如何判断停药时间/冬虫夏草不是抗癌灵药

如何判断停药时间

退烧催眠只吃一次 老人小孩适当延长

秋冬气温多变，稍不注意就容易生病。刘女士前段时间受凉后不断咳嗽，医生诊断支气管炎，开了抗生素和止咳药，吃了几天不咳了，是不是可以停药呢？她和很多朋友一样，感到困惑。在此，中南大学湘雅医院药剂科马虹英副主任药师教您四个方法。

一看疗程。很多药物会有标准的服药时间。比如退热药、止吐药、催眠药等“立竿见影”的药物，吃一次即可。而避孕药、抗溃疡药、驱虫药等固定用途药物，为了彻底治疗或达到预期效果，需吃到疗程结束。如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌的14天三联疗法等。

需要注意的是，同一种药治疗不同的疾病疗程有所区别。如我们经常用的盐酸左氧氟沙星胶囊，治疗支气管、肺部感染，疗程7-14天；治疗急性单纯下尿路感染，疗程5-7天；治疗细菌性前列腺炎，疗程则长达6周。

二看病情。没有固定疗程的药物，则需要根据病情进行调整。最常见的是抗生素，治疗急性感染（如急性扁桃体炎、支气管炎等）时，一般病情控制2-3天后即可停药；而治疗病情易迁延扩散的复杂感染（如败血症等）时，感染控制后一般至少再用两周才能停药，以免复发。

马虹英还强调，用药要灵活。比如吃药已经超过疗程规定时间的3/4，症状依然没有改善，甚至有所加重，就应该立即停药并换药，以免错过最佳治疗时机。如药品说明书上的疗程是14天，服用了10天还没有好转，应当及时停换药。

三看体质。对于免疫力低下的特殊人群，如老人、小儿或身体抵抗力差的人，在服药时间上需适当延长。比如小儿感冒咳嗽，如确诊是肺炎支原体感染，理论上讲输液治疗的时间需要2-3周，待病情稳定后，还需改口服药物维持治疗，以巩固疗效。

四看药物。某些毒性较大或需长期应用的药物，如抗癫痫药、抗精神失常药及糖皮质激素等，治疗量的应用时间只能延续至疾病好转，或机体所能耐受的最大限度为止。此时如果疾病尚未痊愈，需改用小剂量维持，或间隔一定时间后，再重复疗程。（谢明霞）

冬虫夏草不是抗癌灵药

在临床上，经常见到有些非常穷苦家庭的子女为了孝敬得癌症的父母，竟将东拼西凑的金钱去购买“高级神奇万能的冬虫夏草”的事情。我们非常同情这些痛苦的患者和有孝心的子女，但也为他们的这种错误做法而惋惜。

冬虫夏草又叫虫草，是虫和草结合在一起形成的。虫是虫草蝙蝠蛾的幼虫，草是一种虫草真菌。夏季，虫子将卵产于地面，经过一个月左右孵化变成幼虫后钻入潮湿松软的土层。土里的一种霉菌侵袭了幼虫，在幼虫体内生长。经过一个冬天，到第二年春天来临，霉菌菌丝开始生长，到夏天时长出地面，外观像一根小草，这样，幼虫的躯壳与霉菌菌丝共同组成了一个完整的“冬虫夏草”。

冬虫夏草之所以被很多人看得很“金贵”，很大一个因素是因为它一般产于海拔3000米以上的高山地带，不仅数量少且难以采摘，因此物以稀为贵。实际上，中医认为冬虫夏草并不是包治百病的灵丹妙药，其味甘，性温。具有益肾补肺、止血化痰的功能，只适用于肺虚、肾虚或肺肾两虚引起的各种病证，对肾虚阳痿、肺虚久咳、病后体虚、自汗等症有较好的疗效。冬虫夏草是中药，但它的药效其实很普通，即使是主治肺肾两虚的久咳气喘，也只能作为辅助用药，且要在痰少或无痰时才能用，并不是像想象中的那样对各种癌症都有很好的疗效。即使是为了增加癌症患者的体质，也应对症补益，不可乱补，也不可把它看成是救命的稻草而耽误癌症患者的正规科学治疗。

冬虫夏草并非神药，绝不值那样的价格，冬虫夏草还需长期吃才会起效，而主要是针对肺肾虚者，其实菌类中的名贵珍稀品种如羊肛菌、野生松茸、黑虎掌、块菌等的食疗效果并不亚于冬虫夏草，价格也只是数百至一千多元之间，大家不妨可以试一下。（郭智涛）