青少年抑郁症表现、原因与应对措施

【摘 要】本文通过分析青少年抑郁症问题的表现，深入探讨了形成抑郁症的原因，并提出了对应的解决措施。

【关键词】青少年抑郁症；原因；措施

随着生活节奏的加快，竞争的加剧和生活压力的加大，由于不注意适当的心理调节，越来越多的人处于亚健康心理状态，其中抑郁症是一种危害人类身心健康的常见疾病。据保守估计，我国至少有35000名儿童青少年存在不同程度行为问题。而且，这一现象还有上升趋势。对北京学龄前儿童抽查发现，在1993年，儿童存在行为问题占10.9%，而到2003年，这一数字却上升到18.2%，青少年行为问题与抑郁症有很大关系。可见，关注儿童青少年抑郁症问题已是我们不得不面对的严重问题。

一、儿童青少年抑郁症问题的表现及相关表现

1.精神萎靡型。此类青少年对生活无兴趣，无愉，精力减退，容易精神持续疲乏，脑力虚假迟钝，注意力不集中，记忆力下降，联想困难，无兴趣学习，即使坐在教室，也是“心在曹营心在汉”，学习不能持久。同时，也不愿参加活动，集体活动不沾边，动作退缩，经常沉默不语。也有的经常回宿舍，躺在床上似睡非睡，他们在遇到事情的时候，常优柔寡断，不能很快做出行动反应。

2.悲观失望型。此类青少年内心充满悲观感，罪恶感、无价值感和无助感，他们自我评价低，容易做出负面猜测，认为自己成绩不理想，自己不如别人，将失败的原因归结于自我无能，这一切都是自己的罪恶，自己无存在的价值，自己的前途也没有什么希望，这类青少年往往伴随着持续的情绪悲伤、空虚和绝望。

3.闭锁对抗型。此类青少年表现为：心理闭锁，不与父母沟通，即使父母做出主观努力，也做出冷漠的反应，甚至有的专门与父母“对着干”。不整理自己的房间，洗脸慢，吃饭慢，不完成作业，生活杂乱无章。严重的有表现为夜不归宿、离家出走。

4.情绪偏激型。此类青少年，有的表现为无刺激紧张，整日坐卧不安，处于一种恐惧状态之中。有的表现为易激动，情绪不稳定，无论见什么人遇什么事都心情烦躁，经常发脾气。

5.生理障碍型。此类青少年有的表现为睡眠障碍，他们入睡困难，而且易醒、多梦，常伴随有乏力、心悸、多汗等症状。有的表现为躯体机能假，他们常有恶心、头痛、腹痛、腰背肢体疼、胸闷等紧张性疾病。但若到医院检查，并没有发现生理疾病，这主要是由神经紧张引发。

6.过分猜疑型。抑郁症青少年还常表现为过分猜测，他们常以为同学在模仿取笑自己，若有几个同学在一起讨论，他们便以为是在议论或谩骂自己，在日常学习生活中，他们也处处表现为小心翼翼，说话低声下气。

7.自杀。严重的青少年抑郁症患者，整日郁郁寡欢，情绪悲伤，内心充满罪恶感、无价值感、无助感。无法承受压力，生活绝望，容易导致自杀行为。据统计，有15%的严重症患者有自杀倾向。

二、青少年易患抑郁症的原因

1.遗传因素。据一项调查显示，家族内有抑郁症史的儿童患抑郁症的可能是普通儿童的8-20倍，且血缘关系越近，发病概率越高。父母中有一人患抑郁症，则子女患抑郁症的可能性是25%，如果双亲均为抑郁症，则子女患抑郁症的可能是50-75%。对一些双生儿调查发现，双卵双生儿同病率为19.7%，自幼分开抚养的单卵双生儿，后期同病率也高达66.7%。有调查发现，儿童抑郁症中约71%有精神病或行为失调家族史。

2.生物化学因素。有的学者认为，5-羟色胺（5-HT）与中枢去甲肾上腺素（NE）两种递质不平衡，导致神经递质紊乱，受体功能低下，这是导致抑郁症的原因。也有的学者马斯特（Frank MacMaster）注意到严重症患者海马状突起病变，而这部分与动机、情感有关。有研究证明抑郁症患儿血浆皮质醇含量增高，提示可能有下丘脑—垂体—肾上腺素轴（HPA）功能障碍。

3.社会环境因素。随着现代社会工业化和城市化的发展，生活节奏加快，社会竞争压力给青少年造成一定的影响，学校和社会过分关注学生的学习成绩，家长期望自己的孩子考入重点中学和重点大学，这些导致青少年处于高度紧张的学习氛围之中，生活方式单调枯燥，压力增大，睡眠不足。汉斯·塞利认为，过长过强紧张状态导致抑郁症的发生。我国心理卫生专家陈学诗也认为，家庭、学校、社会压力是导致青少年患抑郁症的重要因素。

家庭是青少年社会化的重要群体，青少年在家庭中建立起其最初的亲密感情联系，在家庭减轻心理压力，满足情感需要。但有的家庭生活不和谐，父母不和，家庭矛盾重重，孩子过分担心父母关系，导致学习成绩下降，而这又与父母期望相反，父母对孩子失望，这又增加了孩子的心理负担，最终导致抑郁症的出现。此外，也有的父母虐待或忽视孩子，亲子关系不良；有的孩子失去父母而又没有进行正确的心理调节等，这些都极容易导致青少年抑郁症的发生。

4.人际关系难以处理。现在的青少年，大多是独生女子女，他们在成长过程中社会交往受到限制，父母忙于自己的事业，缺乏与孩子的交流，而孩子的祖父母很可能过分溺爱和保护孩子，造成孩子在同伴群体中形成的交往技能受到限制，孩子容易形成孤僻、自大、冷漠的性格，自我中心欲极强，人际关系中的沟通和理解能力较差，不易被同伴群体接受，这加重影响了他们自我封闭的性格。独生子女受到过分溺爱和保护，很少受到挫折，社会化不全面，没有培养独立处事的能力，他们不能应付突如其来的变故，无力解决问题，一旦遇到此类问题，这对他们是一种心理震惊，他们不能很好的心理调节，很容易导致抑郁症的发生。

三、青少年抑郁症患者的应对措施

1.药物治疗。对严重的抑郁症患者，我们建议采用药物治疗，改变脑部神经化学物质不平衡，维持正常的身体生理躯体机能。可以采用抗抑郁剂、镇静剂、安眠药等药物加以治疗。采用的药物是选用三环类抗抑郁剂（TCA）中的一种，如丙咪嗪或阿密替林。一般的服用量是每天200毫克左右。前者具有兴奋功能，对迟钝抑郁症患者较好，后者具有镇静功能，对睡眠功能障碍患者较好。要强调的是，服用抗抑郁症药物，应该在医生指导下进行，不可盲目服用。