浅谈心理护理在责任制护理中的作用

【摘要】 目的 探讨开展心理护理的重要性，提高护理质量。方法 运用心理护理学的理论和技术，实施有计划，有目的的全面、整体护理。结果 心理护理是责任制护理中极为重要的一部分，心理护理可以减轻和消除患者的精神负担，有利于配合临床治疗。结论 做好心理护理可以融洽护患关系，提高患者信心，减轻病痛，是实施责任制护理的有力保障。

【关键词】 责任制护理;心理护理

作者单位：130300 吉林省德惠市食品化妆品监督所 责任制护理是一种临床护理制度，其特点是以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施有计划，有目的的全面、整体护理。即患者从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。强调心身整体护理，要对患者的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解，以调动主观能动性，使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。

如烧伤患者特别是大面积烧伤患者，在肉体遭受巨大摧残的同时，常常伴随有强烈的精神创伤。剧烈疼痛、创面暴露。直观恐怖，使患者在心理上难以承受。因此，作好烧伤患者的心理护理。观察、分析不同时期出现的心理状态，针对不同心理因素进行相应的护理是十分重要的。

例如，对生存的欲望和死亡的恐惧，对疼痛的畏惧，对翻身的紧张心理和采取暴露疗法的羞涩心理。针对患者常有的心理，应特别注意做好心理方面的护理，护士应态度和蔼热情，消除患者的恐惧心理，用治愈的病例和实际的事例，鼓励患者树立信心，安心治疗，战胜疾病直至康复出院。

如果轻视心理护理这一环节就会给患者造成不应有的痛苦和损失。我曾遇到这样一位患者，诊断为子宫壁间肌瘤，需要手术治疗。当术前准备完毕，入手术室进行麻醉时，由于患者精神高度紧张，加之连日来睡眠少，又不思饮食，在麻醉过程中患者突然出现“休克”。手术不能进行，只好抬回病房。事后经了解家属才知，是因为患者以为自己患的是子宫癌瘤，又担心手术不成功，精神负担很重，影响了饮食与睡眠。患者整日处于紧张的恶性心理状态，这次手术是在家里人的劝说下才勉强来院准备做的。因而，终于导致术前“休克”这种后果。究其原因，除个体素质因素外，一个很重要的因素就是护理人员忽略了心理护理。该患者的责任护士曾单纯认为只要及时做好术前的各项准备工作，一般的安慰就行了，患者不会再有什么需要解决的问题。但是，该护士却忽视了患者的心理因素这一重要环节，因而才酿成前述恶果，使患者痛苦倍增。后来，由于责任护士对她进行了耐心的思想工作，把心理护理溶于其责任护理之中，使患者解除了思想负担，消除了紧张的情绪，又重新做了手术，1周后拆线而痊愈出院。

上述实例说明，心理因素在疾病的发生、发展过程中会起一定的作用。在一定的时间和空间内，心理护理会起到某种特殊的决定作用。患者在患病时，如果有护理人员良好的指导和启迪，自然会消除不必要的紧张心理状态，取而代之的是很正常的心理状态，一定会配合和接受治疗的，对疾病的诊治很有益处。相反，患者如果总是思虑万千，悲观失望，必然会处于恶性的心理状态，使疾病每况愈下。因此，帮助患者消除顾虑，活跃情绪，端正对疾病的态度，用心理护理的办法，为患者创造良好的护理环境，使患者能配合和接受治疗，尽快康复，这就是责任护理对患者应尽的心理护理责任。

通过上述实例，我们不难看出，作为一名责任护士，如果忽略了心理护理这一环节，那么责任制护理必然会落空。因为心理护理是调动患者的主动性，积极性的有利保证。而责任制护理是进一步调动每一个护士的主动性、积极性、创造性的有效措施。只有很好地将二者有机结合起来，对不同患者采取不同的护理措施，做到有的放矢，才能保证护理工作的科学性。

心理护理要求每个责任护士，都要对自己的负责的患者的身心健康全面负责。对患者要做全面的详细调查了解(其中包括患者的生理、病理、心理、治疗、社会生活及家庭生活状况等)，依据所收集的资料及护理检查，结合其诊断、治疗情况，进行科学的分析与综合，制定出有效的护理计划，原则及注意事项。责任护士在实施责任护理时，要抽出更多的时间与患者交谈，详细了解和掌控患者的心理活动和情绪变化，发现问题，及时予以解决。由于责任护士经常与患者谈心，使患者感到医务人员的和蔼可亲，产生信赖感，心理紧张和忧虑的情绪自然 会逐步消除，建立起正常的精神状态，自然会出现心理护理与治疗的好效果。

综上所述，充分证实了心理护理在责任制护理中的重要作用。经过实践，我们初步总结出以下几点体会:①心理护理会进一步融洽医患关系，有利于充分调动患者和医务人员两方面的积极性，创造出良好的医务环境，有利于疾病的治疗。②心理护理可以减轻和消除患者的精神负担，增强其抵抗病魔的信心，有利于配合临床治疗。③心理护理是责任制护理的有利保证，必须贯穿于责任制护理的始终。④心理护理应该与基础护理，专科护理等其他护理办法密切结合，以便更好地发挥护理工作的综合效应。

参 考 文 献

［1］ 胡长美,张秀云责任制护理中心理护理的作用.现代医学,1986,(04).

［2］ 赵娟,于秀梅心理护理在责任制护理中的实施.山东精神医学,1989,(02).

［3］ 王书轩加强责任制护理中的心理护理.中华护理杂志,1986,(02).