当心药物吃掉你的美丽/老人排药“慢半拍”

当心药物吃掉你的美丽

一般影响人体健美的因素很多，如年龄、饮食、睡眠、锻炼、疾病等。但近年来发现，某些药物也会损害人体的健美，简介如下：

药物损害你的形体：若长期应用含肾上腺皮质激素类药物，如可的松与氢化可的松及强的松、泼尼松、强的松龙氢化泼尼松等，能促使大量脂肪堆积于面、颈、背部，形成“满月脸”、“水牛背”，而四肢肌肉却出现萎缩，皮肤及皮下组织变薄，还会发生水肿、骨质疏松等，使形体不匀称，也不协调。

药物损害你的：男性病人若长期使用雌激素、绒毛膜促性腺激素及异烟肼、利血平、氯丙嗪、冬眠灵、苯妥英钠、卡马西平酰胺咪嗪、异搏定维拉帕米、胺磺酮、安体舒通螺内酯、酮康唑等药物治疗，可致乳腺过度发达、变大，影响形体美。反之，女性病人若长期应用雄激素药物治疗，如甲基素、苯乙酸素、康复龙、羟甲烯龙等，还有利尿药安体舒通，均可使乳腺不发达、松弛，失去胸部应有的美感，但停药后，多数能逐渐恢复正常。

药物损害你的毛发：降血压药如长压定米诺地尔、敏乐啶与降压嗪二氮嗪等会导致多毛。利尿药如乙酰唑胺、醋唑磺胺、醋氮酰胺等可使下肢及背部长出黑毛。抗精神病药如甲硫达嗪、硫利达嗪等，会使脸部、胸部、腹部逐渐长出黑毛。抗癫痫药如苯妥英钠等，通常使用二三个月后，先在四肢发生多毛症，以后面部及躯干也出现同样情况。中药如补骨脂等，也会引起多毛症。最为突出的是，少女与绝经期妇女应用甲基素、丙酸素、苯乙酸酮等雄激素药物治疗，很容易发生多毛症。若滥用去炎松软膏，在面部、颈部、四肢连搽一个月以上，也会使毛发变长、变黑、变粗。

药品是我们生活中最长接触的，也就容易出现误用的盲区，所以，服药的时候你一定要注意了。（吴圣利）

老人排药“慢半拍”

“药物进入人体后，需要在肝脏和肾脏内经历合成、分解、代谢、排泄等过程。”总医院肝病中心主任姚鹏教授说，对于肝脏和肾脏而言，绝大多数药物都是“负担”。解决药物毒性时，肝脏首当其冲。

药物伤肝有“直接损伤”和“间接损伤”两种。第一类药物经胃肠道吸收或经输液直接进入血液等到达肝脏，会直接“击中”肝细胞，产生毒性;而间接损伤则主要有两种方式，一是服药后引起机体过敏反应，从而造成肝损伤，另外一些药物则是在肝脏代谢以后，产生一些中间产物，如干扰蛋白质合成，或改变细胞内环境等。“临床上，直接损伤的发生率更高。我遇到过不少药物伤肝的病例，现在科里就有两名药物性肝病患者。”姚鹏说。

“药物在肝脏代谢后要经过肾脏排泄到体外，它们对肾脏的损伤方式与肝脏不尽相同，主要分三类。”首都医科大学宣武医院药剂科副主任药师徐燕侠介绍，有些药物具有毒性，会直接影响肾小球滤过能力、危害肾功能;有些药物虽然没有毒性，但长期服用增加了肾脏的负担，也可能导致不良反应;而第三类药物伤肾主要是因为它们容易在肾脏里形成结晶，例如钙补冲剂，如果吃得多又喝水太少，就可能形成结石而刺激肾脏。”

哪些人更容易发生药物损伤呢?徐燕侠说，“儿童、老年人体质虚弱、免疫力低下，都是高发人群，尤其是老人，其肾功能明显下降，同样的服药量，青年人只要12个小时就能排泄干净，而老人则要“慢半拍”，药物会在老年人体内停留18个小时以上。所以，老年人用药，要注意减量的问题。”（朱东漫）