,环境与职业医学,2008.25(2):179

[2] City Planning for Health and Sustainable Development.European sustainable development and health series:2[R].Geneva:World Health Organization,1997。

作者单位:200023 上海市卢湾区疾病预防控制中心