浅谈如何加强护理工作防范护理缺陷

【摘要】护理人员应了解何为护理缺陷，并分析护理缺陷的原因，及时的提出相关防范措施。本文联系实际的工作对于如何做好护理工作，防范护理缺陷的做法进行论述，体会并得到启发。

【关键词】护理工作 护理缺陷 防范

中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）4-296-02

医疗工作中担当着重要作用的便是护理工作，俗话说“三分治疗，七分护理”，虽然没有得到相关论证，但也说明了护理工作在医疗工作中的重要地位，随着现代医学模式的不断深入与发展，人们对于健康的要求也在不断的提高，因此，做好护理工作，防范护理缺陷是我们每一位护理人员值得重视和思索的问题。

1 护理缺陷的定义

明确护理缺陷的定义是防范护理缺陷的前提。护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等，造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理缺陷包括护理事故及差错。

1.1 护理事故

是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤，导致功能障碍的严重质量缺陷。

1.2 护理差错

是指在护理工作中，由于护理人员自身的原因或技术原因而发生的，未给患者造成不良后果或虽有不良后果但未构成事故的差错。

2 护理缺陷的原因

分析临床工作中常见护理缺陷的原因是防范护理缺陷的源泉： (1)护理人员法律意识淡薄，自我防护意识差，(2)落实各项规章制度不够，尤其是“三查七对”和床边交接班，(3)工作责任心不强，注意力不集中，(4)履行各班职责不严格，工作中相互依靠、相互推卸，5)工作量大，工作环境忙乱，护士工作时缺乏计划性、协调性，人员配制不科学，(6)护理人员工作压力的负面影响，(7)科室质控员未认真履行指控职责，监控力度不够。

3 护理缺陷的防范措施

制定并落实防范护理缺陷的措施是防范护理缺陷的根本。

3.1 加强法制教育，提高护士法律意识和自我保护意识

法律是人们行为规范的准则。护理部应定期组织法律知识培训或专题讲座，从实习护士和新上岗护士岗前培训开始，把普法教育与道德教育相结合。科室认真组织学习各类条例准则，学习中联系实际存在的典型事例分析讨论，以增强护士的法律意识，规范护理行为，防患于未然，用法律武装自己，用行为规范自己，用工作让病人满意，防范护理缺陷。

3.2 认真执行各项规章制度

护理规章制度是对护理人员在为病人服务过程中应当履行的工作职责、工作程序等做出的文字规范。护理部及科室让护士熟背所有核心制度，将规章制度与专业学习相结合，纳入护理理论考试的范畴，不定期检查，并与科室及个人质量考评挂钩，确保各项规章制度得到真正落实。让护士牢记查对、抢救、消毒隔离、给药、交接班、分级护理等制度，明确自己的工作职责，将其内容――融入工作中，用理论指导临床护理工作，用实际工作体现护理质量，防范护理缺陷。

3.3 提高高危人群的专业素质和综合能力

低年资护士、新招聘护士是护理缺陷的高发人群。她们工作时间短，基础护理知识和基本技能欠缺，对临床中出现的一些问题不能及时准确判断与处理，应加强严格训练和考核，尤其是“三基三严”训练及“各种急救抢救应急技术”训练。护理部及科室共同监督检查与考核，可以采取形式多样化的方式，如：知识竞赛，操作技能竞赛，评选优秀先进等，避免单一的训练和考核模式让她们产生枯燥乏味的心理甚至抵触情绪，科室与科室之间比，个人与个人之间比，护理部及科室给予适当奖励，增强她们的积极性，提高她们的专业技术水平，让她们成为临床护理工作的希望，远离护理缺陷。

3.4 提高护理书写质量

护理文书是反映住院患者病情发展过程和护理人员临床实践的原始记录，是具有法律效应的文件。“写自己所做，做自己所写”这是对护理文书真实、客观、准确的反映，及时、完整是护理文书书写的基本要求。用护理文书反映护理质量，使护理质量证据化、规范化，成为防范护理缺陷的法制依据。

3.5 加大科室考核力度

科室护士长对科内的工作安排应每月有计划，每周有安排，每日有检查，选派优秀护士协助管理，科室质控员认真履行各自职责，发现问题责任到人，分析并提出整改措施，必要时给予适当处罚，使当事人深知错误，记忆于心，防范护理缺陷的再次发生。

3.6 加强业务学习，提高护士的职业技能及业务综合能力

(1)根据科室内工作量，护士长可抽取每日晨会后15～20min的时间提问与讨论，操作示范与简单小结前一天工作或反馈前一天的工作不足，布置当日工作重点。(2)每月组织一次业务学习，护士长可安排科内年资高的护师或主管护师组织实施，全体护理人员共同参与，要求内容接近于临床，实用于临床。(3)鼓励护士进修、函授、科研等，科室可给予一定奖励，增强积极性，减轻护士经济负担，使其丰富自己的知识，提高业务水平。

3.7 创造良好的工作环境，倡导人文关怀

护士长应在实际工作中把握好所扮演的各种角色，工作中公平、公正，组织协调科内所有护理人员间的关系，让大家生活在一个团结和谐的集体里，随时观察了解每一名护士的心理及生理，发现异常及时关心问候并给予帮助，以防对护理工作造成影响，防范护理缺陷。

3.8 充分合理应用人力资源

护士长科学、合理排班，老中少，护士主管护师搭配，理论好的与技术好的搭配，动作慢的与动作快的搭配，性格开朗的与性格内向的搭配，使其在护理工作中大家可以互帮互助，互勉互励，互敬互学，充分发挥各自的特长，取长补短，提高护理质量，防范护理缺陷。

4 结语 作为护理人员，我们应当全心全意服务于病患，提高护理质量，使得每一位病人都能在医疗过程中对我们的工作满意，这将以高度责任感为基础，熟练理论基础，有较强的技能能力，用心工作，用爱完成好护理工作，不断提高，才能对护理缺隐进行有效防范。

参考文献

[1]刘红光，杨兆红，崔桂淑.医疗纠纷防范措施探讨. 齐鲁医学杂志，2008.

[2]卫生部司法令.《医疗事故处理条例》及配套文件汇编.北京:中国法制出版社,2007.