浅谈偃师市人民医院病房楼设计

内容摘要：随着医疗设备的不断更新，新建、改建任务不断增多，本着以人为本，重视“社会”概念，突出建筑功能空间组合，提倡可持续发展，以偃师市人民医院病房楼设计为例进行分析、阐述病房楼设计。

关键词：以人为本，“社会” 概念，功能空间，可持续发展

改革开放以来，我国社会、经济、文化的迅速发展，医疗整体水平不断提高，医疗设备及技术不断更新，各地医院建设项目亦需求日益增多。医院建筑不能再只以满足建筑一般功能空间需求，只注重建筑设计的华丽外表，而忽视以人为本，对“社会”概念（即病人和患者的心理、生理特殊性）及可持续发展方面的考虑。

著名建筑师章斌欢女士就曾说道：新世纪的建筑，无论是整体规划，还是单体建筑的外部设计或内部功能，无论是从物质上还是从精神上“以人为中心”―“以人为本”的设计思想已是无可争论的。人的需要，人的感受，人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。以这样一个理念，建筑师为医院设计，正确划分被服务者（患者），服务者（医务人员）的空间，创建幽雅，宁静，富有人情味的医疗环境，这是病人的需要，也是建筑师的职责。

偃师市人民医院病房楼设计则本着以人为本，重视“社会”概念，从突出建筑功能空间组合，提倡可持续发展方面着重分析、阐述病楼设计。

设计依据：

双方签订的工程设计合同；

根据甲方及各有关部门确认的建筑设计方案；

建设单位提出的设计要求；

现行的国家有关建筑设计规范、规程和规定。

项目概况分析及规划功能布局分析：

1.概况：由于原偃师市人民医院工作区占地面积大，建筑密度大，流程通道和路径不便捷，绿化面积小，根据医院总体规划，实事求是，因地制宜，决定在拆除原病房楼处，新建一栋高层综合病房楼。

2. 规划功能布局：以人为本，考虑日照间距、视觉卫生间距，消防等与周边环境关系，采用混合式组合类型，临洛神路新建一栋高层综合病房楼，主体门诊楼综合建筑和新建病房楼通过一条风雨走廊连接，既保证各部分联系方便，又能保持其根据不同功能具有相对的独立性，便于设施各单独的出入口，使其满足人心理、生理需安静的需求。医院主出入口位于商都东路，次出入楼临洛神路，缓解人流、车流压力，沿地块内部2个主体设置环形消防道路，布置少量地面停车位，满足消防及临时停车需求。

建筑功能空间组合

临洛神路新建高层综合病房楼共10层，本着以人为本，重视病人和家的心理、生理特殊性和便捷就医的“社会”概念，从建筑功能空间上分析设计，将地下一层做为设备用房和基础设施，地上一层设置为供应室、药房及出入院办理空间，二至三层为手术室、产房及ICU重证监护，四层为病房和检验科，五至十层为各类病房。

地上一层，为方便患者及家属便捷就医，考虑患者和家属特性，南北通透设置，2个主次出入门口，分设若干单独出入口，合理组织病人及家属流线，并满足医学卫生和管理要求。

二至三层设计为手术室，产房及ICU重证监护。手术室平面布置符合功能流程和洁污分区要求，分为无菌区、清洁区、非消毒区，主要为手术室、无菌手术室、洗手室，护士室，换鞋处、消毒敷料和消毒器械储藏室、清洗室、男女更衣室、男女浴厕、库房等。设计为单方向通过式，入口处设卫生通过区，换鞋处有防止洁污交叉措施，有推床的洁污转换措施；ICU重证监护是一个单独区域，包括三个区，a,ICU设置以护士站位中西，另设隔离室、电子仪器室、化验室、处理室、器材室、休息室、厕所等，组成护理单。b，恢复治疗区，专供患者在恢复与观察阶段使用，待病情稳定后再转送到普通病房或回家治疗。c，手术区与医院手术部合用，且同层设置。

四层为病房和检验科。病房内病床平行采光窗排列布置，单排布置不超过3床，重病房为2床，并接近护士室布置，便于护理。在自然通风条件下，病房净高在3.2-3.4米，病房门直接开向走道，北部通道净宽1.4米，南部净宽2.3米；检验科设有临床、生化、细菌检验室等。临床检验室摄于检验科入口处，设立体检处理室，以免形成交叉感染。生化检验室设仪器室、药品室和储藏贵药物、剧毒药品设施，通风柜，防震天平台。细菌检验室设置在检验科尽端。

五至十层为各类病房。病房设除考虑一般硬性设计要求，此次设计着重从病人和患者家属心理、生理等的“社会”概念着手，从其病房个人领域空间的限定，公共交流空间创照，舒适宜人的声、光、色环境上，智能化的方面分析，以保证患者能远离外界干扰，维护个体的私密性。

在多床间病房的设计中，变化平常布局形式为病人提供明确的个人领域空间，就能更好地满足病人对私密性的要求；公共空间：病人需要与他人进行信息、思想和感情沟通，可以减轻痛苦的困扰，缓解心理压力，对康复极为有利；同时适宜人的声、光、色环境上，为病人和家属创造安静的康复、友好的环境，除合理进行医院的总体布局外，还需在病房内有效的运用建筑材料与构造手段，防止噪音的干扰。

可持续发展

1.建筑材料环保和复用，即：节能、不破坏环境、可回收复用。本建筑属于病房楼类居住建筑，围护结构应应当取节能措施，由于三项指标符合相关规定，不进行耗热量指标验算；

体形系数：S=0.12

外墙平均传热系数：1.21W/(m2k)

外窗单框中空玻璃塑钢窗传热系数：k=2.5W/(m2k)

屋面传热系数： k=0.53W/(m2k)

外墙内保温采用30厚硅酸铝保温砂浆。

地下室顶板底设30厚聚苯乙烯保温板。

无障碍设计：设置部位，一层入口设计残疾人坡道，室内外高差15mm，并以斜面过渡，残疾人卫生间一部无障碍电梯。

2.合理有效地利用土地和资金，即：使社会财富的使用处于高效、务实。

3.建筑空间可更改性，即：适应医院发展，不断完善功能；

建筑设备、设施及消防工程

本工程设五台医梯(其中两台为消防电梯)，运行速度为1.5m/s,安装埋件每层呼梯按钮及井壁留洞机房留洞吊钩及吊钩梁位置均以建设单位所定电梯厂家提供的土建布置图为准。

消防工程：地上部分，每层为二个防火分区，楼梯间及前室均有正压送风，楼梯间直通屋顶，每个防火分区面积详各层平面图；地下部分：地下室分为五个防火分区，每个防火分区面积详地下室图及人防图。

注：文章内所有公式及图表请以PDF形式查看。