耳鼻喉科临床护理教学中科学规范的护理带教路径

摘要：我院近年来在耳鼻喉科临床护理教学中采用护理带教路径模式，通过护理路径表的制定和实施，使护生全面掌握耳鼻喉科的科室特点、基本操作技巧和常规护理方法，大大提高了教学质量和护生对带教的满意度。

关键词：护理带教路径 临床护理 耳鼻喉科

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0209-01

现代护理模式和护理理念的转变对培养和造就一批专业知识牢固、综合素质较强的护理人才提出了更高的要求。临床实习作为连接护生（护理实习生）理论学习和实践操作的重要桥梁及促进知识转化为能力的关键道路，是培养高素质护理人才的核心渠道。我院耳鼻喉科自2008年开始实行临床路径带教模式，与传统教学模式相比，巩固了护生的理论知识，并在实践中大大锻炼并提高了其护理技能和综合素质，提高了教学质量和带教满意度，效果显著。

1 护理带教路径方法

我院耳鼻喉科2008年之前的护生带教模式主要为：每位资历较深的护士分带7名左右的护生，实习内容主要由带教护士在工作中根据实际情况进行随机安排。2008年之后，我院开始全面采取临床路径式带教模式。此模式围绕护理学科特点和实习要求，以技能学习、护理知识转化、服务主动性等实习内容和实习目标为横轴，以时间为纵轴，制定明确的护理带教路径表。具体方法为：

1.1 第1周。①由资深护士全面对护生进行入科教育，详细介绍各科室的环境、医院及护理科室的各项制度、护理工作流程及实习目标和实习管理制度等，使护生对医院和实习工作有全面的了解。②实习前由带教教师对护生护理基础知识和基本操作能力进行全面评估，以对护生的整体水平有大致的了解并因材施教。③由带教教师示范耳鼻喉科室的基本技能操作，如：滴鼻剂、滴耳液、漱口的正确方法，鼻镜的使用和额镜的佩戴等。各带教教师在常规护理工作中结合护理实例向护生讲解和示范相关护理基础知识和技能。也可专门开办科室讲堂系统对护生讲解耳鼻喉科的特点和常见护理方法。

1.2 第2周。在第一周系统的基础知识巩固和基本技能的观摩和训练后，第二周实习内容主要集中在鼻科，即在带教教师的指导下，护生能熟练的进行鼻腔冲洗、鼻部备皮等专科操作，能够对鼻科患者进行常规护理工作和健康宣教等。

1.3 第3周。围绕耳科工作进行，实习内容和目的：使护生熟悉常见耳科疾病的特点及治疗方法。明确常用耳科药物的用量、用法及禁忌症，能熟练分析听力测试图；掌握并巩固耳科常规护理，在带教教师指导下能对耳科疾病患者进行基础护理和健康宣教。

1.4 第4周。掌握喉科的常见疾病及特点、主要治疗方法和常规护理方法。掌握食管异物、气管异物、喉外伤等疾病的急救方法。并学会结合病例写出护理病历。

2 教学要求

护生进入科室后，负责带教的护士对护生制定各一份实习进程表，使护生了解实习内容和实习进度；以周为单位，每周开始前，带教教师围绕护生的实习计划和实习具体内容制定护生的实习路径表。并在每周的实习过程中，带教教师和护生根据路径表进行一一实施并做好实习记录。每周末师生进行系统的评估、反馈工作，总结本周实习任务的完成情况。在带教和实习中，教师要注意和护生的密切交流，了解护生的实际需求，针对实习过程中出现的问题进行及时分析，或者根据情况变更实习方案，以达到预期目标。

3 临床路径带教效果

在为期一月的带教结束后，我院组织护生和带教教师围绕带教效果、护生的带教满意度进行带教效果评价，结果显示，与之前传统带教模式的带教效果相比，实行临床路径带教的护生的理论成绩、操作技能和综合素质均显著提高。在对带教的满意度上，满意度也有了大幅度提升。由此可见，临床护理路径带教模式效果显著，得到了广大护生的认可。

4 讨论

4.1 临床带教路径能有效提高护生学习积极性。路径教学通过理论与实践的有机结合，将实习目标细化到每一天，使得实习的内容和目标比较明确，在实习内容上安排上由易到难、由浅入深，符合护生的学习规律。在实习过程中发现问题时能够及时得到带教教师的解答。目标的明确性、实习内容的规律性和合理性、实习过程中的探索性相结合，能一改传统带教的护生被动学习局面，有效提高护生的学习积极性和主动性，使护生能真正收到实习效果，也明显提高了教学质量。

4.2 临床带教路径能显著提高教学满意度。临床路径护理带教结合护理教学特点和临床护理实践的特点，通过教学路径表的制定和实施，使教学和实习的流程规范化、程序化、标准化，使带教教师和护生能够根据路径表，有目的、有计划的进行带教和学习，避免了传统带教中的盲目性和随意性。切实提高带教效果。同时在带教中，师生交流更为广泛和紧密，也有助于形成良好的师生关系，提高带教的满意度。

参考文献

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