石家庄卫生学校女生血压、代谢指标的调查及其关系分析

[摘要] 目的:调查石家庄卫生学校女生高血压发病情况及代谢指标,寻找高血压的相关因素。方法:测量535例卫校女生的血压,并测定其身高、体重、体重指数、腰围、臀围和腰臀比等代谢指标,应用统计学方法分析其关系。结果:发现高血压22例,高血压发生率为4.11%(22/535);高血压学生体重、腰围、臀围、体重指数和腰臀比明显高于血压正常的学生(P

[关键词] 高血压;代谢;女生;体重指数;腰臀比

[中图分类号]R195 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2009)08(b)-116-02

Analysis of blood pressure and metabolic parameter in female students of Shijiazhuang medical school

ZONG Yijun

(The Clinical Department of Shijiazhuang Medical School, Shijiazhuang 050020, China)

[Abstract] Objective: To investigate the prevalence of hypertension in female students of Shijiazhuang Medical School and its possible relative factors. Methods: Blood pressure were measured in 535 medical female students and their body height, body mass, body mass index(BMI), waist circumference, hip circumference and waist-hip ratio(WHR) were measured, too. Results: The total prevalence of hypertension was 4.11%(22/535). The body mass, waist circumference, hip circumference,BMI and WHR of the students with hypertension were higher than those with normal blood pressure(P

[Key words] Hypertension; Metabolic; Female student; Body mass index; Waist-hip ratio

近年来,青少年高血压的发病率不断上升。卫生学校女生作为青少年的特殊群体,其高血压发病情况、代谢指标与血压的相关因素少见报道。本研究通过测量535例卫生学校女生血压,身高、体重、腰围、臀围、体重指数、腰臀比等代谢指标,对卫校女生高血压发病率及引起高血压的相关因素进行了探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象

调查对象为石家庄卫生学校女生535人,年龄14～18岁,平均(16.32±1.25)岁。调查时间为2006年9月～2008年7月。

1.2 方法

1.2.1 血压测定受检者安静休息10 min后,测定右肱动脉血压2次,取平均值作为受检者的血压。采用1987年儿童青少年血压调查指定的青少年血压百分位值参考标准,凡SBP和(或)DBP≥P 95为高血压。

1.2.2 代谢指标的测量 按照《中国学生体质与健康调查研究检测细则》规定的方法测量身高、体重、腰围和臀围。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2 (m2)。腰臀比(WHR)=腰围(cm)/臀围(cm)。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.5统计软件进行统计学分析,高血压与测量指标的关系采用多因素Logistic回归分析,高血压和正常血压组间比较采用t检验,P

2 结果

2.1 一般情况

年龄14～18岁,体重41～76 kg,身高149～171 cm。BMI 14.49～34.05,腰围52～105 cm,臀围76～113 cm,WHR 0.63～1.13。收缩压88.0～152.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压54.0～95.5 mm Hg。

2.2 高血压发病情况

在535名学生中,发现高血压22例,高血压发生率为4.11%(22/535)。

2.3 高血压与非高血压学生代谢因素比较

高血压学生的体重、腰围、臀围、BMI、WHR明显大于正常血压组学生,差异有统计学意义(P0.05),见表1。

2.4 高血压与代谢因素的关系

多因素Logistic回归分析表明,体重是高血压发病的独立危险因素,见表2。

3 讨论

青少年高血压越来越受到重视,1991年全国15～25岁人群血压抽样调查显示,河北地区高血压发病率为0.89%[1]。笔者对535例卫校女生调查结果为,高血压发生率为4.11%,远远高于上述结果,这可能与青春期女性身体发育迅速、激素水平变化、超重或肥胖、学习压力大等因素有关。血压在发育过程中存在轨迹现象,推测成人原发性高血压可能始于儿童和青少年期[2]。研究发现,7～18岁血压≥P90者,20～30岁发生高血压的几率为血压

近年来,代谢因素与高血压发病的关系受到普遍关注。国内外研究显示, 随BMI增高,血压水平和高血压患病率均逐步提高[4-5]。Dyer等[6]研究表明,体重每增加10 kg,收缩压和舒张压分别增高3.0 mm Hg 和2.3 mm Hg。本研究发现,高血压组学生体重、腰围、臀围、BMI、WHR等代谢指标均高于正常组学生,与国外的研究相似。另外,本研究还发现体重是高血压的独立危险因素。

影响青春期血压的因素很多,其中体重尤为重要。有报道显示,肥胖青少年体重减轻5%,血压会明显下降[7]。因此,作为医护人员,应加强对青少年的健康教育,使其养成良好的生活习惯,控制体重,从而有效地预防和控制青春期高血压。如适当进行体育锻炼,尤其是有氧运动;调整饮食结构,减少脂肪、胆固醇的摄入,多吃水果、蔬菜等。

[参考文献]

[1]刘力生.高血压[M].北京:人民卫生出版社,2001:26.

[2]Peters RM, Flack JM. Diagnosis and treatment of hypertension in children and adolescents[J]. J Am Acad Nurse Pract,2003,15(2):56-63.

[3]陈振鸿,窦京涛,陆菊明,等.青少年原发性高血压的临床特点及危险因素[J].军医进修学院学报,2008,29(3):195-197.

[4]Sorof J, Daniels S. Obesity hypertension in children a problem of epidemic proportions[J]. Hypertension,2002,40(4):441-447.

[5]牟建军,杨军,刘治权,等.超重对青少年远期血压变化的影响[J].中华高血压杂志,2007,15(8):633-636.

[6]Dyer AR, Elliott P. The intersalt study: relations of body mass index to blood pressure [J]. J Hum Hypertens,1989,3(5):299-308.

[7]Pappadis SL, Somers MJ. Hypertension in adolescents: a review of diagnosis and management[J].Curr Opin Pediatr,2003,15(4):370-378.

(收稿日期:2009-03-23)