健康教育实施中的影响因素及解决办法

时间:2022-10-27 10:35:28

健康教育实施中的影响因素及解决办法

[摘要] 分析健康教育实施中影响健康教育推广的内因、外因并提出解决方法。指出应加强护士的培训,提高护士的知识水平;改进教学方法,纠正态度上的偏差;涉猎各学科内容,提升护士行为质量;建立相关部门,制订制度来监督健康教育的实施;动员社会力量参与服务,各级领导应重视健康教育的投资。

[关键词] 健康教育;影响因素;解决办法

[中图分类号] R47[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)08(b)-098-02

随着医学模式与健康观念的改变,人们对健康的需求越来越迫切,对患者进行健康教育已成为整体护理的重要内容。护士对患者及其亲友作耐心的、有针对性的健康教育,既提高自身业务水平和思想素质,更重要的是还能让患者及其亲友从中学到有关疾病的发生、发展、检查、治疗、预防保健等知识,对所患疾病有一个客观正确的知识,从而有利于防病治病工作的顺利进行,同时也满足了患者及其亲友对健康知识的需求。依靠健康教育把医院护理服务效应辐射到全社会,促进全民整体健康水平的提高,由此体现出新的护理价值。

健康教育通过有计划、有组织的系统教育,促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康。它是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,是一种干预措施[1]。

1健康教育实施中的影响因素

健康教育是一个互动过程,在实施过程中护理人员起着主导作用,患者则起着主体作用,因此就以上两方面谈一下实施过程中的影响因素。

1.1护士的知识水平对健康教育效果的影响

临床上一些护士受教育程度低,大多以中专为主,护士所接受的在校教育和继续教育都很有限。随着学科领域的演变和服务功能的扩展,护理人员受现有知识水平、知识结构的制约,缺乏心理、人文、社会等方面知识,因而对患者不能深入评估,从而影响健康教育计划的制订,使健康教育内容不详尽、无深度。如在制订教育计划时,应避免可能造成患者心理伤害的内容,比如对某些药物的副作用宣传过多,则会增加患者心理压力而不配合治疗,甚至弃去此药,而起到相反作用。

1.2护士的态度对健康教育效果的影响

临床大多数科室的健康教育为条文式施教,护士还未摆脱传统生物医学模式的影响,把健康教育看成可有可无的工作,很多护士把健康教育作为护士长布置的一项工作来完成,停留在卫生知识的单向传播上,这样就使健康教育流于形式。从而使护士的健康教育目标不够明确、不切实际。目标定得过高则会使患者望而生畏,成为学习的障碍;目标定得过低则不能调动患者的主观积极性而拖延康复时间。

1.3护士的行为对健康教育效果的影响

护士制订完健康教育计划,在执行时没有把握好教育的时机,将会给健康教育的效果造成很大影响。比如刚住院的患者对环境、角色还未适应,护士就宣布许多规章制度,令患者难以接受。又如患者接受治疗或检查时,没有切实给予相关健康教育内容的指导,患者无从知道检查的目的及意义,健康教育也成了一句空话。护士缺乏技巧(问话技巧、听话技巧、开始谈话、结束谈话),语言生硬,表情呆板,缺乏趣味性,使患者没兴趣听,导致健康教育效果极差。

1.4医院所采取的健康教育形式单一、资源缺乏

目前许多医院的健康教育材料内容很笼统,针对全民的多,针对个体的少;供阅读的多,讲解的少;书面的多,操作指导的少;灌输的多,注重反馈的少;单向传播的多,双向交流的少。医院资源不够,教学环境、资料、教具等的缺乏都是妨碍健康教育推广的因素[2]。

1.5从健康教育的主体方分析

健康教育的主体方为患者,他们知识文化、兴趣态度的差异,对健康教育的要求也是多样性的。护士应根据患者的不同文化背景及所患疾病类别,制订相应的健康教育计划,才能做到健康教育的因人施教。

2健康教育影响因素的解决方法

以上是影响健康教育临床推广的外因及内因,就以上诸多原因,应在如下几方面采取措施:

2.1加强护士的培训,提高护士的知识水平

随着生物-心理-社会医学模式的出现,扩大了护理工作的功能,由面向疾病治疗向康复保健和预防方面延伸。护士已成为开展预防保健、宣传科普教育的一支重要力量。他们要宣传和教育群众养成良好的卫生习惯,怎样预防疾病,怎样达到优生优育优教,如何保持健康。身系人类健康的重要使命,就要求护士知识水平必须达到一定高度。因此要对护士加强培训。

2.2改进教学方法,纠正态度上的偏差

护士观念的养成是受教育的影响,因此应大力引入多媒体,变革教学模式,对培养护士观察、分析、解决问题的能力,

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卓有成效。建立护理网站,使护士有更广泛的交流平台,能对各种新技术、新业务的学习有所帮助。把握世界护理发展的脉搏,通过最前沿护理知识的学习,来纠正从事健康教育的态度上的偏差。

2.3涉猎各学科内容,提升护士行为质量

人是由身心社会文化各方面组成的,是生活在社会中的,其健康受到各种因素影响。护士应加大对心理学、行为学的学习,成为一个掌握综合全面知识的健康教育者。从而提高护士行为质量[3,4]。护士还应学会全神贯注地倾听;谈话内容要适度;注意收集患者的反馈信息;对患者的同情体贴;护士的谈话声调要温和,词句要清楚,内容要简明扼要,动作要温柔舒缓,示范训练时要动作到位,并要反复演练。

2.4建立一些部门、一些制度来监督健康教育的实施

在护理健康教育中,患者的满意度就是一项反映优质护理的重要指标。评价患者接受教育后的效果,可按专科或病种制订标准健康教育实施单。建立护理部下属的――健康教育服务部,由它来计划、上下协调、指导护理健康教育标准的制订,并监督它的实施,进行及时有效的质量监控。

2.5动员社会力量参与服务,各级领导应重视健康教育的投资[5]

健康教育是一项非赢利公益性事业,为发动一切可利用的力量,弥补医院人力不足而对健康教育工作造成的影响。可组织义工开展病房护理、辅助患者、探访、理发、流动图书、出科墙报、部门辅助等项目,来共同协助积极促进和维护全人类的健康。各级领导应加大在健康教育宣传方面的投资,创造教育环境,购买教育资料及各种教具,为健康教育事业增砖添瓦。

健康教育的开展为临床整体护理提供了有力的辅助和支持;同时也使更多群众获得了健康知识;改善了医院的社会形象;功能上得到了扩展。目前,健康教育的工作还存在着许多不足,尚需不断努力,总结经验,才能更上一层楼,获取更大的社会效益。

[参考文献]

[1]蒋冬梅.整体护理程序与操作[M].长沙:湖南科学技术出版社,1998:38.

[2]胡容.对临床健康教育存在问题的分析及对策[J].中华护理杂志,2002,37(11):841.

[3]高敏,贺秀丽,刘炎琴如何提高护士职业道德修养[J].临床和实验医学杂志,2008,7(10):173.

[4]何伟.礼仪服务及文明用语在护患沟通中的应用[J].中国现代医生,2008,46(34):114-116.

[5]郑淑君,张振路,何穗芬.医院健康服务部作用的探索与实践[J].中华护理杂志,2002,37(1):37.

(收稿日期:2009-03-06)

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