2型糖尿病健康教育的效果分析

摘要：目的：探讨2型糖尿病健康教育的措施及效果；方法：将2009年10月至2010年10月我院收治的2型糖尿病患者98例随机分为观察组59例（给予健康教育）和对照组39例（给予口头宣教），对两组的效果进行对比；结果：两组2型糖尿病患者的知识测验成绩及行为达标观测结果相比差异均有显著性差异（P

关键词：2型糖尿病健康教育效果

糖尿病本质上是代谢紊乱的表现形式，其主要是由于体内胰岛素含量出现异常以及靶组织细胞面对胰岛素灵敏性减弱造成的糖、蛋白、脂肪、水等多方面指标变化所致，临床中最显著的特点则是高血糖，常用于诊断糖尿病的重要依据。造成2型糖尿病的因素主要表现为肥胖、妊娠、高龄等因素，是胰岛素不足表现症状［1］。而在糖尿病病人接受治疗的同时，采取健康教育策略不可缺少。现对2009年10月至2010年10月我院收治的2型糖尿病患者采取健康教育取得的满意效果报导如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组资料共计98例，均为2009年10月至2010年10月我院收治的2型糖尿病患者，男55例，女43例，年龄41～76岁，平均51.1±2.3岁。患者空腹血糖均在11.3mmol/L以上。随机分为观察组59例（给予健康教育）和对照组39例（给予口头宣教），两组在年龄、病情等方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2具体方法

对观察组患者在治疗过程中采取针对性的健康教育措施，主要方法包括：安排专业的护士与患者进行沟通交流，通过语言讲述让患者对自己的病情熟悉了解，住院期间向患者播放糖尿病康复训练的相关知识，引导患者学会自我保护。此外，还可以引导病人阅读医学杂志的方式使其对病情有更加深入的了解，并鼓励患者做好接受治疗准备，确保医生治疗工作顺利开展，提高患者治疗的依从性。而对照组只采取必要的口头宣教。

1.3健康教育的内容

1.3.1饮食方面：糖尿病患者在治疗期间必须要注重饮食调理，严禁进食血糖较高的事物。护士需要引导病人在住院期间维持良好的饮食习惯，结合具体的活动情况来维持总热量的平衡状态，在进食过程中做到“定时、定量”，对血糖严格控制，最好进食25～50g的水果，而水果尽量是含糖量较低的，如苹果、梨、桔子等。而香蕉、红枣、桂圆等高糖水果尽量少食。治疗期间必须不得让患者吃热量高、刺激性大、油炸食物，严禁烟酒。

1.3.2运动方面：适当的体育运动能够加快病人体内的血液循环，有效降低患者的体重大小，不断增强胰岛素的敏感性，缓解胰岛素抵抗以避免病人情绪过于紧张。通常情况把运动时间安排在饭后1h，一次运动的持续时间在30～40min。选择运动方式需根据患者的自身爱好，以及运动承载量大小情况而定，常选择的方式包括：散步、骑车、打球、跳绳等等。病人在运动结束之后，感到轻微热度，身心放松等则说明运动发挥效果。一般不倡导太激烈的运动，整个过程适可而止，只要患者感到疲惫即可停止运动。

1.3.3药物方面：药物使用的正确与否直接影响到治疗效果，在选择降糖药物时必须要对异常反应加以控制。双胍类的异常表现多数为胃肠道症状，在饭后服药；糖苷酶抑制剂的异常表现多数为腹胀，需边吃饭边服药；磺脲类的异常表现多数为低血糖，部分患者存在腹部不适、皮肤瘙痒等，在饭前服药该药物；胰岛素的异常表现多数为低血糖和过敏，发生低血糖后需进食甜食，发生过敏后要及时调整胰岛素类型，对过敏及时处理。在胰岛素注射之后需过段时间进餐，一般持续15～20min进餐；服药降糖药物时应该注意对患者指标的观察，出现异常情况及时调整。

1.3.4检测方面：治疗期间护士需引导患者学会自我检测，对身体各项指标加以严格控制，防止出现异常情况，尤其是对血糖控制情况的评判标准，通常按照以下情况：（1）最佳控制效果：空腹4～6.1mmol/L，餐后2h

1.4统计学处理

采用SPSS13.0统计软件。计量资料采用x-±s表示，计数资料采用t和x2检验。差异有显著性为P

2结果

2.1两组测验成绩及行为达标数情况比较

两组2型糖尿病患者的知识测验成绩及行为达标观测结果相比差异均有显著性差异（P

表1两组测验成绩及行为达标数比较

组别 n 测验成绩 行为达标

及格 不及格 是 否

观察组 59 45(76.27) 14(23.73) 49(83.06) 10(16.95)

观察组 39 21(53.85) 18(46.15) 20(51.28) 19(48.72)

2.2两组1个月后与3个月后血糖检测情况比较

两组1个月后与3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖相比差异均有显著性差异（P

表2两组1个月和3个月后血糖检测情况比较

组别 n 空腹血糖 餐后2h血糖

1个月 3个月 1个月 3个月

观察组 59 8.2±1.1 7.3±1.4 9.0±0.9 8.1±1.3

观察组 39 9.7±1.5 8.8±2.1 10.6±1.2 10.1±1.7

3讨论

对于糖尿病患者采取健康教育措施，主要还是为了在治疗期间促进患者病情的恢复。而健康教育并非随意进行，其是一项有计划、有组织、有依据的医学指导过程，能够引导患者养成良好的行为和生活方式，将对生命健康造成影响的因素排除在外，避免患者的病情发生异常。在2型糖尿病病人治疗期间采取健康教育，能够显著控制血糖、加快患者的并且恢复。而当前临床治疗调查显示，我国糖尿病病人对于糖尿病的基本知识、检查、治疗、护理等方面的知识严重缺乏，但近93.3％的病人都觉得接受健康教育意义重大［3］，这充分显现了患者希望接受治疗的愿望。

此次98例在病发前对2型糖尿病情况都缺乏认识，但检测发现观察组的合格率为76.27％，行为达标率达83.06％，对照组合格率为53.85％，行为达标率为51.28％，两组患者相比存在显著性差异（P

参考文献：

[1]吴红霞，季红，朱菊训.系统糖尿病教育对2型糖尿病患者血糖水平的影响[J].中华护理教育，2009，6（1）：37-38.

[2]赵娜.糖尿病患者的健康教育及用药指导[J].中国医药指南，2010，8（6）：148-149.

[3]贺秀丽，徐晓春，石霞霞.健康教育干预对2型糖尿病患者自我管理的影响[J].实用医技杂志，2008，15（22）：2995-2996.